首先從題目知:該患者可明確診斷為急性肺栓塞,。

急性肺栓塞的基礎(chǔ)治療在于抗凝,只要患者無(wú)絕對(duì)禁忌癥,應(yīng)以抗凝作為首選,抗凝治療可以有效地防止血栓再形成和復(fù)發(fā),同時(shí)可以促進(jìn)機(jī)體自身纖溶機(jī)制溶解已形成的血栓,。故一旦明確急性肺栓塞,應(yīng)立即啟動(dòng)抗凝治療,。臨床上常用的抗疑藥物有肝素,、低分子肝素、比伐盧定,、華法林,、利伐沙班等藥物。故該題答案應(yīng)該為C.皮下注射低分子肝素,。

介入治療因?qū)υO(shè)備及人員技術(shù)要求較高,且其并發(fā)癥相對(duì)較多,一般不作為首選,最常用于出血風(fēng)險(xiǎn)較高的高危及中?；颊摺?/p>

手術(shù)治療對(duì)醫(yī)院的資質(zhì),、條件要求較高,常用于溶栓治療后替代補(bǔ)救措施,適用于經(jīng)積極內(nèi)科或介入治療無(wú)效的急性高危肺栓塞,。

該患者以“突發(fā)胸痛、呼吸困難2天”入院,可以說(shuō)明該患者存在一定耐受性,我們對(duì)于能耐受的胸痛,一般不予止痛處理,但對(duì)于胸痛劇烈,嚴(yán)重影響呼吸,、循環(huán)的可予嗎啡,、哌替啶等止痛。

?肺栓塞患者一般予鼻氧管或面罩吸氧可滿足氧供,但是對(duì)于呼吸衰竭患者應(yīng)積極給予有創(chuàng)或無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣輔助呼吸,。