醫(yī)生教你選體檢方案,! 老實(shí)說(shuō),,經(jīng)常有人在后臺(tái)問(wèn)我們關(guān)于體檢的事兒:
既然是大家都在關(guān)心的話題,,那就一定是我們要寫(xiě)的選題了。 我在臨床上也確實(shí)遇到過(guò)很多因?yàn)轶w檢,,在疾病的早期就得以發(fā)現(xiàn),,從而只花了很少的錢(qián)最終治愈的案例。這不僅僅對(duì)減輕一個(gè)家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)有很大的幫助,,更重要的是,,對(duì)很多重癥來(lái)說(shuō),早期發(fā)現(xiàn)的治療效果要遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于晚期,。 以中國(guó)女性最常見(jiàn)的惡性腫瘤——乳腺癌為例,,如果發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,患者的五年生存率只有25%;而如果是早期原位癌的話,,五年生存率卻高達(dá)98%,。 由此可知,體檢是非常必要且重要的一件事,。 所以,,今天我們就來(lái)好好地和大家聊一聊體檢的那些事兒~ 常見(jiàn)的體檢項(xiàng)目有哪些? 圖片來(lái)源:Dribbble | 設(shè)計(jì): Rwds 體格檢查,,簡(jiǎn)稱體檢,,也稱做身體檢查、理學(xué)檢查或健康檢查,,是醫(yī)生運(yùn)用自己的感官、檢查器具,、實(shí)驗(yàn)室設(shè)備等來(lái)直接或間接檢查患者身體狀況的方法,,其目的是收集患者有關(guān)健康的客觀資料,及早發(fā)現(xiàn)疾病隱患,。 一般來(lái)講,,一次普通的體檢包括的項(xiàng)目有:身高、體重,、視力,、血常規(guī)、尿常規(guī),、大便常規(guī),、肝腎功能、肺功能檢測(cè),、血壓血糖血脂,、十二導(dǎo)聯(lián)心電圖、腹部彩超等檢查項(xiàng)目,。 如果這些檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常,,那么基本上我們可以說(shuō)你的身體狀況比較健康。如果有異常,,則需要根據(jù)異常的項(xiàng)目,,做進(jìn)一步檢查。 女性應(yīng)該增加的體檢項(xiàng)目 圖片來(lái)源:Dribbble | 設(shè)計(jì): Cami 除了普通體檢的項(xiàng)目之外,,針對(duì)女性的特殊性,,還應(yīng)該增加一些體檢項(xiàng)目。 1.婦科彩超:看看子宮和雙側(cè)附件有沒(méi)有占位性病變或異常結(jié)構(gòu),。 2.乳腺彩超:了解乳腺有無(wú)增生或結(jié)節(jié),,可以作為乳腺癌的基礎(chǔ)篩查手段之一。 3.宮頸TCT:通過(guò)刷取宮頸脫落的細(xì)胞以及宮頸表面的分泌物來(lái)篩查宮頸有無(wú)炎癥,以及宮頸癌前病變并能夠檢測(cè)出陰道內(nèi)是否存在微生物的感染等,。 4.人乳頭瘤病毒檢測(cè)(HPV):檢查宮頸是否有人乳頭瘤病毒感染,,其中高危型HPV感染比如HPV16、HPV18等分型與宮頸癌密切相關(guān),,而低危型HPV感染比如HPV6,、HPV11等分型則與尖銳濕疣密切相關(guān)。 此外,,女性的孕前檢查項(xiàng)目包括:一般的病史詢問(wèn),、體格檢查、白帶常規(guī)檢查,、宮頸TCT和HPV,、血尿常規(guī)檢查、血型,、肝腎功能檢查,、乙肝、艾滋病,、梅毒,、丙肝等傳染性疾病的篩查、甲狀腺功能的檢測(cè),、心電圖,。有條件的同志,還可以查一個(gè)TORCH,。 男性應(yīng)該增加的體檢項(xiàng)目 圖片來(lái)源:Dribbble | 設(shè)計(jì): Filip Filipov 因?yàn)槟行院团栽谏順?gòu)造上有所不同,,再加上生活習(xí)慣的差異,對(duì)于男性,,有一些針對(duì)性較強(qiáng)的檢查項(xiàng)目,。 1.前列腺檢查:前列腺疾病是男性身上最常見(jiàn)的病癥,現(xiàn)在常見(jiàn)的有直腸指診,,可以觸摸到前列腺,,初步判斷是否有異常增長(zhǎng),是否有腫瘤等,。 通過(guò)前列腺特別抗原檢查可以測(cè)量隱藏在血液當(dāng)中的蛋白質(zhì),,如果檢查結(jié)果高于正常的范圍,那么就有癌變的可能,。 2.肺部檢查:男性抽煙率比較高,,即便自己不抽煙也更加容易接觸到抽煙人群,因此可以通過(guò)CT檢查來(lái)了解肺部有沒(méi)有病變,。而肺功能檢查是發(fā)現(xiàn)早期肺病以及呼吸道疾病的重要途徑,。 3.肝臟檢查:男性中喝酒的人也比較多,。這就需要增加甲胎蛋白的檢查,因?yàn)榧滋サ鞍讓儆诟闻K腫瘤的標(biāo)記物,,因此成人檢查可以初步判斷是否有肝臟的癌變,。 老人應(yīng)該增加的體檢項(xiàng)目 圖片來(lái)源:Dribbble | 設(shè)計(jì): Uran for RaDesign 對(duì)于一些重疾,尤其是部分惡性腫瘤和心腦血管意外來(lái)說(shuō),,發(fā)病率在50歲以后會(huì)快速上升,。因此對(duì)于這個(gè)年齡段的人群來(lái)說(shuō),靠譜,、安全并且經(jīng)濟(jì)的體檢至關(guān)重要,。如果我們帶著父母去體檢,以下幾個(gè)項(xiàng)目必不可少,。 1.腫瘤標(biāo)記物:人的年齡越大,,接觸致癌物的幾率越多,發(fā)生癌癥的可能性也就越大,。對(duì)于50歲以上的人群,,心血管疾病和腫瘤是導(dǎo)致死亡的主要原因,因此增加必要的腫瘤篩查很重要,。 2.查眼底:不少疾病可通過(guò)眼底檢查而得以及時(shí)發(fā)現(xiàn),如觀察視網(wǎng)膜動(dòng)脈是否硬化,,可知全身動(dòng)脈硬化及腦動(dòng)脈硬化的程度,。如果近期發(fā)生視物模糊并伴有頭痛,則更需檢查眼底,。 3.骨密度:2003年至2006年一次全國(guó)性大規(guī)模流行病學(xué)調(diào)查顯示: 我國(guó)50歲以上人群骨質(zhì)疏松癥(以椎體和股骨頸骨密度值為基礎(chǔ)的)患病率女性為20.7%,,男性為14.4%; 60歲以上人群骨質(zhì)疏松癥患病率明顯增高,女性尤為突出,。因此老年人的骨密度檢查也是十分有必要的,。 4.胃腸鏡:胃腸檢查一般用于診斷食管、胃及結(jié)腸等病癥,,中老年人的腸胃病癥較多,,食管癌,胃癌,,大腸癌發(fā)病率排前五,,因此可以做一次腸胃鏡,目前無(wú)痛腸胃鏡已經(jīng)推廣,,無(wú)痛便捷,。 如果家里的老人已經(jīng)患有某些疾病了,則更要注意相關(guān)的檢查: 有心臟疾病的老人:增加頸動(dòng)脈超聲,、心臟超聲,、血粘度以及冠脈CTA等。 有高血壓的老人:可增加動(dòng)態(tài)血壓、動(dòng)脈血管彈性檢查等,。 有慢性肺部疾病的老人:增加肺功能檢查,。 有糖尿病的老人:增加餐后血糖、胰島素測(cè)定,、肌電圖,、下肢血管B超等。 有甲狀腺疾病的老人:增加甲狀腺功能和抗體的測(cè)定,。 選擇公立醫(yī)院還是私立機(jī)構(gòu),? 目前體檢行業(yè)魚(yú)龍混雜,大多數(shù)機(jī)構(gòu)是可以提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的,,但是也有一些利用各種噱頭進(jìn)行坑蒙拐騙的機(jī)構(gòu),。 私立體檢機(jī)構(gòu)可能服務(wù)態(tài)度好,給人的體驗(yàn)好,,但是體檢質(zhì)量難以保證,,后續(xù)治療、干預(yù),、健康管理幾乎沒(méi)有跟得上的,。 公立醫(yī)院人多,相對(duì)服務(wù)態(tài)度差,,體驗(yàn)不太好,,但是畢竟人員和設(shè)備都是臨床的正規(guī)醫(yī)護(hù)人員和設(shè)備,檢查的質(zhì)量不會(huì)差,,如果查出重大疾病隱患,,后續(xù)的就診住院也都能跟上,健康干預(yù)和健康管理也會(huì)有專職醫(yī)護(hù)人員來(lái)處理,。 結(jié)論:如果是辦證體檢,,入職體檢去私立,快,。如果對(duì)自己身體負(fù)責(zé)去公立,,穩(wěn)。 當(dāng)然啦,,最終還是看個(gè)人選擇,。 實(shí)際上,無(wú)論男女,,無(wú)論哪個(gè)年齡段,,無(wú)論存在哪種可能的疾病,“早發(fā)現(xiàn),、早診斷,、早治療”這個(gè)原則都是通用的,。 希望無(wú)論是你,還是你的伴侶,,亦或者是家里的老人,,都最好可以每年去做一次體檢,早發(fā)現(xiàn),,早預(yù)防,,有問(wèn)題及時(shí)治療,沒(méi)問(wèn)題也可以安心,。
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