最近幾年的心絞痛患者越來越多,,心絞痛已然成了常見的心臟類疾病,。該病癥是臨床常見的心血管疾病,多發(fā)于高齡人群,,但近年來,,其發(fā)病呈年輕化趨勢(shì),嚴(yán)重影響患者的身體健康,,干擾其工作和生活,,還對(duì)家庭和社會(huì)造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。心絞痛引起了重視,,但很多人對(duì)心絞痛只是有個(gè)大概的概念,,還有很多疑問,心絞痛是怎么回事,? 什么是心絞痛 心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,,導(dǎo)致心肌急劇地暫時(shí)缺血與缺氧所引起的臨床綜合癥。 心絞痛的類型 心絞痛最常見的類型是勞力型心絞痛,,它發(fā)生于不同程度的體力活動(dòng)中,。例如,,為趕一班公共汽車,緊走幾步,;持重物行走,,尤其上坡,上樓時(shí),;冬季迎風(fēng)用力向前行走。飽餐后更容易發(fā)生,。另一種類型心絞痛為“靜息型心絞痛”,,它發(fā)生于未從事體力活動(dòng)中。但發(fā)作的部位,、癥狀的性質(zhì)和緩解方式都與心絞痛的特點(diǎn)一致,。 心絞痛易患者 冠心病是與多種危險(xiǎn)因素相關(guān)的疾病,這些危險(xiǎn)因素包括:血膽固醇升高,,吸煙,,糖尿病,高血壓,,肥胖和年齡(男性>55歲,,女性>65歲)。 女性絕經(jīng)期前,,如沒有上述危險(xiǎn)因素,,患冠心病心絞痛的可能性很小,有胸部后背不適,,心悸,、出汗、乏力,,應(yīng)更多考慮其他原因,。 判斷胸部不適的癥狀,一要看具不具備冠心病危險(xiǎn)因素的背景,,危險(xiǎn)因素越多,,發(fā)生冠心病心絞痛的可能性越大;二要看胸部癥狀的特點(diǎn)符不符合心絞痛的特征,。 心絞痛持續(xù)時(shí)間 心絞痛持續(xù)時(shí)間大多為幾分鐘,,如3—5分鐘。如痛一下即消失,,或幾秒鐘就緩解,,不是心絞痛。心絞痛極少持續(xù)超過15分鐘,。如果癥狀可持續(xù)幾十分鐘,,半小時(shí),,一小時(shí),甚至數(shù)小時(shí)至數(shù)天,,肯定不是心絞痛,。 注意:心肌缺血引起的胸部不適如超過15分鐘或更長(zhǎng)時(shí)間不緩解,心臟持續(xù)缺血,,就會(huì)導(dǎo)致心肌壞死,,即心肌梗死。心肌梗死的部位,、性質(zhì)都與心絞痛類似,,但程度更為劇烈,癥狀持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),,含服硝酸甘油無效,。 心絞痛怎么用藥 勞力型心絞痛在終止誘發(fā)它的體力活動(dòng)后3-5分鐘大多可緩解。勞力型和靜息型心絞痛含服銀丹心泰滴丸,,即藥片在舌下接近含化完或剛剛化完時(shí),,胸部不適緩解。有些靜息型心絞痛可用短效硝苯地平緩解,。 中醫(yī)治療心絞痛以“通”為主,,常用活血化淤、理氣,、通陽,、化痰等方法。日??煞勉y丹心泰滴丸,,以苗醫(yī)藥“熱病冷藥治之”的歸經(jīng)理論為基礎(chǔ)成方,活血化瘀,、通脈止痛,。 如果使用中成藥效果不佳時(shí),且心絞痛持續(xù)發(fā)作,,宜加用硝酸酯類藥物,。如對(duì)證服用銀丹心泰滴丸有效,則可在醫(yī)師或藥師的指導(dǎo)下長(zhǎng)期按量使用,。治療心絞痛的藥物不宜超過2種,,且服用的方法需參照藥物說明書,或遵醫(yī)囑,,以免藥物過量或疊加引起心血管過度擴(kuò)張,、頭痛等不適癥狀。 |
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