|
村衛(wèi)生室未設(shè)置中醫(yī)科，鄉(xiāng)村醫(yī)生未經(jīng)中醫(yī)培訓(xùn)開展中醫(yī)藥服務(wù),，是超范圍行醫(yī)嗎,？會不會被處罰？ 我是執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,，2008年前曾是鄉(xiāng)村醫(yī)生,，一直在基層衛(wèi)生室工作，當(dāng)鄉(xiāng)村醫(yī)生時醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目是預(yù)防保??；當(dāng)上執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目是預(yù)防保健和內(nèi)科,。由于是在基層衛(wèi)生室,，一直從事內(nèi)科、中醫(yī),、小外科,、兒科等，一干就是20年,。前些年也向有關(guān)部門提過是否超范圍行醫(yī),，如何解決，但一直沒得到正面回復(fù),，執(zhí)法大隊來我衛(wèi)生室多次檢查,，也未提起超范圍。 2018年5月11日,，執(zhí)法大隊到我衛(wèi)生室,，進(jìn)行執(zhí)法，說我“中醫(yī)超范圍”,，并提出罰款幾千元,，停止中醫(yī)等醫(yī)療活動。 我就想問下執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在農(nóng)村基層只能從事內(nèi)科嗎,？這身份也夠?qū)擂蔚?，現(xiàn)在該怎么辦？ 相信不只是這位網(wǎng)友,，看到這篇文章的你一定也有這樣的疑惑,，村衛(wèi)生室未設(shè)置中醫(yī)科,，鄉(xiāng)村醫(yī)生未經(jīng)中醫(yī)培訓(xùn)開展中醫(yī)相關(guān)的診療活動,，是否合法，會不會被處罰,？ 丨村衛(wèi)生室應(yīng)該設(shè)置中醫(yī)科 村衛(wèi)生室診療科目屬于法定設(shè)置,，村衛(wèi)生室法定執(zhí)業(yè)人員（鄉(xiāng)村醫(yī)生，執(zhí)業(yè)醫(yī)師，助理醫(yī)師）中任何一類人員都可以也必須能從事這相應(yīng)科目的執(zhí)業(yè)活動,。 而根據(jù)《村衛(wèi)生室管理辦法》第十五條規(guī)定,，村衛(wèi)生室登記的診療科目為預(yù)防保健科、全科醫(yī)療科和中醫(yī)科（民族醫(yī)學(xué)科）,。 同時,，第十一條也已寫明：村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)提供與其功能相適應(yīng)的中醫(yī)藥（民族醫(yī)藥）服務(wù)及計生藥具藥品服務(wù)。 可以明確的是,，衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)該按照規(guī)定設(shè)置村衛(wèi)生室診療科目（含中醫(yī)科）,，按照要求開展鄉(xiāng)村衛(wèi)生室工作人員中醫(yī)等必要培訓(xùn)，以滿足鄉(xiāng)村基本公共衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)的需要,。 所以,，村衛(wèi)生室診療科目設(shè)置與人員資質(zhì)無關(guān)，無論村衛(wèi)生室人員是鄉(xiāng)村醫(yī)生,、執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,，也不考慮是否具有全科、中醫(yī)等資質(zhì),，依法都可以提供相應(yīng)基本醫(yī)療服務(wù)（含預(yù)防保健,，中醫(yī)等），所以只要設(shè)置村衛(wèi)生室就必須給滿三個科目,，依法保證村衛(wèi)生室依法開展基本衛(wèi)生服務(wù)需要,。 丨未設(shè)置中醫(yī)科、未經(jīng)中醫(yī)培訓(xùn),，開展中醫(yī)診療,，會被處罰嗎？ 大家最關(guān)心的這個問題,，已經(jīng)有答案了,！ 依據(jù)如下： 《村衛(wèi)生室管理辦法》第二十三條：建立村衛(wèi)生室人員培訓(xùn)制度。省級衛(wèi)生計生行政部門組織制訂村衛(wèi)生室人員培訓(xùn)規(guī)劃,?？h級衛(wèi)生計生行政部門采取臨床進(jìn)修、集中培訓(xùn),、遠(yuǎn)程教育,、對口幫扶等多種方式，保證村衛(wèi)生室人員每年至少接受兩次免費(fèi)崗位技能培訓(xùn),，累計培訓(xùn)時間不低于兩周,，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)與村衛(wèi)生室日常工作相適應(yīng)。 值得注意的是,，法規(guī)在要求村衛(wèi)生室提供適宜中醫(yī)藥服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)時使用的是“應(yīng)當(dāng)”（即必須）,，相反在村衛(wèi)生室工作人員規(guī)定上并沒有要求必須是中醫(yī)或臨床類別。 同時，法規(guī)也明確規(guī)定了縣級衛(wèi)生行政部門必須依法開展村衛(wèi)生室人員培訓(xùn)（每年＞2周）,，保證村衛(wèi)生室依法開展相適應(yīng)工作,。 所以，保證經(jīng)培訓(xùn)使村衛(wèi)生室人員（鄉(xiāng)村醫(yī)生,，執(zhí)業(yè)醫(yī)師,，助理醫(yī)師）能依法全面開展預(yù)防保健，全科醫(yī)療,，中醫(yī)科目基本公共衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)是衛(wèi)生行政部門職責(zé),，而不是因為人員在設(shè)置時不具備全科或中醫(yī)等資質(zhì)而不批準(zhǔn)設(shè)置相應(yīng)法定科目，削弱村衛(wèi)生室法定工作服務(wù)范圍,。 綜上,，存在類似問題，不應(yīng)對村衛(wèi)生室或鄉(xiāng)村醫(yī)生給予處罰,。衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)該按照規(guī)定設(shè)置村衛(wèi)生室診療科目（含中醫(yī)科）,，按照要求開展鄉(xiāng)村衛(wèi)生室工作人員中醫(yī)等必要培訓(xùn)，以滿足鄉(xiāng)村基本公共衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)的需要,。 |
|
|
