天醫(yī)堂

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關(guān)注

導(dǎo)讀：慢性支氣管炎是指氣管,、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,臨床表現(xiàn)為長期咳嗽,、咯痰或伴有喘息,每年至少發(fā)病3個月以上,反復(fù)發(fā)作且不易恢復(fù)。體質(zhì)虛弱,、老年人患病率較高,。此外長期吸煙,煙霧、粉塵或空氣污染,氣溫突變可誘發(fā)此病,。慢性支氣管炎歸于中醫(yī)學(xué)“咳嗽”范疇,多為內(nèi)傷咳嗽,因肺氣虧虛,影響脾腎所致,。

臨床表現(xiàn)

1.慢性咳嗽、咯痰,痰液多為白色泡沫狀,合并有感染的可見黃色或黃綠色膿痰,每年持續(xù)3個月或以上,連續(xù)發(fā)作2年或更長時間,。

2.發(fā)病不足3個月,而有明確的醫(yī)院檢查依據(jù)(如X線,、呼吸功能測定等)者亦可診斷

治療方法

按照熱敏灸技術(shù)要點(diǎn)中“十六字技術(shù)要訣”對施灸部位與施灸劑量進(jìn)行定位定量規(guī)范操作。

(一)熱敏穴位探查

對穴位熱敏高發(fā)部位大椎,、至陽,、命門、中府,、肺俞,、脾俞等穴區(qū)進(jìn)行穴位熱敏探查,標(biāo)記熱敏穴位

(二)治療操作   

1.大椎、至陽,、命門穴循經(jīng)往返灸和接力灸,振奮督脈陽氣,可覺熱感沿頭項(xiàng)背腰部督脈傳導(dǎo),灸至熱敏灸感消失,。

2.中府穴，雙點(diǎn)溫和灸,可覺熱感透至胸腔并傳至上肢,灸至熱敏灸感消失,。

3.肺俞穴,，雙點(diǎn)溫和灸,可覺熱感透至胸腔并向頸項(xiàng)傳導(dǎo),灸至熱敏灸感消失,。

4.脾俞穴，雙點(diǎn)溫和灸,可覺熱感透至深部或擴(kuò)散至整個腰背部,灸至熱敏灸感消失,。

(三)灸療療程

每次選取上述1~2組穴位,每天1次,10次為1個療程,療程間休息2~5天,共2~3個療程,。

驗(yàn)案舉例

病例1:范某,男,60歲,6年前無明顯誘因反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,咯白痰,晨起癥狀加重,。每于天氣變化外感風(fēng)寒即咳嗽,、咯痰今又不慎感受風(fēng)寒咳嗽、咯痰,來我科求診,。胸部正側(cè)位X片示慢支改變,。在大椎穴、至陽穴探及穴位熱敏,。囑俯臥位,于大椎穴,、至陽穴區(qū)施循經(jīng)往返灸10分鐘,感熱流呈片狀擴(kuò)散,故在至陽穴、大椎穴雙點(diǎn)溫和灸,感熱流繼向腰背部傳導(dǎo),并感熱流徐徐入里且深透至前胸,灸感持續(xù)約20分鐘后,熱流漸回縮至至陽穴并感皮膚灼熱,乃停灸,。繼灸大椎穴,仍有擴(kuò)熱,、傳熱現(xiàn)象,灸感持續(xù)約10分鐘后熱流漸回縮至大椎穴且皮膚灼熱,乃停灸,完成一次治療。次日復(fù)診,于雙脾俞穴探及穴位熱敏,施雙點(diǎn)溫和灸,即感擴(kuò)透現(xiàn)象,5分鐘后熱流匯合成片,整個腰部溫?zé)崾孢m,灸感持續(xù)約30分鐘后回縮至雙脾俞穴,并感皮膚灼熱,乃停灸,完成一次治療,。按上述方法探敏治療20次,癥狀消失,半年后隨訪未見復(fù)發(fā)

病例2:于某,男,64歲,咳嗽,、咯白色泡沫狀痰5年余,每年冬春季發(fā)病,持續(xù)2~3個月,經(jīng)治療后癥狀能緩解。近日受寒后咳嗽,、咯痰加劇,夜間為甚,痰白少而粘,伴胸悶,咳時胸脅引痛,來我科求診,。胸部正側(cè)位X片示慢支改變。經(jīng)查,雙肺俞穴附近可探及穴位熱敏,立于雙肺俞穴行雙點(diǎn)溫和灸,3分鐘后熱流出現(xiàn)深透遠(yuǎn)傳現(xiàn)象并匯合成片,自覺熱感透至胸腔且向頸項(xiàng)和上肢肘關(guān)節(jié)傳導(dǎo),速在大椎穴施“接力”溫和灸,感頸項(xiàng)及肩背部溫?zé)崾孢m,灸感持續(xù)約40分鐘后回縮至大椎穴,并感皮膚灼熱,乃停灸,繼灸雙肺俞穴,仍有透熱現(xiàn)象,10分鐘后感皮膚灼熱后停灸,完成一次治療,。灸后感覺舒適,。按上述方法探敏治療25次,癥狀消失,半年后隨訪未見復(fù)發(fā)。