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芳香化濕藥:白豆蔻

 古道岐黃 2018-06-30
       為姜科植物白豆蔻Amomum cardamomum L. 的果實,。味辛,,性溫。入肺,、脾經(jīng),。功能:化濕、行氣,、溫中,、止嘔。主治:氣滯,、食滯,、胸悶、腹脹,、噫氣,、噎膈、吐逆,、反胃,、瘧疾,。內(nèi)服:煎湯(不宜久煎),,3~6g;或入丸,、散。
       【現(xiàn)代研究】
       主要成分:果實含揮發(fā)油,,其中有d-龍腦,、d-樟腦,、草烯及其環(huán)氧化物,、1,8-桉葉素,、α-及δ-松油烯、α-及β-蒎烯,、石竹烯,、月桂烯,、桃金娘醛、葛縷酮,、松油烯-4-醇,、香檜烯等,。
       藥理作用:豆蔻油極不穩(wěn)定,,易喪失其特有之香味,一般可作成芳香酊或醑劑,。種子應(yīng)在臨用前方可磨碎,,有良好的芳香健胃作用,。其揮發(fā)油對豚鼠實驗性結(jié)核,,能增強小劑量鏈霉素的作用,。
       【臨床運用】
       臨床報道:
       1. 治療發(fā)熱 白蔻仁,、射干、藿香,、菖蒲,、川貝母各10g,,黃芩,、連翹各12g,,木通、薄荷各9g,,滑石15g,,茵陳20g,水煎服,。若熱重于濕,加重滑石,、連翹劑量,再加大青葉15g,;若濕重于熱,,加重滑石、藿香劑量,,再加羌活10g 或蒼術(shù)10g,;頭身困痛加羌活10g;口苦加黃連9g,;口渴加花粉10g,。治療34例,,全部有效,。其中服藥1劑體溫降至正常者1例,,且未復(fù)發(fā);服藥3劑者22 例,,服藥6劑者10例,服藥9劑者1例,。〔陜西中醫(yī) 1991,;12(2):63〕
       2. 治療急性卡他性中耳炎 白蔻仁,、厚樸、通草各6g,,杏仁,、竹葉、半夏各10g,,滑石,、薏苡仁各20g,水煎服,。治療110 例,,痊愈66例,顯效17例,,有效19例,,無效8例。服藥最少4劑,,最多21劑,?!舱憬嗅t(yī)雜志 1991,;26(6):255〕
       方劑選用:
       1. 治療胃口寒作吐及作痛者:白豆蔻仁三錢,,為末,,酒送下,。(《赤水玄珠》白豆蔻散)
       2. 治療脾胃氣不和,止脾泄瀉痢:白豆蔻二兩(用仁,,一半生一半熟),,枳殼半斤(去瓤,,以漿水煮軟,麩炒令香止),,肉桂二兩(去皮),,橘皮二兩(去瓤,,炒,,切細(xì)),訶子二兩(去核,,半生半熟),,當(dāng)歸二兩(洗),。上六味,,杵為末,每服一錢,,水一中盞,,姜,、棗同煎至七分,,稍溫服。如要丸,,用好棗,漿水煮,去皮核,,細(xì)研,為丸如桐子大。以姜擘破,,炒令黑色,,入水煎湯,下十五丸,。(《博濟方》白豆蔻散)
       3. 治療小兒吐乳屬胃寒者:白豆蔻仁十四個,,縮砂仁十四個,生甘草二錢,,炙甘草二錢,。為末,常摻入兒口中,。(《世醫(yī)得效方》)
       配伍效用:
       白豆蔻配伍陳皮,、半夏 白豆蔻溫中化濕;陳皮理氣健脾,;半夏燥濕化痰止嘔,。三藥合用有理氣健脾、化濕和胃之功效,,用于治療脾胃虛弱,、濕濁中阻之胸腹?jié)M悶、泛惡納呆,、嘔吐泄瀉等,。
       白豆蔻配伍厚樸 白豆蔻辛散,溫中化濕,;厚樸苦降,,行氣除脹滿。二者合用,,有理氣除脹,、開胃化濕之功效,用于治療脾胃寒濕氣滯之脘腹脹滿,、嘔吐不欲食之癥,。
       白豆蔻配伍藿香 白豆蔻化濕行氣,溫中止嘔,;藿香芳香化濁止嘔,。二者合用,,可加強溫中化濕止嘔之力,用于治療寒濕內(nèi)阻之嘔吐,、納差,、胃脘痞滿等癥。
       【注意事項】
       宜忌:陰虛血燥而無寒濕者忌服,。
       “白蔻仁,,辛熱燥烈,,流行三焦,,凡嘔吐不因于寒及陽虛者,皆不得入,。如火升作嘔,,因熱腹痛氣虛諸癥,法咸忌用,?!保ā侗静莺罚?/div>
       【醫(yī)家論藥】
       “白豆蔻,主積冷氣及傷冷吐逆,,因寒反胃,。暖能消物,故又主消谷,;溫能通行,,故主下氣。東垣用以散肺中滯氣,,寬膈進食,,去白睛翳膜,散滯之功也,?!保ā侗静萁?jīng)疏》)
       “白豆蔻,與縮砂蜜一類,,氣味既同,,功亦莫別,然此另有一種清爽妙氣,,上入肺經(jīng)氣分,,而為肺家散氣要藥;其辛溫香竄,,流行三焦,,溫暖脾胃,而使寒濕膨脹,。虛瘧,、吐逆,、反胃、腹痛,、并翳膜,、目眥紅筋等癥悉除,不似縮砂密辛溫香竄兼苦,,功專和胃,、醒脾、調(diào)中,,而于肺,、腎他部則止兼而及之也?!保ā侗静萸笳妗罚?/div>
       “白蔻……其用有五:肺經(jīng)本藥,,一也;散胸中滯氣,,二也,;除感寒腹痛,三也,;溫暖脾胃,,四也;赤眼暴發(fā),,白睛紅,,用少許即愈,五也,?!保ā端庤b》)




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