文 / 北京協(xié)和醫(yī)院耳鼻咽喉科主任醫(yī)師蔣子棟教授 編 / 干玎竹

【搜狐健康】耳鳴到底有多討厭？我曾經(jīng)接診過患者張女士,。她今年42歲,，一直是一個熱心、爽快的人,，無論在單位還是家里,，與同事鄰居都有著良好的關(guān)系?？勺罱?，她和物業(yè)鄰居產(chǎn)生了矛盾，而且矛盾日益激化,。原來,，張女士每天晚上總能聽到一種刺耳的聲音，使她夜不能寐,，非常痛苦,。她把家里查個底朝天，沒有發(fā)現(xiàn)發(fā)聲的物體,。她去找鄰居,，也沒有發(fā)現(xiàn)鄰居家有發(fā)聲物體。她多次找物業(yè)交涉,，物業(yè)也無能為力,。張女士還是不斷聽到尖叫刺耳的聲音，讓她內(nèi)心煩躁,，焦慮不安,。后來，通過頭顱核磁掃描檢查,，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)張女士的丘腦內(nèi)長了海綿狀血管瘤,，這才解開謎底，原來聽到的聲音是耳鳴,，是由顱內(nèi)病變引起的,。

什么是耳鳴？

耳鳴是一種常見的臨床癥狀,，是無任何外界相應(yīng)的聲源或電刺激時,，內(nèi)耳或頭部所產(chǎn)生的聲音感覺。說的直白些,，就是明明沒有聲音,，卻聽到了聲音,。用老百姓的話來說，耳鳴就是“耳朵叫”,、“耳朵響”,。

有人描述自己的耳鳴像火車轟轟響,，有人感覺像知了叫,，即蟬鳴，有人描述為堅硬的粉筆劃在黑板上的那種尖刺的聲音,。還有人自我調(diào)侃說,，白天跟別人說話聽不清楚，晚上想安靜休息了耳朵里卻開起了音樂會……

在人的一生中,，大多有耳鳴的經(jīng)歷,，許多人為一過性的耳鳴，吃一點中藥,，調(diào)整一下飲食,、情緒，耳鳴消失了,，不再看醫(yī)生,。可是,，有一部分人則出現(xiàn)了頑固性耳鳴,，伴有頭暈、耳聾,，還誤認(rèn)上火,，往往耽誤診治。

越來越多的年輕人出現(xiàn)耳鳴

耳鳴是臨床上常見的發(fā)病率較高的一種癥狀,，隨著生活,、工作及精神壓力的增大,耳鳴的發(fā)病率也呈逐年攀升的趨勢，從3%-4%上升到了10%-20%,，已經(jīng)成為人們普遍的健康問題,。你可能認(rèn)為耳鳴是老年人的專利，但現(xiàn)在越來越多的年輕人開始出現(xiàn)耳鳴了,。在耳鳴患者中,，65以上的老人占1/3左右，其余2/3為中青年,。

哪些人容易耳鳴,？

蔣子棟指出，耳鳴與性格,、休息狀況和生活方式都有關(guān)系,，常見于平時特別仔細(xì),，做事講究完美；特愛思考,，愛鉆牛角尖,，愛較勁；愛生氣,，易憤怒,；生活、工作,、家庭環(huán)境處于緊張狀態(tài),，壓力過大、過度疲勞,；睡眠不足,、睡眠障礙；飲酒過量,；過度吸煙,；高膽固醇及高鹽飲食；飲用濃茶,、含咖啡因的飲料,；長期佩戴耳機、工作環(huán)境過于嘈雜,、經(jīng)常出入噪音巨大的場所的人,。

此外，更年期女性也是耳鳴的主要人群,。更年期婦女經(jīng)常抱怨自己有耳鳴,，但聽力檢查正常。除耳鳴外,，她們還會出現(xiàn)一些無法解釋的癥狀,，如用手觸摸耳廓或用手輕叩頭皮時，也會出現(xiàn)耳鳴,。目前認(rèn)為,，更年期婦女內(nèi)分泌失調(diào)、雌激素降低,、自主神經(jīng)功能紊亂,，是造成耳鳴的主要原因。

耳鳴患者還會出現(xiàn)哪些伴隨癥狀,？

蔣子棟指出,，耳鳴患者通常除了聽到聲音，還會伴有睡眠障礙,、心煩易怒,、注意力不集中,、焦慮、抑郁,、生活質(zhì)量和社交能力下降,、甚至少數(shù)人有自殺傾向。

出現(xiàn)耳鳴怎么辦,？

蔣子棟表示,，耳鳴是醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的頑疾，在治療方面,，一定需要醫(yī)生的耐心,，病人的耐心（病人經(jīng)常抱怨,，醫(yī)生治療一周,，耳朵還叫，其實這是正?，F(xiàn)象,，沒有一吃就靈的靈丹妙藥）。有些患者追求根治,，往往欲速則不達(dá),，希望越大，失望越大,。

出現(xiàn)耳鳴,，首診耳科是必須的，而事實上,，導(dǎo)致耳鳴的各種疾病又要遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了耳科的范疇,。不過，只有先從耳科入手,，才能最大限度地搞清楚導(dǎo)致耳鳴的可能原因,，從而進(jìn)行有針對性的治療。耳鳴患者應(yīng)該注意以下幾個方面：

1.含鋅食物:缺鋅是導(dǎo)致老年性耳鳴的一個重要原因,。耳蝸內(nèi)鋅的含量大大高于其他器官,。而60歲以上的老年人耳蝸內(nèi)鋅的含量明顯降低,影響耳蝸的功能而導(dǎo)致聽力減退。含鋅豐富的食物有魚,、牛肉,、豬肝、雞,、雞肝,、雞蛋、各種海產(chǎn)品,、蘋果,、橘子,、核桃、黃瓜,、西紅柿,、白菜、蘿卜等,。

2.清淡飲食,，避免油膩、高脂肪,、高糖,、高鹽、辛辣,、刺激,、上火的食物。多補充富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,，常吃豆制品,，少喝濃茶，咖啡,。

3.戒煙戒酒,，煙中有害物質(zhì)可損傷循環(huán)系統(tǒng),加重耳內(nèi)神經(jīng)、血管缺氧,、加劇耳鳴,故應(yīng)戒煙,。不要飲酒，包括白酒,、紅酒,、啤酒和無醇啤酒，可能大家聚會時的一杯酒,，醫(yī)生的前期努力都白費了,，許多病人都有慘痛的教訓(xùn)。

4.避免精神緊張和疲勞：長期處于精神高度緊張或身體疲勞狀態(tài)時,，均易使耳鳴加重,，因此適當(dāng)調(diào)整工作節(jié)奏，放松情緒,，都是有益的,。

5.保持良好的睡眠和作息習(xí)慣，盡量不要熬夜,。每天睡覺前,，可用熱水泡腳，以舒緩情緒,，促進(jìn)睡眠,。失眠者可以服用一些安神的中藥,，必要時，可在醫(yī)生指導(dǎo)下,，服用一些鎮(zhèn)靜安眠藥,。

6.遠(yuǎn)離噪聲。很大一部分的耳鳴患者其實就是噪聲的實際受害者,，他們因噪聲而有了耳鳴,，同樣是因為噪聲而使耳鳴現(xiàn)象加重。

7.注意正確的擤鼻辦法,， 要按住一個鼻孔,，另一個鼻孔用力，如果雙鼻同時用力,，可能會引起咽鼓管壓力增大而導(dǎo)致中耳炎,。

8.部分耳鳴是情緒問題的局部表現(xiàn)，部分病人可能為神經(jīng)衰弱,、抑郁狀態(tài),、焦慮狀態(tài)，如果已經(jīng)在神經(jīng)內(nèi)科或?qū),？漆t(yī)院確診，一定要?？漆t(yī)生的?？浦委煛４蟛糠诌@類患者,，通過?？浦委熀螅Q是能夠消失的,。此時,，耳科醫(yī)生的能力非常有限，重復(fù)和過度的檢查及治療不僅無效,，而且還會加重患者的精神和經(jīng)濟負(fù)擔(dān),。

9.耳鳴患者一定要學(xué)會放松。目前在醫(yī)生的幫助下,，大部分耳鳴患者的治療是有效的,。要知道，放松絕不是放棄,，退一步也許就是給自己的一個恢復(fù)機會,。有一個好的心態(tài)，有助于耳鳴的康復(fù),。生活中,，也確實存在不少這樣的耳鳴患者：他們費盡心思,，花了很多人力物力，耳鳴治療仍然不見效,?；蛟S是不得不接受現(xiàn)實，當(dāng)漸漸放松,，放平心態(tài)后,，耳鳴反而自然消失了。

俗話說的好,，沒有萬能的醫(yī)生,，沒有萬能的藥物，只有萬能的騙子,。目前,，在耳鳴的治療方面，沒有特效藥物,。大多數(shù)醫(yī)生選用的是維生素以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,，即改善微循環(huán)、安神的藥物,。同樣沒有特效的治療,，部分耳鳴病人往往會病急亂投醫(yī)，隨便花錢買一個幾千塊的耳鳴掩蔽器,，期望耳鳴消失,，其實不然。這方面的糾紛時有發(fā)生,。

保護聽力,，保存希望。有些患者由于備受耳鳴折磨,，產(chǎn)生“希望自己耳朵全聾,，耳鳴自然消失”的想法，這是非常不正確的,。因為通過某些破壞手段導(dǎo)致耳朵全聾后,，有些耳鳴不但沒有消失，還可能會出現(xiàn)顱鳴（自覺腦內(nèi)如蟲鳴響）,。只要耳朵沒全聾,，只要有一線希望，就一定要保護自己的聽力,！只有盡可能地保存聽力（即使是殘余的）,，也就是保留了自己耳的功能，為醫(yī)生和科學(xué)研究的突破留下足夠的時間，幫你擺脫耳鳴的夢魘,。