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每年端午節(jié)前后，手足口攜其“妹妹”皰疹性咽峽炎就開始躍躍欲試,，一步步襲擊可愛的寶寶們,。 這不，深圳已經(jīng)進入流行高發(fā)期： 那么問題來了,，家長們到底該如何應(yīng)對呢,？別急,，今天科大大就來講講這兩個“磨人的小妖精”,。 搞定“大姐”手足口,，這兩種藥沒用！ 大家都已經(jīng)知道,，引起手足口病的病毒有很多種,，常見的導(dǎo)致手足口的是卡薩奇病毒A組16型和腸道病毒71型兩種病毒。 但最近有種新型手足口出沒,，病原主要是柯薩奇A6型的病毒,。 ? 看圖辨別手足口 手足口最愛6個月-5歲之間的寶寶，當娃出現(xiàn)低燒不退,，小手,、小腳、小屁屁和嘴巴里都長出皰疹,，那十有八九就是手足口了 像這樣▼ 還有些寶寶,，可能會伴有咽喉痛、咳嗽,、流鼻涕,、食欲不振、惡心,、嘔吐,、煩躁、頭痛等癥狀,。 ? 網(wǎng)傳用藥不可信,！ 科大大看到，網(wǎng)傳用利巴韋林+玉屏風顆粒來治療和預(yù)防手足口： 但事實上,，這并不靠譜,！原因有三： ① 根據(jù)2014年美國疾病預(yù)防控制中心發(fā)布的相關(guān)建議：不管是預(yù)防還是治療,，都沒提到利巴韋林或玉屏風顆粒。 ② 利巴韋林說明書中有指出,，藥物適用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎,、支氣管炎和皮膚皰疹病毒感染，而手足口顯然不符合條件,！ ③ 利巴林韋副作用比較大,，存在致畸、致癌,、肝腎損害等潛在風險,，現(xiàn)在兒科臨床已經(jīng)很少使用。 ? 關(guān)鍵還要對癥護理,！ So,，科大大再重申一遍，手足口并沒有特效藥,！利巴韋林,、玉屏風、開喉劍,、板藍根,，統(tǒng)統(tǒng)沒！有,！用,！ 家長需要做的，只有一件事,，參考下圖,，對癥護理！ （圖片信息很重要,，長按可保存） 以及局部應(yīng)用抗病毒藥物,，如干擾素α噴霧或霧化對口腔皰疹有一定療效。（節(jié)選自中國衛(wèi)生健康委員會《手足口診療指南,，2019版》） 一般情況下,，寶寶會在1-2周左右自愈。只有（極少數(shù)）小部分會發(fā)展成重癥（1-5天內(nèi)），并發(fā)腦炎,、腦膜炎,、肺水腫等。甚至肺出血,，有一定病死率（如EBV-71感染的重癥手足口）。 ? 6種情況要就醫(yī),！ 因此,，當娃出現(xiàn)包括但不限于以下讓我們不安的表現(xiàn)時，請馬不停蹄的帶娃就醫(yī)： ①易驚或四肢抖動,、②無力,、③頻繁嘔吐、④呼吸增快或忽快忽慢不規(guī)則,、⑤精神萎靡或明顯煩躁,、⑥持續(xù)不退的高熱（39℃以上）。 扒完手足口,，科大大接著再來說說她的“好姐妹”—皰疹性咽峽炎,。 擺平“小妹”皰疹性咽峽炎，關(guān)鍵在護理,！ 皰疹性咽峽炎和手足口很像,，也是由多種腸道病毒（以卡薩奇病毒A型、EV-A71為主）引起的急性傳染病,。（注：腸道病毒71型,，enterovirus-A71，簡寫EV-A71） 常常表現(xiàn)為,，急性發(fā)熱,、咽部皰疹、咽喉痛,、流口水,、厭食、嘔吐甚至抽搐等,。 大多發(fā)生在6歲以下兒童身上,，經(jīng)過糞—口或呼吸道傳播，傳染性強,，早教班,、幼兒園容易成為重災(zāi)區(qū)。（節(jié)選自中華兒科學,，《皰疹性咽峽炎診斷及治療專家共識,，2019版》） 然鵝...治療皰疹性咽峽炎的真相是... ? 尚無特效藥 皰疹性咽峽炎目前同樣沒有特效藥,，利巴韋林對其同樣沒有治療效果，至于抗生素,，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,。 ? 護理跟著癥狀走
體溫38.5℃以上，要積極予以退熱處理,，物理降溫（頭部冷敷）和藥物降溫（布洛芬或?qū)σ阴０被樱?。也可見體溫高于40℃，要及時物理降溫和藥物同時退熱,，避免高熱驚厥,。 同時多補充水分，防止脫水,。如果寶寶實在不愿意喝水,，果汁（酸果汁除外）也可以的。
寶寶應(yīng)進食營養(yǎng)且易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,，如牛奶,、菜粥等。 如果寶寶進食困難,，可只喝牛奶,。飯后用溫涼開水、淡鹽水漱口,。 Ps：注意個人衛(wèi)生及休息 發(fā)病第1周內(nèi),，傳染性最強，常有發(fā)熱2-4天表現(xiàn),，寶寶應(yīng)在家多休息,，避免交叉感染。 那么有家長就問了,，寶寶感染上手足口或皰疹性咽峽炎,，要在家里待多久才安全呢？ 關(guān)于這個問題,，科大大為大家準備了“買1送13”的福利圖
區(qū)分“姊妹病”,，預(yù)防做好3件事！ 手足口和皰疹性咽峽炎的疾病癥狀有多相似？不夸張的講,，醫(yī)生也會有誤判的時候,。 那家長們該如何判斷呢？ ? 7個角度區(qū)分“姊妹病” 貼心的科大大特意做了張對比圖,，擔心記不住的話,，可以長按保存哦。
這樣看來,，手足口威力似乎更“兇猛”些,。但家長們也不必緊張,，手足口再厲害,，也改變不了它是自愈性疾病的現(xiàn)實。 即便如此,，家長們還是提前做好預(yù)防為妙,。 ? 預(yù)防做好3件事
① 接種疫苗 接種EV71疫苗，EV71疫苗對EV71病毒引起的手足口病,、皰疹性咽峽炎有一定的預(yù)防效果,。 雖不能100%預(yù)防這兩種疾病，但可減少重癥和死亡的發(fā)生,。 插播熱點Q&A：
若得過EV71病毒引起的手足口或皰疹性咽峽炎，可不用接種,，反之則需要,。
絕大多數(shù)會產(chǎn)生抗體,，若感染過EV71病毒,，再次感染同一種病毒的幾率會比較低，其他類型病毒有可能,。
此疫苗適合6月齡~5歲寶寶，5歲以上孩子以及成人,，多已獲得抗體,，不推薦接種。
此疫苗建議12月齡前完成2劑次接種（間隔1個月）,，但若超過1歲也沒得過手足口，建議越早接種越好,。 ② 高發(fā)期少出門 高發(fā)期,，不帶寶寶往人群聚集或空氣流通差的地方湊，人越多,，接觸患病兒的幾率越大,。尤其淘氣堡，滑梯等兒童娛樂場所,。 ③ 培養(yǎng)衛(wèi)生習慣 勤洗手,，經(jīng)常對寶寶日常用品進行清潔和消毒?？蓽p少經(jīng)“糞—口”傳播的傳染性疾病的發(fā)生,。 科大大叨叨叨： 發(fā)現(xiàn)手足口或者皰疹性咽峽炎，醫(yī)生明確診斷了,，一定要隔離2周后在上學,，記住傳染病的預(yù)防和治療，隔離很重要,，絕對強調(diào)?。。,?！ 不止為了自己孩子，也為了避免疾病再次傳播給他人,，這樣傳染病才真的不再流行,，也不會引起大家恐慌。 |
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