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你被“過度體檢”了嗎?

 jessey_xao 2018-03-17

每個(gè)人都做過體檢,,但你真的知道體檢應(yīng)該怎么做嗎,?

我們?yōu)槭裁匆ㄆ诮】禉z查?

如何選擇適合自己的檢查項(xiàng)目,?

要間隔多久進(jìn)行一次檢查,?

……


Q:行業(yè)亂象——過度體檢?

當(dāng)全國(guó)人民對(duì)'過度醫(yī)療'痛斥又無奈的時(shí)候,,一個(gè)新詞悄然興起,,它就是:“過度體檢”。指的是健康體檢過程當(dāng)中被忽悠追加不應(yīng)該在健康體檢中設(shè)置的項(xiàng)目,,甚至很多人自己都覺得多做些檢查項(xiàng)目總是好的,,而不管它到底適不適合自己,有用沒用,。

在中國(guó),,各類體檢機(jī)構(gòu)正呈現(xiàn)出全面開花的局面。在許多城市,,當(dāng)你走在街頭,,無意中抬頭就可能看見一家體檢中心的巨幅廣告招牌,。據(jù)統(tǒng)計(jì),截至2013年,,國(guó)內(nèi)體檢市場(chǎng)規(guī)模已達(dá)到600億元人民幣,。體檢的意識(shí)也隨著商業(yè)體檢行業(yè)的發(fā)展而深入人心。

一位外國(guó)友人體驗(yàn)了一把中國(guó)式體檢后,,評(píng)價(jià)是這樣:那里有眾多花里胡哨的儀器,。我就像是被趕進(jìn)屠宰場(chǎng)里的牛,在一個(gè)接一個(gè)的‘裝配線’上移動(dòng),,各個(gè)令人尷尬的部位被人又戳又刺,。可我周圍的人看上去卻十分快樂,,因?yàn)樗麄兿嘈抛约赫谶M(jìn)行‘徹徹底底的健康檢查’,。


北京的周女士和好友去年相約一起去某商業(yè)體檢中心做體檢,看到菜單上的最后一項(xiàng)是中醫(yī),,對(duì)此頗有期待,,希望醫(yī)生可以給一些具體的調(diào)理建議。然而,,兩人做完體檢后相互一問卻發(fā)現(xiàn),,房間里的那位退休老太太跟她們說了一模一樣的話:亞健康,別熬夜,,多吃水果、蔬菜,?!爱?dāng)時(shí)我們都挺失望的,覺得這項(xiàng)檢查好像沒什么用,,白花了錢,。”


一位來自美國(guó)的醫(yī)生見識(shí)了中國(guó)體檢機(jī)構(gòu)里各種自創(chuàng)的花樣和過度檢查后,,令他感到不安的是,,在他接受體檢兩個(gè)小時(shí)的過程里,竟然沒有任何醫(yī)生詢問他的病史,,哪怕是一次,。“沒人問我現(xiàn)在服用什么藥物,、當(dāng)前的健康問題,、過敏史、家庭病史,,或者手術(shù)史,。甚至沒人掏出過聽診器聽聽我的心臟和肺部情況,,也從沒有醫(yī)生檢查我的皮膚上是否有可疑的痣,或者觸摸我的腹部,,看看是否有硬塊,。”

這讓他十分擔(dān)憂,。作為一名醫(yī)生,,他明白,80%-90%的診斷都是通過病史和身體體征做出的,,各種檢測(cè)只不過是確定或否認(rèn)醫(yī)生判斷的一種手段,。因此,任何百分之百依賴于儀器,、化驗(yàn),,而不詢問病人健康歷史的機(jī)構(gòu),都無法提供有效的和高效率的健康服務(wù),。


這使得我們不禁思考,,體檢的真正目的究竟是什么?


Q:健康體檢的真正目的是什么,?

健康體檢是在身體健康時(shí)主動(dòng)進(jìn)行身體檢查,,主要目的是為了通過檢查發(fā)現(xiàn)是否有潛在的疾病,以便及時(shí)采取預(yù)防和治療措施,。

許多自以為健康的中年人健康情況很不樂觀,,50%以上的中年人不同程度地出現(xiàn)各種身體異常情況。如:血糖高,、血脂高,、膽固醇高、血壓高,。

健康體檢只能說是一個(gè)初檢,,一些大的疾病是可以發(fā)現(xiàn)的。比如說,,尿常規(guī)能夠發(fā)現(xiàn)腎臟方面的嚴(yán)重疾病,,而高血壓、糖尿病以及明顯的婦科腫瘤可以通過測(cè)量血壓,、驗(yàn)血和B超檢查發(fā)現(xiàn),。

千萬不要只注意體檢結(jié)果是不是正常,而忽視了醫(yī)生體檢報(bào)告中的意見,。體檢報(bào)告的結(jié)論是體檢醫(yī)生通過各科體檢結(jié)果的綜合分析而得出來的,,如果建議你對(duì)某個(gè)單項(xiàng)進(jìn)行復(fù)查,你就要馬上復(fù)查確診,。


Q:是不是檢查的項(xiàng)目越多越好,?

當(dāng)然不是,,因?yàn)槊つ康淖龃罅宽?xiàng)目的檢查可能會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)。這包括五種類型的風(fēng)險(xiǎn),。

 

第一,,篩查可能造成身體損害。比如,,放射科檢查含有射線,,它本身就是致癌劑;有些體內(nèi)的檢查如內(nèi)窺鏡可能造成并發(fā)癥,。

 

第二,,篩查可能造成假陽性結(jié)果。就是說,,你本來沒病但是化驗(yàn)說你有病,。這會(huì)對(duì)患者造成不必要的焦慮,或因進(jìn)一步檢查造成的身體損害,。

 

第三,,篩查可能造成假陰性結(jié)果。也就是說,,你明明有病但沒查出來,。造成錯(cuò)誤的安慰或保證。

 

第四,,篩查可能導(dǎo)致錯(cuò)誤的心理暗示,。比如,“正?!钡男仄赡軙?huì)讓吸煙者繼續(xù)吸煙,。但是吸煙對(duì)身體的損害時(shí)潛移默化的,又是不可逆,。等你發(fā)現(xiàn)肺癌那就太晚了。

 

第五,,篩查可能達(dá)不到預(yù)想的預(yù)防效果,,即,不能真正達(dá)到早期診斷,。比如,,現(xiàn)在已經(jīng)證明用胸片篩查肺癌是達(dá)不到早期診斷的。所以,,我們選擇體檢項(xiàng)目一定盡量有科學(xué)依據(jù),,強(qiáng)調(diào)個(gè)性化,量體裁衣,。絕對(duì)不是越多越好,。


Q:我應(yīng)該間隔多久進(jìn)行一次健康檢查,?選擇哪些項(xiàng)目才適合自己呢?

這要因人而異,,區(qū)別對(duì)待,,根據(jù)年齡、性別,、職業(yè),、健康狀況和家族病史等全面考慮來作出選擇。


諾亞醫(yī)療建議

25歲以下健康狀況良好的青年,,兩年體檢一次,。如無特殊情況,可以只做基本檢查項(xiàng)目,,工作壓力大的可以增加心理壓力測(cè)試,。

25-35歲人群,建議1~2年檢查一次,。重點(diǎn)在于糾正不良生活習(xí)慣,,將體重、血壓,、血脂,、血糖控制在正常范圍內(nèi)。

>35歲,,建議每年檢查一次,。要留意檢查心腦血管病。特別是有心腦血管病,、糖尿病和腫瘤家族史,、肥胖、三高(高血壓,、高血脂,、高血糖)等代謝異常的人群。

>50歲,,建議加做結(jié)腸癌篩查,。如:大便潛血或結(jié)腸鏡檢查。


特別提醒

女性除進(jìn)行上述檢查外,,還應(yīng)每年一次檢查子宮和乳腺,,以便早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌和乳腺癌。如乳腺B超,,>40歲女性還應(yīng)增加乳腺鉬靶檢查,。宮頸涂片檢查,要求在18歲(性行為以后)做第一次檢查,。在獲得連續(xù)三次陰性結(jié)果后,,檢查間隙可以適當(dāng)延長(zhǎng),。此外,宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)與人乳頭瘤病毒檢測(cè)(HPV)可篩查出早期宮頸癌的病變,。TCT檢測(cè)有利于提高宮頸檢出率,;HPV檢測(cè)則可判斷患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)。及早發(fā)現(xiàn)和遠(yuǎn)離宮頸病變帶來的傷害,。

了解更多關(guān)于宮頸癌與HPV方面的資訊,,可閱讀往期推薦:

《宮頸癌與HPV的那些事兒》

《宮頸病變的篩查與處理》



Q:體檢結(jié)果正常也要保存體檢報(bào)告嗎?

受檢者不要局限于結(jié)論的“正?!被颉安徽,!薄sw檢報(bào)告中的每一個(gè)數(shù)據(jù),,是對(duì)整個(gè)身體狀況的細(xì)分,。醫(yī)生判斷某種疾病往往要參考上年的體檢數(shù)據(jù),通過對(duì)比,,才能判斷是否存在潛在的疾病,。體檢報(bào)告應(yīng)逐年保存。如果你患上了某種疾病,,將以往的體檢報(bào)告提供給醫(yī)生,,有助醫(yī)生診斷和治療。


諾亞醫(yī)療為大家提供個(gè)性化的體檢套餐,,就是根據(jù)不同的個(gè)體或者人群,,依據(jù)年齡、性別,、職業(yè),、家族史,過去史和現(xiàn)病史,、生活方式比如是否抽煙,,有沒有做運(yùn)動(dòng),日常的飲食,,睡眠情況如何,,工作環(huán)境、壓力等差異以及上次體檢的結(jié)果情況制定出不同的體檢套餐,。從而有助于更好地發(fā)現(xiàn)疾病隱患,開展行之有效的健康管理,。

當(dāng)然,,我們還可以提供心理健康體檢和基因測(cè)定!??!


關(guān)于基因測(cè)定

最新的科學(xué)研究確切表明,,我們可以通過基因檢測(cè)來預(yù)測(cè)遺傳的內(nèi)蘊(yùn),然后預(yù)先知道我們疾病的發(fā)展方向,,再通過環(huán)境,、生活方式甚至營(yíng)養(yǎng)和藥物的干預(yù),進(jìn)行一個(gè)個(gè)性化的管理,,從而達(dá)到最終健康的目的,。

通過基因檢測(cè)、篩查,,可以知道自己的遺傳基因是什么,,從而預(yù)測(cè)未來疾病的風(fēng)險(xiǎn),提前幾年,,甚至提前幾十年預(yù)知和預(yù)防可能發(fā)生的一些疾病,。

最典型的例子就是大家都知道的安吉麗娜·茱莉,她寫了一本書,,叫做《我的醫(yī)療選擇》,。她由于家族性的攜帶突變的乳腺癌、卵巢癌基因,,所以她患乳腺癌跟卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)分別的達(dá)到了87%,、50%,這個(gè)是很可怕的,。所以安吉麗娜 茱莉就在2013年的5月份預(yù)防性的切除了乳房,,并且在2015年的3月份也是預(yù)防性的切除了卵巢和輸卵管。安吉麗娜·茱莉她今年已經(jīng)42歲了,,但她依然還健康的活著,。這是一個(gè)非常典型的提早進(jìn)行健康管理,然后從中獲益的例子,。


總之:

體檢雖重要,,它只是預(yù)防疾病的一個(gè)手段,我們不能為了體檢而體檢,。因?yàn)橹蟮慕】倒芾砀匾?,而諾亞醫(yī)療可以提供給您:

√ 個(gè)性化體檢方案的制定。不置你于無必要的有創(chuàng)和輻射檢查,,詳細(xì)深度的體檢結(jié)果分析,,盡心解決您在體檢中的所有困擾!

√ 私人訂制健康管理方案,。根據(jù)體檢結(jié)果,,私人訂制日常行為、運(yùn)動(dòng)、飲食,、心理等全方位健康管理方案和健康行為干預(yù),。

√  康復(fù)一條龍服務(wù)。一旦發(fā)現(xiàn)問題,,諾亞醫(yī)療實(shí)現(xiàn)快速安排頂級(jí)專家看診,、住院和手術(shù)以及術(shù)后康復(fù)一條龍服務(wù)。幫你約到名醫(yī)專家,!

√  名醫(yī)專家親自為您檢查,。我們的檢查項(xiàng)目均是由相應(yīng)科室的專家主任親自為你檢查,我們的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)均是來自各大三甲醫(yī)院的名醫(yī)專家,,檢查更放心,!

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