提到靜脈采血,,您一定不會(huì)陌生,,它在臨床非常常見,幾乎貫穿于診斷,、治療、效果評(píng)價(jià)或健康體檢等所有項(xiàng)目,。 靜脈穿刺后,錯(cuò)誤的按壓方式不僅會(huì)導(dǎo)致皮下淤血,、出血,、疼痛甚至肢體活動(dòng)受限等并發(fā)癥,,而且會(huì)影響血管的清晰度,,增加下次靜脈穿刺的難度,。不僅給患者帶來(lái)痛苦,,同時(shí)也增加護(hù)士的工作量,。
那么如何才能做到正確按壓,,避免上述情況的發(fā)生呢,?讓我們一起來(lái)學(xué)習(xí)一下吧。 1.棉簽正確按壓方式:豎壓法(縱壓法),。其實(shí)這一點(diǎn)小編之前是講過(guò)的,。在靜脈采血過(guò)程中,不同進(jìn)針角度,、皮膚脂肪厚度以及采血護(hù)士習(xí)慣的不同,使針尖刺入皮膚后,,或深或淺的皮下游走一段距離再到達(dá)血管,,靜脈穿刺實(shí)際上是有2個(gè)出血點(diǎn),血管出血點(diǎn)在皮膚出血點(diǎn)上方,,血管針眼要比皮膚肉眼所見高 0.5-1.0 cm,,因此要同時(shí)按壓住2個(gè)出血點(diǎn)。
2.按壓持續(xù)時(shí)間:再來(lái)說(shuō)說(shuō)按壓時(shí)間,,通常只需按壓3-5分鐘,凝血機(jī)制異常的患者需要適當(dāng)延長(zhǎng)時(shí)間,。 3.按壓時(shí)是屈肘還是伸肘?這才是今天的重點(diǎn),。目前,已有大量研究結(jié)果表明,,靜脈采血后伸肘按壓法優(yōu)于屈肘按壓法,。首先屈肘按壓時(shí),,對(duì)穿刺點(diǎn)的按壓主要靠肘關(guān)節(jié)的力度,當(dāng)肘部彎曲時(shí),,可因皮下脂肪或多或少使皮膚出血點(diǎn)和血管出血點(diǎn)移位,導(dǎo)致按壓位置不準(zhǔn)確;且屈肘時(shí)棉簽很難做到縱壓法,,導(dǎo)致血管出血點(diǎn)無(wú)法得到有效按壓。其次屈肘按壓可使末梢靜脈回流發(fā)生障礙,,血管內(nèi)壓增加,,造成皮下出血、血腫等不良反應(yīng)的發(fā)生,。而伸肘按壓過(guò)程中,皮膚與血管兩個(gè)穿刺點(diǎn)未活動(dòng),,且末梢靜脈回流未受影響,。因此,,伸肘按壓能降低患者出血情況的發(fā)生率,,改善患者拔針后皮下淤血情況,優(yōu)于屈肘按壓,。 4.謹(jǐn)記:按壓時(shí)一定要一點(diǎn)定住,,避免邊按邊揉。(小編也不明白為什么好多大爺大媽都是邊揉邊按壓的,,所以在這里強(qiáng)調(diào)一下。) 正確的按壓是保證下次靜脈穿刺成功的前提,,也會(huì)給您減少不必要的麻煩,您學(xué)會(huì)了嗎,?
|
|
來(lái)自: shiping2008 > 《醫(yī)學(xué)》