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6歲小孩夜晚咳嗽,,白天挺好,,也..

 zhanglimeiyang 2018-12-07

病情分析:
中醫(yī)對小兒因感冒引起的咳嗽主要分為風(fēng)寒和風(fēng)熱兩大類,分類的依據(jù)是臨床癥狀.風(fēng)寒和風(fēng)熱感冒咳嗽都有頭暈頭痛,咳嗽,氣喘,全身乏力不適,但風(fēng)熱感冒咳嗽,還有發(fā)熱較高,咳嗽口千,吐痰不爽,咽喉痛,鼻子冒熱乎乎的氣,嘴唇和舌頭發(fā)紅等癥狀.由于感冒咳嗽主要由病毒引起,即使在風(fēng)熱感冒咳嗽的洽療上,一般也不主張使用抗生素,因為抗生素對病毒沒有作用.此時的治療重點應(yīng)放在控制感冒和治療咳嗽上,如退熱(發(fā)熱),止痛(頭痛,身體痛),止咳化痰(咳嗽)西藥可有多種選擇.  中藥則以祛風(fēng)清熱,止咳化痰為主,可用銀翹散,桑菊飲等中醫(yī)傳統(tǒng)處方,其中包含的中藥有金銀花,連翹,柴胡,葛根,竹葉,荊芥,梔子,薄荷,蘆根,甘草,桔梗,菊花,苦杏仁.中藥合劑的治療效果很好,可以有效地止咳化痰,針對孩子呼吸道嬌嫩的特點,小兒止咳糖漿是不錯的選擇,以甘草流浸膏,桔梗流浸膏,橙皮酊,氯化銨為主要成分.可以有效地治療小兒因感冒引起的咳嗽.
小兒咳嗽是常見的癥狀,有的家長一見小兒咳嗽就認(rèn)為是有了肺炎.咳嗽有好幾種性質(zhì),有經(jīng)驗的醫(yī)師,從咳嗽的聲音便能知道小兒得的什么病.現(xiàn)在請你一起聽聽小兒的咳嗽聲,從而推測小兒的病根在哪兒.  1,無痰干咳:患兒突然咳嗽,無痰,訴說咽喉部發(fā)癢或有什么東西在嗓子里輕輕亂動,這種咳嗽常見于感冒,氣管炎(早期),胸膜炎和肺結(jié)核(早期).
  2.濕性咳嗽:患兒氣管里有痰響,咳嗽時常有痰液咳出,這是支氣管肺炎常有的咳嗽,也見于支氣管擴張,肪膿腫等病.
  3.單聲輕咳:咳嗽為一聲聲輕咳,無痰,常見于咽炎,扁桃腺炎等.
  4.痙攣性陣咳:患兒陣發(fā)性一連串咳嗽,咳時面紅耳赤,氣都喘不過來,一陣咳完,鼻涕,眼淚,痰液從鼻孔,口腔流出.多見于百日咳,氣管異物也可有這種陣咳.
  5.犬吠樣咳嗽:也稱哮吼性咳嗽,音調(diào)高,干咳,聽起來象狗叫聲,這是急性喉炎的咳嗽聲.如同時有呼吸困難,發(fā)憋,青紫,說明喉頭水腫嚴(yán)重,應(yīng)急速請耳奔喉科醫(yī)師診治.
  有的咳嗽是不要緊的,有些卻要注意.不用擔(dān)心的咳嗽有以下幾個特點:
  ●由于一天中氣溫有顯著變化,在早晨和夜間有幾聲咳嗽,;
  ●只在早晨起床后和午睡起來時,為吐痰稍有幾聲咳嗽,以后就不咳嗽了,;
  ●上午有時咳嗽,傍晚和夜里不咳嗽,;
  ●臨睡時有點咳嗽,睡覺后就不咳嗽了,;

指導(dǎo)意見:
風(fēng)寒咳嗽主要表現(xiàn)為:
  受風(fēng)寒所致發(fā)熱惡寒,頭痛鼻塞,流清涕,初起咳嗽咽癢,吐白色稀薄痰,舌質(zhì)淡紅,舌苔薄白.洋洋就屬于這種癥候.治療應(yīng)該辛溫散寒,止咳化痰.媽媽給洋洋用藥的錯誤在于:需要溫化肺臟,反而清熱,猶如雪上加霜,寒上加寒.
  可以選用以下的中成藥:
  兒童清肺口服液:具有清肺,化痰,止咳之功效.適用于風(fēng)寒感冒導(dǎo)致面赤身熱,咳嗽,痰多,咽痛.
  消咳喘:藥性偏熱, 具有溫化寒痰,止咳平喘之功效.適用于急慢性支氣管炎引起的咳喘,喘息和感冒咳嗽,痰白質(zhì)稀等癥.
  解肌寧嗽丸:具有宣肺,化痰止咳之功效.適用于小兒風(fēng)寒感冒,咳嗽初起,頭痛身熱,咳嗽痰盛,氣促,咽喉疼痛.
  半夏露:所含藥物藥性都偏溫,具有解表化痰,溫肺止咳之功效.適用于風(fēng)寒感冒引起的鼻塞,流涕,咳嗽,氣喘,伴咯痰不爽者.
  通宣理肺丸:具有解表散寒,宣肺止嗽之功效.適用于風(fēng)寒感冒咳嗽較重者,發(fā)熱惡寒,鼻塞流涕,頭痛無汗,肢體酸痛,咳嗽痰白,無汗而喘等.
  射麻口服液:具有清熱宣肺利咽,止咳化痰之功效.適用于急性支氣管炎或感冒后咽癢咳嗽,痰多,夜間陣發(fā)性咳嗽.
  杏蘇止咳糖漿:具有辛溫散寒,宣肺止咳之功效.適用于畏寒,頭痛,流清涕,咳嗽,白色稀薄泡沫痰.
  風(fēng)熱咳嗽主要表現(xiàn)為:
  發(fā)熱,口干咽燥,胸悶,咳嗽痰多,咳黃痰(或濃痰),且咳痰不爽,或久咳不止.舌質(zhì)紅,舌苔黃.妞妞就屬于這種癥候.治療宜采用疏風(fēng)清熱,宣肺化痰.媽媽給妞妞用藥的錯誤在于:妞妞需要清熱,反而加熱,猶如火中加炭,熱上加熱.
  可以選用以下的中成藥:
  蛇膽川貝液:具有驅(qū)風(fēng)清肺,散結(jié)疏痰之功效.適用于風(fēng)熱咳嗽造成胸悶氣喘,痰多且痰液黃稠,咳痰不爽或久咳不止,口渴咽痛.
  川貝枇杷露:具有清熱宣肺,止咳化痰之功效.適用于肺熱所致咳嗽,咽干疼痛,口渴,痰稠或痰多咯出不爽等.
  小兒急支糖漿:具有清熱宣肺,止咳化痰之功效.適用于急性支氣管炎,感冒后咳嗽,夜間陣發(fā)性咳嗽,慢性支氣管炎急性發(fā)作.
  桑菊銀翹散:具有辛涼解表,疏風(fēng)宣肺之功效,適用于外感風(fēng)熱,發(fā)熱咳嗽,鼻塞流涕,咽喉腫痛等.
  羅漢果止咳沖劑:具有清泄肺熱,祛痰止咳之功效.適用于風(fēng)熱感冒引之咳嗽,痰多,咽痛等癥.
  銀黃口服液:具有清熱解毒,消炎之功效.適用于上呼吸道感染,急性扁桃體炎,咽炎等病癥.
  復(fù)方鮮竹瀝口服液:具有清熱解毒,化痰之功效.適用于肺熱咳嗽,風(fēng)熱咳嗽,痰多,氣喘胸悶,痰涎壅盛,小兒痰熱驚風(fēng),利尿通淋等.
  小兒金丹:具有解表祛風(fēng),請熱止咳化痰,鎮(zhèn)驚熄風(fēng)之功效.適用于發(fā)熱,咳嗽痰黃,口干舌燥,腹脹便秘,熱極生風(fēng),隱疹不出等.
  猴棗散:具有清熱化痰,開竅鎮(zhèn)驚之功效.適用于小兒驚風(fēng),痰涎壅盛,喘滿,神志昏迷,煩躁不安等癥.
  痰濕咳嗽主要表現(xiàn)為:
  咳嗽遷延,咳嗽伴有喘,胸悶納呆,痰多清稀,可聞喉部痰鳴,萎靡不振.舌質(zhì)淡紅,舌苔白膩.治療應(yīng)該采用宣肅肺氣,燥濕化痰.
  可以選用以下中成藥:
  杏蘇飲:具有袪風(fēng)利氣,消痰化滯之功效.適用于外感風(fēng)寒,頭痛無汗,惡寒,咳嗽,鼻塞,稀痰等癥.
  復(fù)方鮮竹瀝口服液:功效及適用征見上
  痰熱咳嗽主要表現(xiàn)為:
  咳嗽發(fā)作頻繁,痰黃粘稠難咳,發(fā)熱口渴,面紅耳赤,煩躁不安.舌質(zhì)發(fā)紅,舌苔黃膩.小麗屬于這種癥候.治療宜采用宣肅肺氣,清肺化痰.
  可以選用以下中成藥:
  健兒清解液:具有清熱解毒,消滯和胃之功能.適用于咳嗽咽痛,食欲不振,脘腹脹滿.
  橘紅丸:具有清熱,止咳,化痰之功效.適用于痰熱壅肺引起的咳嗽痰多,呼吸急促,咽干口燥,胸中痞滿,飲食無味等.
  復(fù)方鮮竹瀝口服液:功效及適用征見上.
  猴棗散:功效及適用征見上.
  陰虛燥咳主要表現(xiàn)為:
  久咳不愈,干咳無痰或痰少粘稠難以咳出,或痰中帶血,口渴喜飲,咽喉干燥,聲音嘶啞,手足心熱,午后潮熱.舌質(zhì)紅,少苔.凱躍就屬于這種癥候.治療應(yīng)該采用養(yǎng)陰清肺,潤燥化痰.
  可以選用選用以下中成藥:
  養(yǎng)陰清肺口服液:具有養(yǎng)陰潤肺,清熱利咽之功效.適用于咽喉干燥疼痛,干咳少痰,痰中帶血.
  小兒止嗽金丹:具有養(yǎng)陰潤肺,止咳化痰之功效.適用于肺陰不足,肺失潤降以致咳嗽痰盛,口干舌燥,腹脹便秘等.
  參麥止咳糖漿:具有養(yǎng)陰請熱,潤肺止咳之功效,適用于陰虛肺熱癥咳嗽.

投訴贊賞醫(yī)生 2009-12-11 11:27

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