【概述】
咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病最常見的一個(gè)癥狀,，多種疾病如感冒，肺炎等都可引起咳嗽,?？人允且环N防御性反射運(yùn)動(dòng)，通過這一個(gè)爆發(fā)性的呼氣動(dòng)作,，達(dá)到清除氣管及支氣管內(nèi)的過多分泌物和異性物質(zhì),。
呼吸道急、慢性感染所致的小兒咳嗽在臨床中最為多見,。這是因?yàn)樾汉粑姥茇S富,，而氣管，支氣管粘膜較嬌嫩,，從而較易發(fā)生炎癥變性,。咳嗽一年四季都可發(fā)生,，但以冬春季最為多見,。
祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為肺為嬌臟，職司呼吸,，居臟腑之上,，外感邪氣，首當(dāng)犯肺,。邪束肌表,，肺氣不宣，清肅失職,，肺氣上逆,，發(fā)為咳嗽。且古人認(rèn)為有聲無疾稱之謂咳,，有痰無聲稱之謂嗽,，一般通稱為咳嗽。
【臨床表現(xiàn)】
因咳嗽本身是一種癥狀,，根據(jù)中醫(yī)辨證,，分為外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽兩類。
1.外感咳嗽 屬風(fēng)寒者,，主癥咳嗽,，咳痰清稀，鼻塞涕清，頭身疼痛,，惡寒不發(fā)熱或有微熱,，無汗、口不渴,，苔薄白,、脈浮緊。屬風(fēng)熱者,，主癥咳嗽,，痰色黃稠，咳痰不暢,，發(fā)熱惡風(fēng),、汗出，鼻流濁涕,，咽喉干痛或癢,，口渴欲飲太便干燥，小便黃赤,，舌質(zhì)紅,，苔薄黃，脈浮數(shù),。
2.內(nèi)傷咳嗽 久咳不愈,，痰多或干咳無疾,，或少痰,、或痰稠難以咳出，面色蒼白,，四肢欠溫,，氣短汗出，胸悶納呆,，形體消瘦,，神疲乏力，苔白膩,，脈細(xì)或細(xì)數(shù),。
【診斷和鑒別】
根據(jù)患兒所出現(xiàn)的咳嗽癥狀對本證的診斷并不困難。
除咳嗽癥狀外,，肺部聽診可聞及呼吸音粗糙或干,、濕啰音，實(shí)驗(yàn)室檢查,，血白細(xì)胞總數(shù)及中性白細(xì)胞可增高,。胸部X線透視，可見肺紋理稍增粗,，或肺部有炎癥陰影,。
【治療】
1.治療原則 外感風(fēng)寒咳嗽者,，治擬散寒解表，宣肺止咳,。外感風(fēng)熱咳嗽者,，治擬清熱解表，肅肺止咳,。內(nèi)傷咳嗽者,，治擬健脾養(yǎng)肺，止咳化痰,。
2.常用穴位 肺經(jīng),、內(nèi)八卦、乳旁,、乳根,、膻中、肺俞,、脾俞,、足三里等穴。
3.常用手法 推法,、揉法,、按揉法、掐法,、拿法等,。
4.操作方法
（1）基本操作：面對患兒先在頭面部作常例手法即開天門30次，分頭陰陽30次,，揉太陽30次,；繼而在胸部分推膻中100次，揉乳旁,、乳根各30次,；再作手部運(yùn)內(nèi)八卦200次，清肺經(jīng)300次,，補(bǔ)肺經(jīng)500次,；最后分別按揉雙下肢豐隆和足三里穴，每穴各1分鐘,。
患兒俯臥于治療床上或醫(yī)生面對患兒背面而坐,，分別按揉風(fēng)門穴和雙指揉肺俞，每穴1分鐘,；分推肩腫骨100次,，用擦法施于患兒背俞穴，以熱為度。
（2）隨證加減：外感風(fēng)寒咳嗽者,，加揉外勞宮30次,，推上三關(guān)300次，拿合谷5～10次,，拿風(fēng)池10次,；外感風(fēng)熱咳嗽者，加清肺經(jīng)500次,，退下六腑500次,，推天柱骨100次；內(nèi)傷咳嗽者,，加補(bǔ)脾經(jīng)500次,，補(bǔ)腎經(jīng)300次，揉中院200次,，揉丹田2分鐘,，再按揉脾、胃俞,、腎俞,，每穴各1分鐘。
【自我保健】
【注意事項(xiàng)】
1.咳嗽原本是一癥狀,，應(yīng)及時(shí)查出引起咳嗽的原因,，以便及時(shí)正確對癥處理。
2.患病期間,，應(yīng)適當(dāng)注意休息,，飲食以清淡易于消化為原則，禁咸禁辛辣刺激食物,。
3.胸腹部注意保暖,。尤其是在節(jié)氣變更時(shí)更要留神。
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