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吊針皮條里有一個很大的氣泡輸進了體內(nèi), 危險嗎?

 呼吸科大夫胡洋 2020-08-09

許多病人在輸液過程中看到輸液管中有氣泡就會非常的緊張,,擔(dān)心氣泡進入血管出現(xiàn)危險,。這里所說的危險其實臨床上的專業(yè)術(shù)語稱之為空氣栓塞。

空氣栓塞是指在各種因素下造成的空氣進入血循環(huán)時,,發(fā)生的血液循環(huán)障礙的現(xiàn)象,。進入肺靜脈的氣體隨血流經(jīng)過左心房和左心室,最后流入全身動脈分支,,堵塞動脈分支,,造成相應(yīng)器官特別是腦與心肌的缺血,嚴重者可阻礙流回左心的血流,,造成嚴重的循環(huán)衰竭,,病人可立刻致死。常見癥狀包括咳嗽,、胸悶,、呼吸困難,,甚至昏迷,心跳驟停,。

在輸液或輸血過程中以及人為因素下造成的空氣進入機體內(nèi)靜脈,,直至心臟,可引起空氣栓塞,。如進入的空氣量較少,,不會產(chǎn)生太大的危害;如進入的空氣量較大,則會引起機體嚴重缺氧,,造成立即死亡的嚴重后果,。一般來說,人體的血液可以溶解掉50ml的空氣,,所以如果進入血液的空氣少于50ml的話,,對身體基本上沒有影響,氣體進入循環(huán)系統(tǒng)的致死量為60-150ml,。若大于100毫升氣體迅速進入靜脈,,隨血液到右心后,因心臟搏動將空氣與血液攪拌形成大量血氣泡,,使血液變成泡沫狀充滿心腔,,阻礙了靜脈血回流和向肺動脈運輸,造成嚴重的循環(huán)障礙,。另外還要看進氣的速度和部位,,動脈系統(tǒng)如冠狀動脈、腦動脈空氣栓塞的致死量還要小,年老體弱,、幼兒可因少量空氣栓塞致死,,超過10ml-20即有發(fā)生空氣栓塞的風(fēng)險。一旦空氣進入發(fā)生空氣栓塞,,會馬上出現(xiàn)癥狀發(fā)病,。

現(xiàn)在大部分醫(yī)院都使用一次性精密過濾輸液器,這種輸液器自帶有過濾裝置將輸液管內(nèi)少量的空氣阻隔過濾掉,。所以如果使用這個輸液器輸液的話無需擔(dān)心空氣進入血管引起空氣栓塞,。如果使用普通輸液器,輸液前一定要檢查輸液器各連接部是否銜接緊密,,不易滑脫,,輸液時必須將空氣引盡,輸液中及時更換不同瓶的藥物,。加壓輸液,、輸血時嚴密觀察,不得離開患者,。

胡洋,,同濟大學(xué)附屬上海市肺科醫(yī)院呼吸科主治醫(yī)師,,醫(yī)學(xué)博士,碩士生導(dǎo)師,。上海醫(yī)學(xué)會肺功能學(xué)組成員,,中華醫(yī)學(xué)會成員。擅長間質(zhì)性肺病,、結(jié)節(jié)病、肺癌等肺部疾病的預(yù)防與診治,。

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