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2018-04-29 診斷 這些測試可能用于診斷這種類型的癌癥,。 甲狀腺癌常在常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn),。 甲狀腺腫大的患者應(yīng)進(jìn)行甲狀腺功能檢查和超聲檢查。 細(xì)針抽吸活檢（FNA）可提供診斷,。 使用放射性碘示蹤劑的甲狀腺掃描有時(shí)是有用的,。
類型和階段
類型
根據(jù)癌細(xì)胞在顯微鏡下的外觀，有四種主要類型的甲狀腺腫瘤：
乳頭狀癌 這是加拿大最常見的形式 - 超過80％的甲狀腺癌被診斷為乳頭狀,。 它增長緩慢,。如果早期診斷，患者的生存率很高,。 它通常只在其中一個(gè)葉中發(fā)現(xiàn),。
濾泡狀癌 這是第二種最常見的甲狀腺癌。 它來自負(fù)責(zé)產(chǎn)生甲狀腺激素的濾泡細(xì)胞,。 它增長緩慢,。如果早期診斷，患者的生存率很高,。 它通常用放射性碘治療,，因?yàn)檫@種腫瘤最有可能捕獲放射性碘。
髓質(zhì)癌 間變性癌 這是最不常見的甲狀腺癌,。 它在中年和老年人中經(jīng)常發(fā)生,。 它是最具侵略性的甲狀腺癌。隨著早期傳播,，它正在快速增長,。 在診斷時(shí)可能會過度進(jìn)行手術(shù)切除。 它通常單獨(dú)用放射治療進(jìn)行治療,。 這種類型的癌癥很少治愈,。
階段分期描述癌癥的程度。TNM分類系統(tǒng)被用作世界各地的標(biāo)準(zhǔn),。一般而言,，每個(gè)類別中較低的數(shù)字意味著更好的預(yù)測。癌癥的階段用于計(jì)劃治療,。 T描述了主要腫瘤的部位和大?。ㄖ饕?/p> N描述了淋巴結(jié)的累及 M涉及癌癥是否擴(kuò)散（是否存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移） 階段I
局限于甲狀腺 第二階段
涉及區(qū)域淋巴結(jié) III期
局部侵襲性 IV期
遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移 治療癌癥療法可以高度個(gè)性化 - 您的治療方法可能與以下所述不同。 手術(shù)手術(shù)是甲狀腺癌治療的主要類型,。 手術(shù)切除（甲狀腺切除術(shù)）往往是所有需要的,。 最小的手術(shù)是去除癌癥所在的肺葉,。可能還需要去除地峽和大部分其他葉,。 取決于腫瘤的類型和大小或癌癥是否已擴(kuò)散至淋巴結(jié),，可能需要更廣泛的頸部手術(shù),。 甲狀腺手術(shù)包括仔細(xì)保存甲狀旁腺和提供喉部的神經(jīng)（語音盒）,。
放射性碘治療131碘消融術(shù)可用于手術(shù)后摧毀任何癌癥可能復(fù)發(fā)的甲狀腺組織或治療已復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移（播散）的疾病。 只有乳頭狀和濾泡狀癌癥會攝入碘,，并且只有50％或更少的這些腫瘤能夠吸收足夠的碘來治療,。 碘治療前，患者必須停止服用甲狀腺素（T4）至少4周,，三碘甲狀腺氨酸（T3）停止服用至少2周,，以便治療有效。 放射性碘作為飲料給予,，所以患者在治療劑量后必須在醫(yī)院停留幾天,，以使放射性降至安全水平。 放射性碘以多種方式用于治療轉(zhuǎn)移性甲狀腺癌：
首先,，給予高劑量的碘以破壞正常的甲狀腺組織,。由此導(dǎo)致的甲狀腺功能減退狀態(tài)可促使腫瘤攝取碘，使其可用作治療,。 然后,，為了測試轉(zhuǎn)移性腫瘤是否吸收了碘，在進(jìn)行全身掃描之前,，患者吞咽了少量的放射性碘,。這門診測試被稱為放射性碘掃描或放射性核素掃描。
治療的可能的副作用包括臨時(shí)性骨髓抑制（骨髓不能使正常水平的血細(xì)胞）,，唾液腺發(fā)炎,，惡心和嘔吐。
放射治療當(dāng)甲狀腺或頸部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)很高時(shí),，外科放療可用于手術(shù)后放射性碘治療,。這可能是因?yàn)榻M織遺留或由于腫瘤不吸收碘。 放療也可用于治療無法手術(shù)切除的腫瘤,。 治療過程持續(xù)4至7周,。 副作用可能包括皮膚暫時(shí)變紅，喉嚨痛和喉炎,。
化療化療在治療中的作用有限,，并不意味著治愈甲狀腺癌。 當(dāng)放療不能控制癌癥時(shí)使用化學(xué)療法,。
甲狀腺素激素替代 |
