開始講漢唐方劑第 32 號(hào),，心臟病，烏金丸中醫(yī)學(xué)九種心痛之一(主癥:心痛澈背,，背痛澈心),。心臟病這種情況是目前社會(huì)多發(fā)病癥，也是屬于西醫(yī) 學(xué)所認(rèn)為的一個(gè)死證,，突發(fā)心臟病,， 屬于一個(gè)死癥。但是在沒有突發(fā)心臟病之前,，各種癥狀都顯示出來了,，就要及時(shí)的治療，就不會(huì)突發(fā)心臟病死亡,，就是由于這樣 的一些癥狀出來之后,，由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)沒有辦法去治療不會(huì)治，只是知道一味的去化血栓擴(kuò)張血管,，造成心氣更虛更容易突發(fā)心臟病死亡,， 看到很多人口袋中裝著速效 救心丸，實(shí)際上心臟病并不是屬于死證,，死證只是這個(gè)突發(fā)心臟病,，也就是說剛開始有這個(gè)癥狀時(shí)去治療它，由于心力越來越衰,，衰之極便不可治,，然后就死掉了， 立即就猝死,。講這一個(gè)方劑之前,，我先給大家講一講金匱里面治療胸痹心痛短氣病，大家學(xué)會(huì)后,，對(duì)于輕微的心臟病,，這種癥狀已經(jīng)顯示的，就可提前治療,，就可避免很多悲劇的發(fā)生,。

講《金匱》：胸痹心痛短氣病脈證治第九

摘錄《金匱要略》原文：

胸痹心痛短氣病脈證治第九

師曰：夫脈當(dāng)取太過不及，陽(yáng)微陰弦,，即胸痹而痛,， 所以然者，責(zé)其極虛也。今陽(yáng)虛知在上焦,，所以胸痹,、心痛者，以其陰弦故也,。

平人無寒熱,，短氣不足以息者，實(shí)也,。

胸痹之病,，喘息咳唾，胸背痛,，短氣，寸口脈沉而遲,， 關(guān)上小緊數(shù),，栝蔞薤白白酒湯主之。

栝蔞薤白白酒湯方

栝蔞實(shí)一枚（搗）薤白半斤白酒七升右三味,，同煮,，取二升，分溫再服,。

胸痹不得臥,，心痛徹背者，栝蔞薤白半夏湯主之,。

栝蔞薤白半夏湯方

栝蔞實(shí)一枚薤白三兩半夏半斤白酒一斗右四昧,，同煮，取四升,，溫服一升,，日三服。

胸痹心中痞,，留氣結(jié)在胸,，胸滿，脅下逆搶心,，枳實(shí)薤白桂枝湯主之,；人湯亦主之。

枳實(shí)薤白桂枝湯方

枳實(shí)四枚厚樸四兩薤白半斤桂枝一兩栝蔞實(shí)一枚（搗）

右五味,，以水五升,，先煮枳實(shí)、厚樸,，取二升,，去滓， 內(nèi)諸藥，煮數(shù)沸,，分溫三服,。

人參湯方

人參 甘草 干姜 白術(shù) 各三兩

右四味，以水八升,，煮取三升,，溫服一升，日三服

胸痹,，胸中氣塞,，短氣，茯苓杏仁甘草湯主之,，橘枳姜湯亦主之,。

茯苓杏仁甘草湯方

茯苓三兩杏仁五十個(gè)甘草一兩

右三味，以水一斗,，煮取五升,，溫服一升，日三服（不差,，更服）,。

橘枳姜湯方

橘皮一斤枳實(shí)三兩生姜半斤

右三味，以水五升,，煮取二升,，分溫再服。（《肘后》

《千金》云治胸痹,，胸中■■如滿,，噎塞習(xí)習(xí)如癢，喉中澀,，唾燥沫）

胸痹緩急者,，薏苡附子散主之。薏苡附子散方

薏苡仁十五兩大附子十枚（炮）

右二味,，杵為散,，服方寸匕，日三服,。

心中痞,，諸逆心懸痛，桂枝生姜枳實(shí)湯主之,。桂枝生姜*枳實(shí)湯方

桂枝三兩生姜三兩枳實(shí)五枚

右三味,，以水六升，煮取三升,，分溫三服,。

心痛徹背,，背痛徹心，烏頭赤石脂丸主之,。

*生姜：原缺,，據(jù)上文補(bǔ)。

烏頭*赤石脂丸方

蜀椒一兩（一法二分） 烏頭一分（炮） 附子半兩（炮）

（一法一分）干姜一兩（一法一分）赤石脂一兩（一法二分）

右五味,，末之,，蜜丸如梧子大，先食服一丸,，日三服

（不知,，稍加服）。

九痛丸治九種心痛

附子三兩（炮） 生狼牙一兩（炙香） 巴豆一兩（去皮心,，熬,，研如脂）人參、干姜,、吳茱萸各一兩

右六味,，末之，煉蜜丸如桐子大,，酒下，強(qiáng)人初服三丸,， 日三服,，弱者二丸。兼治卒中惡,，腹脹痛,，口不能言。又連年積冷,，流主心胸痛,，并冷腫上氣，落馬墜車血疾等,，皆主之,，忌口如常法。

師曰：夫脈當(dāng)取太過不及,，陽(yáng)微陰弦,，即胸痹而痛，所以然者,， 責(zé)其極虛也,。今陽(yáng)虛知在上焦，所以胸痹,、心痛者,，以其陰弦故也,。

好，這是什幺意思,？其脈有太過不及,，不及者為其正虛，太過者為其邪盛,，就是說虛為正氣虛,，盛為邪氣盛，太過者為其邪,，不及者為其正,，其陽(yáng)微陰弦，陽(yáng)微,，便是寸口脈,，寸口脈比較微，就是說沉脈力量不足,，甚至這寸口脈摸不到,，這是陽(yáng)微之脈。陰弦之脈,，陰,，是在尺部，尺部有力量而成弦緊之象,，這是陰盛,。其上氣而不足，下部而陰盛,，很明顯這種情況便屬于寒邪,，其心力而不足便是心陽(yáng)不足，不能普照周身,，而其寒邪盛,，心的正氣就不足，這種情況就是心痹而痛,，所以然者,，責(zé)其極虛也，誰虛,？心氣虛,，這就要責(zé)其心氣而虛，今陽(yáng)虛知在上焦,，就是上焦心陽(yáng)而不強(qiáng),，這是叫陽(yáng)虛，所以胸痹心痛者,，以其陰弦故也,，寒氣在上擾,，寒氣繼續(xù) 上擾，寒邪以戰(zhàn)其心陽(yáng),，心陽(yáng)又戰(zhàn)勝不過它,，但是還要反抗，不然人就突發(fā)心臟病死亡,，在心的陽(yáng)氣出現(xiàn)陰弦之氣的時(shí)候,，就是寒邪之氣的時(shí)候，這時(shí)候就是出現(xiàn)心 痛狀,，即胸痹心痛,。接著看：

平人無寒熱，短氣不足以息者,，實(shí)也,。平人無寒熱，這是治短氣病的,，就是呼吸呼不上來,，感覺心口發(fā)悶，前面那一章講的是心口部位疼痛,，這一句話所說的是胸悶,，一個(gè)是悶一個(gè)是痛，這兩條就先分析清楚,，無寒熱便是沒有其它外在的反應(yīng),，寒熱病屬于是外感之癥，而人經(jīng)常出現(xiàn)這種短氣不足以息就是經(jīng)常出現(xiàn)胸悶之癥,，此為實(shí),，什幺實(shí),？寒實(shí),，這是寒氣。

胸痹之病,，喘息咳唾,，胸背痛，短氣,，寸口脈沉而遲,，關(guān)上小緊數(shù)，栝蔞薤白白酒湯主之,。

這就開始介紹什幺是胸痹之癥了,，胸痹之痹這是點(diǎn)題，喘息咳唾胸背痛,，出現(xiàn)了喘息時(shí)時(shí)咳吐痰涎,，然后前胸后背在心臟部位發(fā)痛,，前心后心這個(gè)部位發(fā)痛，短氣是氣不足以息,，好前面的這四句話這是介紹胸痹病心痛病的,，然后后面的這 個(gè)脈象對(duì)應(yīng)的是這個(gè)方劑，就是說寸口脈沉而遲,，沉是用力取,，在陽(yáng)脈的這個(gè)部位就是在寸口部位，要沉取才能摸到脈并且其脈遲力量而不足,。關(guān)上小緊數(shù),，關(guān)上，是中焦,，在陽(yáng)化氣的部位,，這一個(gè)部位出現(xiàn)了小緊數(shù)，緊脈如同轉(zhuǎn)鎖,，其肝氣不得上升,，心氣便不足，這種情況,，基本上其病在于中央,，便不得以升發(fā)，為什幺要病 在中焦,，還出現(xiàn)小緊數(shù)之脈,，這是有其邪盛，邪盛便在于其痰涎,，其痰飲之氣,，有其阻隔而不得升發(fā)，造成寸口脈沉,，所以人見心痹這病,。

栝蔞薤白白酒湯：栝蔞實(shí)一枚，搗薤白半斤白酒七升

栝樓實(shí)即是全栝蔞,，這東西是去痰的,，薤白是壯心陽(yáng)的，很簡(jiǎn)單的三味藥,，用栝蔞實(shí)去其中焦阻隔之痰,，用薤白去辛散溫升，白酒,，注意這白酒不是我們現(xiàn)在的白 酒,，在加藥的時(shí)候一定注意，不能拿現(xiàn)在的酒精勾兌的白酒放在里面一塊煮,，這白酒是米酒,，這米酒性比較溫和,，同時(shí)，它可以向上辛散,，可以補(bǔ)充其精氣,，白酒還 比較甜也比較好喝，現(xiàn)在盡量找白酒,，實(shí)在沒有可以用一點(diǎn)黃酒代替,，黃酒也要用真黃酒，千萬要注意不能使用酒精勾兌的酒,，這是關(guān)鍵,，一用酒精勾兌的更會(huì)傷其心氣。有的人出現(xiàn)這樣的問題：用栝蔞薤白白酒湯治療不但沒有減輕癥狀反而來說身體更差了,，怎幺回事,？ 問題就在這酒上面，現(xiàn)在的高度白酒,，辛散性太強(qiáng)了,，更容 易把心陽(yáng)氣而辛散出去，造成心陽(yáng)更衰,，這要注意,。好接著再看：

胸痹不得臥，心痛徹背者,，栝蔞薤白半夏湯主之,。

前面點(diǎn)題胸痹，胸痹是什幺,？前面已經(jīng)寫的很清楚,，胸痹之癥喘息咳唾，胸背痛,，短氣,，后面三句話用胸痹兩個(gè)字 就概括了就是說身體已經(jīng)有喘息咳唾，胸背痛,，短氣就叫胸痹,，然后再加一條,， 不得臥,，不得臥是怎幺回事？就是氣機(jī)不得下降,，才會(huì)不得臥,。氣機(jī)不得下降其在于 上者，邪實(shí)在于上,，而心痛徹背,，栝樓薤白半夏湯主之,，前面的栝蔞薤白白酒湯是痰飲在中，氣機(jī)不得升,，它的脈象是寸口脈沉而遲,，關(guān)上小緊數(shù)。這個(gè)栝蔞薤白半夏湯是不得臥氣機(jī)不得下,，加半夏一味藥,，病機(jī)全變了。好我們看傷寒論里面,，比如象葛根湯,，治太陽(yáng)陽(yáng)明合病，必下痢,，這就用到葛根湯,。那如果不下痢反嘔吐就葛根加半夏湯，那病機(jī)就變了,，一個(gè)是下痢,，一個(gè)是向上嘔吐，這個(gè)栝蔞薤白白酒湯和栝蔞薤白半夏湯加半夏的原理與葛根湯加半夏的原理是一樣的,。

栝蔞薤白半夏湯用：栝樓實(shí)一枚,，薤白三兩，半夏半斤,，白酒一斗

好,，看薤白的量減了。栝蔞,、薤白,、白酒湯里的半斤也就是八兩，而到栝蔞薤白半夏湯里就為三兩,，一下減了五兩,，這就只要輕輕的向外壯陽(yáng)氣，而不需要大量的薤白去辛散了,，在它不向上升的時(shí)候,，用大量薤白去辛散，這里是不降,，只要輕輕的壯其心陽(yáng),，而要用到半夏半升去降其氣，這種情況這兩個(gè)方子大家就明白了,，我們?cè)诮忉寕c金匱的時(shí)候,，一定要用古中醫(yī)學(xué)的辦法去解釋藥方，不能用現(xiàn)在的中藥的研究去解釋，一解釋保準(zhǔn)就錯(cuò),，就是現(xiàn)在用中西醫(yī)結(jié)合的辦法研究中藥的,，一解釋肯定就錯(cuò)。好,，這兩個(gè)方劑知道之后,，接著再看：

心痛徹背，背痛徹心這個(gè)病癥屬于是很厲害的,，在胸口心臟的部位疼痛,，連接到后背，后心這一個(gè)部位,，它會(huì)有巴掌這幺大一圈地方發(fā)涼,，這便屬于是心痛徹背。背痛徹心,，前心連后心,，這種情況要比前面的胸背痛的癥狀要重，用烏頭赤石脂丸主之,。烏頭赤石脂丸： 用蜀椒一兩,，炮烏頭，附子半兩,，赤石脂一兩,，干姜一兩，上五味,， 末之,，蜜丸如梧子大，先食服一丸,，日三服,，不知，稍加服,。

蜀椒就是川椒,，也就是我們用的花椒，一般用花椒要去其閉口與椒目者,，就是把里面黑的種子椒目去掉,，閉口的要去掉。烏頭,， 這個(gè)炮烏頭的一分對(duì)應(yīng)的前面蜀椒的是二分,。附子半兩，對(duì)應(yīng)前面的是一分,，這是用的炮附子,。赤石脂一兩,，是二分,。干姜一兩,，另一個(gè)辦法是一分。上面的劑量,。好,，我們看這幾味藥：炮附子與炮烏頭同時(shí)合用，又加上蜀椒,，蜀椒與附子是治療什幺的,？下焦之寒的，其烏頭破其寒邪,，又配的干姜,，干姜與赤石脂是暖土培土 的，這幾味藥全是陽(yáng)藥,，它治療的這一個(gè)疾病屬于發(fā)的很厲害的,，前心痛到后心，后心疼到前心,，病情發(fā)的很重,。這是赤石脂丸，下一條： 胸痹緩急者,，薏苡附子散主之,。好，看到了胸痹,，還是前面的喘息咳唾,，胸背痛，短氣,，這就是胸痹,。緩急者就是有時(shí)候疼有時(shí)候不疼，有的時(shí)候并發(fā)癥,，有的時(shí)候 什幺都沒有,，這種病很多人都會(huì)有，初發(fā)心臟病,，最初的時(shí)候有這樣一種情況,，一會(huì)病加重，一會(huì)沒有病了什幺感覺都沒有了,，這一個(gè)就用到薏苡附子散,，用散劑， 散就是向外散盡,，這用量不大,，病還比較輕，就能去治，好薏苡用十五兩,，大附子,，炮用十枚，杵為散,，服方寸匕,，日三服。這藥,，薏苡仁是治甘淡以去水邪之氣,，甘淡滲泄為陽(yáng)，向外滲水的,，也就是把痰飲還不是很厲害,， 只是病有時(shí)緩有時(shí)急，病情不是很厲害,，也就是這痰還沒有結(jié)實(shí),，有可能只是成飲癥，而這種情況用薏苡仁就可把水氣散出去,，附子暖水去其陰邪,，針對(duì)這病機(jī)，還 是去其實(shí)而補(bǔ)其虛,，這是同樣的道理,。好。下一條：

胸痹,，這個(gè)胸痹還是喘息咳唾,，胸背痛，短氣,。后面著重加了個(gè)胸中氣塞,，短氣，這又著重加重了這個(gè)地方,，也就是短氣重,，短氣氣塞，在胸痹里面占到一個(gè)主癥,。這種情況用到什幺藥呢,？茯苓杏仁甘草湯，橘枳姜湯亦主之,。好,，我們看這兩個(gè)方劑：

茯苓杏仁甘草湯：茯苓三兩杏仁五十個(gè)甘草一兩

茯苓去其痰邪，去濕氣化痰飲的,，甘淡之藥,。杏仁是理肺氣向下下氣的,，這病有胸痹之癥，但是重點(diǎn)是在于氣澀短氣,，前面仲圣已經(jīng)說了,，這叫平人無寒熱，短氣不足以息者,，實(shí)也,。這是屬于肺實(shí),，強(qiáng)調(diào)的是氣是短氣,，這是氣實(shí)，氣實(shí)便要理其氣,，用茯苓化痰飲,，杏仁降其氣，然后甘草以護(hù)中土使痰飲不再生,，這情況使短氣解決,。

橘皮枳實(shí)生姜湯：橘皮一斤，枳實(shí)三兩,，生姜半斤

橘皮是理氣的,，理肺氣。枳實(shí)以通利五門,，就是人體的道路它可以通,，通咽門，到賁門,，到幽門,，到闌門，到肛門五門皆可以通利,。這是枳實(shí),，一通利之后肺氣一 理，氣機(jī)下降,，而氣澀短氣除,。用生姜者配合著以向外發(fā)，生姜是發(fā)其邪而降其氣,，生姜在里面也可以去其痰飲,。從這兩個(gè)方子我們來看，雖然用藥不同,，但治療的 病癥是一樣的,，仲景已經(jīng)開了同病不同方的治療辦法，就是同樣一個(gè)疾病用這方可治用那方也可治,，這個(gè)同病不同方也被現(xiàn)在不懂中醫(yī)的人所攻擊,，所以中醫(yī)沒有一點(diǎn)的就是說中醫(yī)帶有統(tǒng)計(jì)數(shù)字,，說一個(gè)病，找十個(gè)醫(yī)生看,，十個(gè)醫(yī)生開的方都不同,，不象西醫(yī)，你去檢查,，心電圖不正常,，給你開個(gè)藥，找另外一家醫(yī)院檢查,，還是心電圖不正常,，給你開的都同樣的藥，他就認(rèn)為它的那一種有這個(gè)統(tǒng)計(jì)數(shù)字,，中醫(yī),，就不需要這一個(gè)。關(guān)鍵是最后能不能治好病,。好,，我們接著再看：

胸痹，心中痞氣,，氣結(jié)在胸,，胸滿，脅下逆搶心,，枳實(shí)薤白桂枝湯主之,；人參湯亦主之。胸痹就不說了,，還是那三條,，胸痹之癥。這里面強(qiáng)調(diào)的是什幺樣的癥狀呢,？ 心中痞氣,，就是發(fā)悶，氣結(jié)在胸,，胸悶,，脅下逆搶心，氣機(jī)向上沖,，用的下面的兩個(gè)方,，這個(gè)病機(jī)在什幺地方？其在于中焦,，中焦在什幺地方,？肝氣不升，或中氣不 得理,，我們看：

枳實(shí)薤白桂枝湯：枳實(shí)四枚,，厚樸四兩,，薤白半斤，桂枝一兩,，栝樓實(shí)一枚

這里面同時(shí)含有栝蔞薤白,，方義與前面的一樣，這里面增加了桂枝枳實(shí)厚樸,，枳實(shí)厚樸兩味藥經(jīng)常在一起相煦而使用,，以舒其悶氣，下其腹中之氣,，就是下其中焦 氣,，中焦氣逆，使它向下行,，使氣機(jī)得以運(yùn),，比如說我們看到小承氣湯里面也有枳實(shí)與厚樸,，大承氣湯它也用到,，只用大黃一味藥向下行行幺？不行,，還要行其氣,， 這就是枳實(shí)厚樸的用法，著眼點(diǎn)有一點(diǎn)是在桂枝,，里面桂枝用一兩,，量最少，使氣機(jī)得下,，正氣得以升,，升降而同治，既要升又要降,，去其痰食,，壯其心陽(yáng)，向外辛而升之,。既升又降,，是調(diào)理中焦的， 是治中焦這部位外面四象循環(huán)的,，左邊讓它升,，右邊讓它降，實(shí)際上是在治中焦,，同時(shí),，治療中焦的部位是治療其用，體用之學(xué) 里面的用,，一升一降,，薤白可助桂枝升,，枳實(shí)可助厚樸之降，好這是這個(gè)枳實(shí)薤白桂枝湯,。

人參湯,，實(shí)際上是理中湯，不需要講了,，人參甘草干姜白術(shù)這四味藥,，這也是治中焦之體的，體用在這里面大家是不是講的很清楚了,，我經(jīng)常給大家所說的治療其體 可以,，治療其用也可以，但是兩者要注意偏向哪一個(gè)方面治療,，我們的學(xué)員學(xué)過之后,，四圣心源是學(xué)完了，但是最后學(xué)出來的全部變成了土濕木郁水寒,。只知道這—個(gè),，只知道其病發(fā)之本了，病發(fā)之體了,，而往往忽略了其用,，就是在外面的四象循環(huán)，就忘了,。仲圣給我們開了很多條路,，有用同病異方而治，有用體用之學(xué)而治,， 再這第九篇里面現(xiàn)在都給大家以啟示,。好，接著再看下一條：

心中痞,，諸逆,，心懸痛，桂枝生姜枳實(shí)湯主之,。心中痦便是除以其痞氣,，與上一條講述的是一樣的，上一條：胸痹,，心中痞氣,，氣結(jié)在胸，胸滿,，脅下逆搶心,，這一條還是心中痞，但程度比上一條厲害,，也就是屬于邪盛,，就出現(xiàn)了諸逆,，各種逆癥，諸氣上逆,，這個(gè)諸氣上逆與上一條如何區(qū)別,？上一條是氣結(jié)，就是氣結(jié)在了胸部,，它只是胸悶這一種情況,。而這一條，它出現(xiàn)了氣機(jī)上逆,，并且心懸,，就是氣機(jī)上沖，沖而心痛,，就是氣機(jī)一沖心痛,，上一條只是脅下逆搶心，是想向上沖,，但其 心還沒有懸痛,，這是一種情況。就是說從這里看到,，桂枝生姜枳實(shí)湯這一條,，與枳實(shí)薤白桂枝湯方這一條病要重,，我們看仲圣是如何治療的,，

桂枝三兩，生姜三兩,，枳實(shí)五枚

這方與枳實(shí)薤白桂枝湯里的藥量,，桂枝增加了二兩枳實(shí)增加了一枚，同時(shí),，這一條里面,，仲景也沒寫到人參湯亦主之也沒有給人參湯加量，因?yàn)樾皻鈱?shí),，再去護(hù)本,，已經(jīng)不足，達(dá)不到這個(gè)位置,， 要急去邪癥,，邪去后正即可恢復(fù)，所以沒有用到人參湯,，也沒有給人參湯加量,，只是在枳實(shí)薤白桂枝湯里面把量加大了，這就是說從四 象上治療,，同時(shí)把這一些去掉了有三味藥,，去掉了哪三味栝蔞薤白厚樸,，去掉了，加了一味生姜,，生姜以辛溫去其痰涎,，就是把痰飲去掉，清者可升,，把痰飲去掉之后,，氣機(jī)可降，也就是說生姜在這里面可升可降,，桂枝去升,，枳實(shí)通利五門以降氣，這就是用到了藥數(shù)要少,，藥的種類要少,，而藥量要增大，這就是藥力要專,，要急 去其邪,。我們?cè)倏船F(xiàn)在的一些所謂的中醫(yī)所開的方子，就惟恐撒的網(wǎng)小抓不到魚,，一看有痰,，所有一切化痰藥全在上面了，講去壯陽(yáng)一切壯陽(yáng)藥全在上面了,，總有一個(gè)思想,，想是撒大網(wǎng)不知道哪一個(gè)地方抓魚，實(shí)際上最后什幺也抓不住,，這就是目前很多中醫(yī)開方治病無效的原因,，當(dāng)然還有其它的原因，這也算是一條,。我們看 仲圣碰到這樣的急癥的時(shí)候,，不但不去增加藥反而來說還要去了，藥力專,，去治療此病,，好這就是第九篇我講的胸痹心痛短氣癥狀。這樣講金匱,，估計(jì)很多人聽懂 了,，看起來也就不是天書了。包括傷寒包括金匱里面都要按這樣思想去理解,，然后就可治疾病,，這是傷寒與金匱的內(nèi)容，里面的東西太多了，一時(shí)間講不完,，等到今后到書院去講,。好，聽完胸痹心痛短氣癥之后就可看倪海廈先生寫的文章了,。我們看原文：

有一種特殊的心臟病前兆是---心痛澈背,，背痛澈心---，

實(shí)際上出現(xiàn)這類病癥的時(shí)候,，人心氣已經(jīng)很衰了,，寒邪基本上已經(jīng)能進(jìn)到心里面去了，而屬于是病情已經(jīng)很嚴(yán)重了,。

此類癥狀在持續(xù)約一年時(shí)間左右,，就會(huì)引發(fā)心肌梗塞，造成瞬間心臟衰竭而猝死,。但是最可怕的不是猝死,，而是之前有心痛澈背， 背痛澈心時(shí),，病人感覺非常不舒服的時(shí)候,，心臟專科醫(yī)師運(yùn)用所有的儀器并無法察覺到心臟有問題,，也就是說無法預(yù)測(cè)即將發(fā)生心臟衰竭的危癥,，從而使得許多年輕有為的青年才俊，因此一類突發(fā)的心臟病而喪失了寶貴的生命,，實(shí)在令人惋惜,。

我們看到很多是這樣的，心不舒服,，一檢查,，很正常，反而來說,，人檢查不正常的，而心臟來說沒有病,，有時(shí)候人運(yùn)動(dòng)之后,，近期感冒后，或者沒休息好,，或者飲食規(guī)律沒注意,，檢查的時(shí)候，心電圖大 大小小都會(huì)出現(xiàn)一點(diǎn)問題,，實(shí)際上心臟沒有病,。而心臟真有病時(shí)，儀器不一定能檢查，只能觀察到病很嚴(yán)重,，病人基本上快要猝死了,。

目前有許多嬰兒發(fā)生猝死的現(xiàn)象，時(shí)至今日仍然無法得知因何而起,，實(shí)際上是因?yàn)槟壳暗膵D產(chǎn)科醫(yī)師并不了解小孩剛生下來時(shí),，必須要倒置，且拍打屁股令其大哭一場(chǎng)(把他倒低頭,，一哭,，把他胎里面的灌到肺里面的羊水就會(huì)出來，把胸腔清理干凈,。這些羊水在肺里面少量的,，它在里面就會(huì)變成痰，如果來說不把他打哭,，她就會(huì)變成痰),，借由哭鬧而將肺臟及心包膜中的羊膜液全部排除，可笑的是如今此一救命的動(dòng)作,，卻被無知的人認(rèn)為是虐待嬰兒而不再使用,，由于嬰兒胸腔積濕過重，又無任何西藥可以將它排出,，日久就造成嬰兒猝死癥,。

這都屬于是很關(guān)鍵的地方。羊水清出來,，嬰兒出生后,，休息睡覺后，也要注意把他側(cè)臥,，不能讓他仰面朝上睡,，基本上兩三天四五天里都要這樣，把身體側(cè)臥,。這種情況,，則肺中沒排出的羊水會(huì)化成痰飲，如呼吸的時(shí)候從口鼻中會(huì)出來,，如果仰面,，嬰兒又不會(huì)動(dòng)，這時(shí)候痰飲向上沖的時(shí)候到達(dá)喉部,，就出不來了,。除了容易造成肺中痰積或心包當(dāng)中有痰積 的事，還會(huì)造成今后的小孩體力不強(qiáng)壯,，經(jīng)常容易感冒,，或出現(xiàn)哮喘，或嬰兒出現(xiàn)肺炎之類的，一部分就和這羊水羊膜液有關(guān)系,，一定要側(cè)臥,。也不能長(zhǎng)久側(cè)臥，因 為他不會(huì)動(dòng)長(zhǎng)久則壓迫,，不舒服,，這時(shí)候要轉(zhuǎn)一下，一兩個(gè)小時(shí)或當(dāng)中更長(zhǎng)一點(diǎn)時(shí)間,，然后再轉(zhuǎn)那一側(cè),，把這液排出來，這是肺里面的羊水,，被嬰兒吃進(jìn)到腸胃中的 羊水,，可用大黃水把胎糞排出來，這就可以把胎毒排出來一部分,，嬰兒的胎糞被打下來之后,，羊水打出來之后，小孩的食量就會(huì)增加,，會(huì)吃東西,，吃的很多，胃的消化能力比較好,，這是養(yǎng)小孩子的辦法,，接著再看：

我們可以不須要面對(duì)此一痛苦的現(xiàn)實(shí)，其實(shí)中醫(yī)在約 1800 年前就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)此一嚴(yán)重問題,，(就是我剛才給大家講的這個(gè)胸痹心痛短氣癥,。倪先生在這里寫 1800 年前實(shí)際上講的就是金匱里面的內(nèi)容)， 并且也解決了此一病兆,，它是因?yàn)樾厍恢械目v膈膜累積過多的黏稠津液,，因?yàn)槠錆袢缣担识鴷?huì)因?yàn)樯眢w不同的姿勢(shì)而移動(dòng),， 就是心痛澈背,，背痛澈心來源(就是說這個(gè)痰飲它會(huì)流動(dòng))，這一黏稠津液一旦累積過多的時(shí)候,，緊緊圍繞著心包膜(就是心包絡(luò),，心外面的這個(gè)護(hù)心膜)，便會(huì)產(chǎn)生拉扯作用,，一旦心臟搏動(dòng)力無法負(fù)荷，就造成心臟衰竭的危癥,。

烏金丸的由來就是針對(duì)此一狀況而設(shè)計(jì)的,，它能清除心包膜周圍的黏稠津液，同時(shí)增強(qiáng)心臟的搏動(dòng)力，服用以后約五日以內(nèi),，就可感覺到心痛澈背,，背痛澈心的癥狀減輕中，必須服用到癥狀完全去除為止,，方可停藥,。

處方內(nèi)容 :赤石脂,附子 ,……。,。等 ,。禁忌 :無

服用方法 : 成人早晚飯后30 粒 。嬰兒請(qǐng)研粉使用 , 一日二次 , 每次五粒 ,。

倪海廈所用的方子是從烏頭赤石脂丸改過來的,，但不等同那一方，因?yàn)槟莻€(gè)烏頭赤石脂丸方子,，去寒力比較強(qiáng),，但是，它的排痰的能力不足,，就是排除心包膜周圍的痰力不足,，在烏頭赤石脂丸的基礎(chǔ)上加排痰的藥，形成這個(gè)方子,，排痰的藥是針對(duì)厥陰經(jīng)從心包經(jīng)排,，不是說本草綱目里面這些化痰藥，排痰藥排心包經(jīng)的痰,，如果按照《本草綱目》去看,，一味化痰的藥都沒有，要從《神農(nóng)本草經(jīng)》里面來,。好,，那這一節(jié)課就講到這里，下課,。