大家都說(shuō),，中西醫(yī)結(jié)合療效好。那么,，什么是中西醫(yī)結(jié)合,，中藥和西藥一起吃就是中西醫(yī)結(jié)合嗎,？

對(duì)于這個(gè)問(wèn)題,，有人說(shuō)是,，原因在于他們的經(jīng)驗(yàn)和感覺(jué)。例如,，感冒嗓子疼細(xì)菌感染了,，一邊吃著抗生素和抗過(guò)敏藥，一邊吃著中藥感冒藥,，感覺(jué)效果還不錯(cuò),，很快感冒就好了。又如,，很多冠心病患者,，除了吃阿司匹林和他汀之外，也會(huì)吃一些保護(hù)心腦血管的中成藥,，感覺(jué)這么吃也挺好的,。其實(shí)，這樣的治療是很常見(jiàn)的,。所以,，從目前的臨床現(xiàn)狀看，從藥物治療體驗(yàn)的角度看,，中藥和西藥一起吃,，似乎就是中西醫(yī)結(jié)合。

中藥

西藥

那么,，真的如此簡(jiǎn)單嗎,？

顯然不是。原因很簡(jiǎn)單,，這只是中西“藥”的結(jié)合,，不是中西醫(yī)的結(jié)合。什么意思呢,？還是說(shuō)剛才那個(gè)感冒嗓子疼細(xì)菌感染的例子,，在這個(gè)例子里，一邊吃著抗生素,，一邊吃著中成藥,，看似是結(jié)合了，實(shí)際上存在很大的問(wèn)題,。比方說(shuō),，

問(wèn)題1：從西醫(yī)角度看，中成藥會(huì)不會(huì)有抗菌作用,？如果有抗菌作用,，與抗生素一起服用,，是協(xié)同呢還是拮抗？如果是拮抗,，原有藥效出現(xiàn)損失了怎么辦,？

抗菌作用

問(wèn)題2：從中醫(yī)角度看，抗生素的四氣五味是什么,？抗生素與中成藥的配伍,，會(huì)不會(huì)出現(xiàn)寒熱并用的藥性沖突？抗生素的藥性強(qiáng)弱怎么樣,？會(huì)不會(huì)出現(xiàn)過(guò)寒傷陽(yáng)的情況,？

陰陽(yáng)寒熱

問(wèn)題3：從藥學(xué)角度看，抗生素和中成藥會(huì)不會(huì)出現(xiàn)相互作用,？例如直接接觸后的物理反應(yīng),？經(jīng)過(guò)藥物代謝酶的反應(yīng)？這些相互作用會(huì)增強(qiáng)藥效還是減弱藥效,？

藥物相互作用

問(wèn)題4：從不良反應(yīng)角度看,，抗生素和中成藥的聯(lián)用，會(huì)不會(huì)出現(xiàn)新的不良反應(yīng),？會(huì)不會(huì)加重原有的不良反應(yīng),？

藥物不良反應(yīng)

問(wèn)題5：從具體服藥方法角度看，這兩個(gè)藥是一起服用還是先后服用,？中間是否需要隔開(kāi)一段時(shí)間,？有沒(méi)有飯前服和飯后服的區(qū)分？這兩個(gè)藥都是服用相同的天數(shù)嗎,？

服藥方法

諸如此類(lèi)問(wèn)題,，實(shí)際上都無(wú)法得到解答。

為什么一定要回答這些問(wèn)題,？因?yàn)槿绻@兩個(gè)藥都是西藥,，或者都是中藥的話(huà)，我們就可以在各自的醫(yī)學(xué)體系內(nèi),，運(yùn)用各自的治療學(xué)理論,，來(lái)回答和解決這幾個(gè)問(wèn)題。例如,，我們一般不會(huì)同時(shí)服用2種抗菌譜重疊的抗生素,，我們有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)來(lái)考察抗菌藥和抗過(guò)敏藥的相互作用，我們會(huì)提示患者服用抗菌藥和活菌制劑需要間隔2個(gè)小時(shí)等,，都是比較明確的,。同時(shí)，我們一般會(huì)根據(jù)感冒的寒熱屬性來(lái)選擇辛溫解表或辛涼解表藥，我們會(huì)提示患者在服用感冒藥的同時(shí)會(huì)避免服用滋補(bǔ)藥,，我們也會(huì)告訴在服用辛涼解表劑的同時(shí),，不宜再服用其他的清熱解毒藥以免加重脾胃的不良反應(yīng)等，也是比較明確的,。但是,，如果一個(gè)是中藥，一個(gè)是西藥,，那么就很難得到上述答案,。

因此,，至少我們需要知道,，中藥和西藥一起吃，只是中西“藥”結(jié)合,，而不是真正的中西醫(yī)結(jié)合,。要想真正實(shí)現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合，還需要很長(zhǎng)的路要走,。