逍遙散,，中醫(yī)方劑名,。為和解劑，具有調(diào)和肝脾,，疏肝解郁,，養(yǎng)血健脾之功效。主治肝郁血虛脾弱證,。兩脅作痛,，頭痛目眩，口燥咽干,，神疲食少，或月經(jīng)不調(diào),，乳房脹痛,，脈弦而虛者。臨床常用于治療慢性肝炎,、肝硬化,、膽石癥、胃及十二指腸潰瘍,、慢性胃炎,、胃腸神經(jīng)官能癥、經(jīng)前期緊張癥、乳腺小葉增生等屬肝郁血虛脾弱者,。

歌訣

逍遙散用當歸芍,，柴苓術草加姜薄,；肝郁血虛脾氣弱,，調(diào)和肝脾功效卓。

組成

甘草（微炙赤）半兩（15g）,， 當歸（去苗,，銼，微炒）,、茯苓（去皮）白者,、白芍藥、白術,、柴胡（去苗）,，各一兩（各30g）。

用法

上為粗末,，每服二錢（6g）,，水一大盞，燒生姜一塊切破,，薄荷少許,，同煎至七分，去滓熱服,，不拘時候,。

功用

疏肝解郁，養(yǎng)血健脾,。

主治

肝郁血虛脾弱證,。兩脅作痛，頭痛目眩,，口燥咽干,，神疲食少，或月經(jīng)不調(diào),，乳房脹痛,，脈弦而虛者。

方義

逍遙散為肝郁血虛,，脾失健運之證而設,。肝為藏血之臟，性喜條達而主疏泄,，體陰用陽,。若七情郁結，肝失條達，或陰血暗耗,，或生化之源不足,，肝體失養(yǎng)，皆可使肝氣橫逆,，脅痛,，寒熱，頭痛,，目眩等證隨之而起,。“神者,，水谷之精氣也”(《靈樞·平人絕谷篇》),。神疲食少，是脾虛運化無力之故,。脾虛氣弱則統(tǒng)血無權,，肝郁血虛則疏泄不利，所以月經(jīng)不調(diào),，乳房脹痛,。此時疏肝解郁，固然是當務之急,，而養(yǎng)血柔肝,，亦是不可偏廢之法。本方既有柴胡疏肝解郁,，使肝氣得以調(diào)達,，為君藥；當歸甘辛苦溫,，養(yǎng)血和血,；白芍酸苦微寒，養(yǎng)血斂陰,，柔肝緩急,，為臣藥。白術,、茯苓健脾去濕,，使運化有權，氣血有源,，炙甘草益氣補中，緩肝之急,，為佐藥,。用法中加入薄荷少許，疏散郁遏之氣，透達肝經(jīng)郁熱,；燒生姜溫胃和中,，為使藥。

配伍特點

當歸,、芍藥與柴胡同用,，補肝體而助肝用，血和則肝和,，血充則肝柔,。諸藥合用，使肝郁得疏,，血虛得養(yǎng),，脾弱得復，氣血兼顧,，體用并調(diào),，肝脾同治。

運用

本方用于肝郁血虛脾弱證,。臨床應用以兩脅作痛,，頭痛目眩，口燥咽干,，神疲食少,，或月經(jīng)不調(diào)，脈弦而虛為辨證要點,。

加減化裁

肝郁氣滯較甚,，加香附、郁金,、陳皮以疏肝解郁,；血虛者，加熟地以養(yǎng)血,；肝郁化火者,，加丹皮、梔子以清熱涼血,。