自己與針灸結(jié)緣跟董氏奇穴不無關(guān)系,。實(shí)習(xí)時(shí)有一次感冒比較嚴(yán)重,，發(fā)熱，頭昏頭重,，全身酸痛乏力,，后來室友給我扎針，很快就搞定了,，用的就是董氏奇穴,。之后自己就開始學(xué)習(xí)并使用董氏奇穴，現(xiàn)在雖然不怎么用董氏奇穴了,，但動(dòng)氣針法,、倒馬針法及牽引針法仍然常常使用，所以現(xiàn)在推薦給大家,。

——by葉八味

談?wù)勅N特效的實(shí)用針法

作者/楊維杰

針刺手法,，補(bǔ)瀉為極重要部份，此為大多數(shù)醫(yī)師所公認(rèn),，但是也有一些醫(yī)師在治病時(shí)不用補(bǔ)瀉手法,，而用一些獨(dú)特的針法也能收到很好的療效，這也是值得探討及研究的課題,。

在此,，筆者擬就個(gè)人最常應(yīng)用的幾種特殊針法，提出來與各位同道談?wù)?，期能拋磚引玉,，對(duì)針灸之學(xué)術(shù)及臨床能有所幫助。

這是我已應(yīng)用四十年的針法,，臨床數(shù)十萬人次,，曾寫于1975年出版之《針灸經(jīng)緯》。其內(nèi)容有董老師常用之「動(dòng)氣」,、「倒馬」及我個(gè)人創(chuàng)用的「牽引針法」,。

動(dòng)氣針法

關(guān)于動(dòng)氣針法，筆者早年曾拜晤過不少針灸醫(yī)師,，不曾見他人使用,。此一針法甚為當(dāng)時(shí)針灸名醫(yī)董景昌博士常用及善用，董師之董氏奇穴施術(shù)簡便,，僅用「正刺」,、「斜刺」、「深刺」,、「皮下刺」與「留針」等手法即可達(dá)到所期望之治效,。

由于不拘泥于補(bǔ)瀉，董師研創(chuàng)出另一套平補(bǔ)平瀉的特殊針法──動(dòng)氣針法與倒馬針法,。

動(dòng)氣針法即針后令病人疼痛處活動(dòng)活動(dòng),，看有無改善,，再?zèng)Q定繼續(xù)捻針或換針。本人將此種手法為老師定名為動(dòng)氣針法,，首刊于1975年版《針灸經(jīng)緯》,，老師亦甚贊同此名，遂沿用至今,。

大陸雖亦有類似手法,，但首見于1988年《北方醫(yī)話》名之為「運(yùn)動(dòng)針法」并自謂首創(chuàng)，實(shí)則已晚于本人13年,，晚于董師則更久矣,。近年來大陸及國外對(duì)此幾種手法研究者不在少數(shù)，事實(shí)早在1985年山西科技出版社呂景山著的《針灸對(duì)穴臨床經(jīng)驗(yàn)集》已經(jīng)引證本人著作及動(dòng)氣針法,。

董師認(rèn)為人體有自然抗能,，并有相對(duì)平衡點(diǎn)，所以常采用「交經(jīng)巨刺」以遠(yuǎn)處穴道疏導(dǎo)配以動(dòng)氣針法,，療效驚人,。尤其對(duì)于疼痛性病證，往往能立即止痛,。

例如：三叉神經(jīng)痛,，董師針健側(cè)側(cè)三里、側(cè)下三里兩穴,，并令患者咬牙或動(dòng)顎,，可立即止痛；坐骨神經(jīng)痛,，針健側(cè)靈骨、大白兩穴,，并令患者腰腿活動(dòng),，亦可立即止痛。雖說奇穴有奇用,，但是動(dòng)氣針法的功效也是不可忽視的,。

動(dòng)氣針法不只限于奇穴有效，更合于十四經(jīng)穴,，不但適用于止痛,，用于內(nèi)科，亦有著效,。

例如個(gè)人用束骨治后頭痛,，用公孫治前頭痛，用陷骨治太陽穴偏頭痛,，用中渚治腰痛,，支溝治腿痛,，取穴均只一穴，立即止痛,，動(dòng)氣針法的功用是居最大原因的,。

動(dòng)氣針法具體操作如下：

（1）先決定針刺穴道。

（2）進(jìn)針后有酸麻脹等感覺時(shí),，即為得氣現(xiàn)象,，然后一面捻針一面令患者患部稍微活動(dòng)，病痛便可立即減輕,，表示針穴與患處之氣已經(jīng)相引,，達(dá)到疏導(dǎo)及平衡作用，可停止捻針,，視情況留針或起針,。

（3）如病程較久，可留針積久,，中間必須捻針數(shù)次以行氣,，可令病患再活動(dòng)患部引氣。

（4）如病在胸腹部,，不能活動(dòng),，可用按摩或深呼吸，使針與患處之氣相引,，疏導(dǎo)病邪,。例如：治胸悶胸痛，針內(nèi)關(guān),，然后令患者深呼吸,，可立即舒暢。

動(dòng)氣針法簡單實(shí)用,，且在不明虛實(shí)證狀前亦可使用,。但必須能使病痛部位自由活動(dòng)或易于按摩，因此必須在遠(yuǎn)隔穴位施針,。

依個(gè)人經(jīng)驗(yàn),，僅就五輸原絡(luò)，俞募郄會(huì)等特定穴位,，靈活運(yùn)用即可,，值得推廣應(yīng)用。

究其作用原理,，可以這樣認(rèn)為：每一穴皆可治療十?dāng)?shù)種病或更多,，《易經(jīng)》說：「同聲相應(yīng)，同氣相求，水流濕,，火就燥」,，若針后不活動(dòng)患處，則作用可能向各處放散而不能集中,。

古人很強(qiáng)調(diào)治神,，在活動(dòng)患處時(shí)，個(gè)人神志專注集中于患處,，所謂「動(dòng)引其氣」,，穴位之治療作用向患處集中，當(dāng)然效果甚佳,。

倒馬針法

倒馬針法系董師所創(chuàng)用之一種特殊針法,，系利用兩針或三針并列之方式，加強(qiáng)療效的一種特殊針法,。奇穴與十四經(jīng)穴均可利用此一針法,，此一針法亦常與動(dòng)氣針法結(jié)合使用，療效顯著,。

倒馬針法具體操作是：

（1）先在某一穴位施針（如內(nèi)關(guān)）,。

（2）然后取同經(jīng)鄰近穴位再刺一針（如間使或大陵），這樣就形成了所謂的倒馬針,。

（3）在倒馬針的基礎(chǔ)下可用補(bǔ)瀉法,，也可用動(dòng)氣針法與之配合，加強(qiáng)療效,。

這種鄰近兩針同時(shí)并列的針法,，類似古代的「排針」及「傍針刺者，直刺,、傍刺各一,，以治留痹久居也」，此種針法尤其適合久病久痛,。

此種針刺方法,，較之散列的多針的效果，是來的較大而確實(shí)的,。

在內(nèi)關(guān)取穴施針之效果如果等于一分，加取間使穴使成并列之倒馬針,，則其效果并不只是二分的增加,，而可能是三分或五分。

究其原因,，可能是：在一條經(jīng)脈上連用數(shù)穴,，即相連腧穴的排刺，一則可較正確掌握穴位，所謂「寧失其穴,，莫失其經(jīng)」,；二則使局部治療范圍擴(kuò)大，而且接連的刺激反應(yīng)較強(qiáng),，而有互助合作,，一鼓作氣的強(qiáng)化作用，效果自然不錯(cuò),。

倒馬針兩針或三針并列,，實(shí)亦寓有全息的意味，若三針并列,，則也還有上針治上,、中針治中、下針治下的意義,。二針并列,，則有上針治上部、下針治下部的意義,。

例如靈骨,、大白并用為董師溫陽補(bǔ)氣要穴，治病之多,，幾乎全身無所不包,，療效之高，亦非其它穴位所可比擬,。大白位置與三間相符,，系大腸經(jīng)俞穴，靈骨穴在合谷后叉骨前,，兩穴合用涵蓋俞原所經(jīng)之處,，若以全息律而論，大白主上焦,、靈骨主下焦,。 

又大白、靈骨皆以深針為主,，又深透上,、中、下三焦,，因此不論縱橫,，此二針皆涵蓋三焦，其效果之大,，自是可知,。

再如八八（大腿部位）,、七七（小腿部位）之一些主治全身病變的穴組，例如駟馬上,、中,、下之治肺系疾病,；天黃,、明黃、其黃之治肝系疾??；腎關(guān)、人皇,、地皇之治脾腎系疾病,。若以位置而論，中間一針為中焦,，則其上針為上焦,，下針為下焦。因此在治全身病變時(shí),，三針不可缺一,。

董師的倒馬針法常兩三針并列，雖說因并列加強(qiáng)了治療作用,，但何嘗不是借著全息作用,，全體呼應(yīng)的結(jié)果。

全身有很多地方都可使用倒馬針以增強(qiáng)療效,，如內(nèi)庭,、陷骨合用對(duì)腸胃病有很大效用；針內(nèi)關(guān),、間使治心臟病有特效,；支溝、外關(guān)治脅痛,、小腿痛,、坐骨神經(jīng)痛；手三里,、曲池治頭暈,、鼻炎、肩臂痛,、腰膝痛,；其它如合谷、三間倒馬針,，復(fù)溜,、太溪倒馬，申脈,、金門之倒馬……等不勝枚舉,，可以推廣使用。

牽引針法

在個(gè)人多年的臨床經(jīng)驗(yàn)中,，復(fù)根據(jù)動(dòng)氣針法的基礎(chǔ)研究創(chuàng)出「牽引針法」,。這種針法對(duì)于痛癢麻癥，療效尤佳,。

牽引針法的作用在疏導(dǎo)平衡作用,，取對(duì)側(cè)遠(yuǎn)處另一端之穴位與同側(cè)遠(yuǎn)處另一端之穴位形成相互牽引的形態(tài)，仍然不取近處穴位,，使其可以「動(dòng)引其氣」,，痛點(diǎn)在兩穴中央，兩穴相引,，必然通過痛點(diǎn),，于「通則不痛」，立即可以抑止疼痛而達(dá)到治病之目的,。效果之佳,，較動(dòng)氣針法尤有過之，而無不及,。

牽引針法具體操作是：

（1）先在健側(cè)遠(yuǎn)程選取穴位作為治療針,。

（2）再在患側(cè)另一端選取一穴作為牽引針。

（3）然后在兩端同時(shí)捻針,，使兩針互相感應(yīng),。

（4）令病人痛點(diǎn)稍微活動(dòng)或按摩后，再稍微捻針,，痛可立止,。也有許多病人，當(dāng)在兩端穴位施針時(shí),，未用手法即已止痛,，這就是兩穴相互感應(yīng)的關(guān)系（可以說穴位也有牽引的作用）

（5）收效后按情況決定出針或留針。留針時(shí),，中間需頻頻或定時(shí)捻針以催氣,。

這種針法施用簡單，效果良好,。

例如左肘痛,，可在右側(cè)風(fēng)市刺一針，再在左側(cè)合谷刺一針,，可立止肘痛,；又如右肩痛,，可在左豐隆取穴，再針右側(cè)中渚,，可以立止肩痛,。再如左膝蓋痛，可取右側(cè)內(nèi)關(guān),，再取左側(cè)太沖,，可立止膝痛。

一般而言,，牽引之疏導(dǎo)穴,，以取患側(cè)該經(jīng)之滎俞穴為主，所謂「滎俞治外經(jīng)」,。尤其是痛癥,，則多以「俞」穴為主，所謂「俞主體重節(jié)痛」,。

例如肩痛除在對(duì)側(cè)遠(yuǎn)處施針治療外,，如屬陽明部位，則以同側(cè)三間取穴牽引,；如屬側(cè)肩痛（少陽部位）,，則在中渚牽引；如后肩痛（太陽部位）,，則在后溪牽引,。其它各種疼痛，均可以此類推,。

總之,，以患者肢端俞穴為牽引穴，健側(cè)遠(yuǎn)程為治療穴,，以上都是很好的實(shí)例,，也正符合了內(nèi)徑「上有病而下取之（遠(yuǎn)取以疏導(dǎo)），左有病而右取之（對(duì)取以平衡）」的理論,。

如果雙側(cè)同病,，例如雙膝痛，可針雙內(nèi)關(guān),，再針雙太沖,，捻左側(cè)內(nèi)關(guān)穴針，活動(dòng)右膝,，捻右側(cè)內(nèi)關(guān)針,，活動(dòng)左膝，其作用仍然是對(duì)側(cè)交互影響的,。

有時(shí)牽引針也不必絕對(duì)針在肢端遠(yuǎn)處,，例如臉面部的病都可用迎香作牽引,，因迎香為大腸經(jīng)之終點(diǎn)，胃經(jīng)之起點(diǎn),，大腸經(jīng)及胃經(jīng)循行整個(gè)臉面,，臉面的病如青春痘、脂漏性皮炎,、鼻炎等都可用迎香作為牽引針（也是治療針），極為有效,。這種例子不多,，可以說是牽引針法的一種變化。

牽引針法應(yīng)用時(shí),，一針在上,，一針在下，實(shí)寓有「交濟(jì)」之意,，善上下相通,，作用更強(qiáng)；又由于一針在健側(cè),，一針在患側(cè)遠(yuǎn)程,，也含有交叉取穴之意，而且不論是治療針或牽引針,，皆有治療作用,，也可以說是「雙重治療」，基于這些原因,，療效當(dāng)然很好,。

牽引針法，也可以與倒馬針法合用,，效果亦佳,，例如左側(cè)坐骨神經(jīng)痛，可針右側(cè)奇穴大白,、靈骨,，再針左側(cè)申脈一針。靈骨,、大白相互構(gòu)成倒馬,，但它們與申脈卻形成牽引。

小結(jié)

特殊針法類別很多,，絕不僅有本文所述的三種,，但這幾種針法是個(gè)人經(jīng)驗(yàn)所常用的有效的幾種特殊針法。

這些針法不但收效快,，更大的優(yōu)點(diǎn)是可以用于一些虛實(shí)難斷,，或虛實(shí)夾雜的病癥,，尤其對(duì)于一些不知補(bǔ)瀉的針灸醫(yī)生，更是方便,，所以特此介紹出來,，以供大家研究應(yīng)用。

（本文原刊于1975年拙著《針灸經(jīng)緯》2003年3月修改刊于加州針灸中醫(yī)師公會(huì)）