文檔介紹: 周平安治療慢性萎縮性胃炎經(jīng)驗 關鍵詞:名醫(yī)經(jīng)驗;周平安,;慢性萎縮性胃炎,;和解法 DOI:10.3969/j.issn.1005-5304.2016.07.033 中圖分類號:R259.126.2 文獻標識碼:A 文章編號:1005-5304(2016)07-0121-02 慢性萎縮性胃炎(chronic atrophic gastritis,,CAG)是多種致病因素導致以胃黏膜腺體萎縮為特征的消化系統(tǒng)疾病。早在1978年世界衛(wèi)生組織就將CAG列為胃癌的癌前病變狀態(tài),,并可能伴發(fā)不完全型腸上皮化生和/或中,、重度異型增生。本病在世界范圍內(nèi)均以老年人高發(fā),,隨年齡增長發(fā)病率也隨之增高,,患者胃黏膜的萎縮程度及腸上皮化生發(fā)生率亦隨年齡增加而增高。資料顯示,,我國自胃鏡檢查以來,,CAG檢出率占胃鏡受檢患者總數(shù)的7.5%~13.8%。臨床隨診10~20年后8%病例有胃癌發(fā)生[1],。本病臨床主要表現(xiàn)為上腹部疼痛,、噯氣、脹滿,、痞悶不舒等,,但癥狀缺乏特異性。目前臨床上積極治療CAG是阻斷其向胃癌發(fā)展,,減少胃癌發(fā)生率的有效手段,。 周平安是北京中醫(yī)藥大學主任醫(yī)師、教授,、首屆師承博士后合作導師,、第四批全國名老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承工作指導老師,潛心臨床50年,,注重辨證與辨病,、傳統(tǒng)本草理論與現(xiàn)代中藥藥理學、治療與預防相結合的思想,,在呼吸系統(tǒng),、發(fā)熱病、消化系統(tǒng),、免疫系統(tǒng)等研究方面均頗多建樹,。其中從整體觀念出發(fā),以和解之法治療CAG,,臨床每獲良效,,現(xiàn)試將周老相關經(jīng)驗整理如下。 1 辨治經(jīng)驗 1.1 整體把握,,脾胃分治 周老一貫主張臨證應辨病與辨證相結合,,強調(diào)從整體上把握CAG的治療。認為CAG病情演進存在由胃及脾的過程,;病機先是胃失和降,,氣機壅滯,水反為濕,,谷反為滯,,氣滯、血瘀,、食積,、痰結并見,久則絡脈痹阻,,繼而由胃及脾,,由實轉虛,最終虛實寒熱諸證并見,,因此以“和法”為基本法,,注重 |
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