曹某,，男,，22歲，鄭州人,，有2年肺結(jié)核低熱病史,，多次用抗結(jié)核類西藥及中藥,，均未能有效控制低熱，近因病證加重前來診治,?？淘\：夜間低熱，失眠多夢,，急躁易怒,，大便干結(jié)，倦怠乏力,，情緒低落,，口渴，舌紅少苔,，脈沉細(xì),。辨為熱伏陰分，肝郁氣虛證,，治當(dāng)清退郁熱,，疏肝益氣，給予青蒿鱉甲湯,、四逆散與四君子湯合方加味：青蒿6g,，鱉甲15g，生地黃12g,，知母6g,，牡丹皮10g，柴胡12g,，枳實12g,，白芍12g，紅參10g,，白術(shù)10g,，茯苓10g，酸棗仁45g,，大黃6g,，炙甘草10g。6劑,，第1次煎40分鐘,，第2次煎30分鐘，合并藥液,，每日1劑,，每天分3服；二診：失眠多夢好轉(zhuǎn)，以前方6劑,；三診：大便略溏,，減大黃為3g，以前方6劑,；四診：低熱未作,，口渴止，以前方6劑,；五診：諸證基本消除,，為了鞏固療效，以前方治療15劑,。隨訪1年,，一切尚好。

用方體會：根據(jù)夜間低熱,、舌紅少苔辨為熱伏,，再根據(jù)情緒低落辨為肝郁，因倦怠乏力辨為氣虛,，以此辨為熱伏陰分,，肝郁氣虛證。方以青蒿鱉甲湯清退虛熱,，涼血益陰,；四逆散疏肝解郁,，以四君子湯健脾益氣和中,。方藥相互為用，以取其效,。