血液是維持生命活動的重要物質(zhì),,血液是在心臟和血管腔內(nèi)循環(huán)流動的一種組織,,成年人血容量約占體重的8%,,出血是創(chuàng)傷后主要并發(fā)癥之一。
失血量的判斷 如失血量超過全身血容量的20%(約800毫升)以上時可出現(xiàn)輕度休克癥狀:傷員口渴,、面色蒼白,、出冷汗脈搏快而弱、可達(dá)每分鐘100次以上,。 如出血量為總血量的20%-40%(800~1600ml)時,,可能會出現(xiàn)中度休克癥狀:呼吸急促、煩躁不安,、脈搏可達(dá)每分鐘100次以上,。 如出血量達(dá)總血量的40%(1600ml)以上時可能出現(xiàn)重度休克癥狀:傷員表情淡漠、脈搏細(xì)弱或摸不到,,血壓測不清隨時可能危及生命,。因此,止血是搶救出血傷員的一項重要措施,,它對挽救傷員生命具有特殊意義,。 不同血管類型的出血 血管分為動脈、靜脈和毛細(xì)血管三種類型,,出血根據(jù)損傷的血管類型可分為動脈出血,、靜脈出血和毛細(xì)血管出血。 1,、動脈出血:動脈血含氧量高,,血色鮮紅。動脈內(nèi)血液流速快,,壓力高,,一旦動脈受到損傷,出血可呈涌泉狀或隨心搏節(jié)律性噴射,。大動脈出血可導(dǎo)致循環(huán)血容量快速下降,。 2、靜脈出血:靜脈血含氧量少,,血色暗紅,。靜脈內(nèi)血液流速較慢,壓力較低,,但靜脈管徑較粗,,能存有較多的血液,,當(dāng)曲張的靜脈或大的靜脈損傷時,,血液也會大量涌出。 3,、毛細(xì)血管出血:任何出血都包括毛細(xì)血管出血,。開始出血時出血速度比較快,,血色鮮紅,但出血量一般不大,。身體受到撞擊可引起皮下毛細(xì)血管破裂,,導(dǎo)致皮下瘀血。
有效的止血方法 1,、一般止血法:針對小的創(chuàng)口出血,。需用生理鹽水沖洗消毒患部,然后覆蓋多層消毒紗布用繃帶扎緊包扎,。注意:如果患部有較多毛發(fā),,在處理時應(yīng)剪、剃去毛發(fā) 2,、指壓止血法:此方法一般適用于較大動脈出血的情況,,為止血短暫應(yīng)急措施,出血后用拇指壓住出血的血管上方(近心端),,將動脈壓迫到骨面上,。使血管被壓閉住,中斷血液,,只適用于頭面頸部及四肢的動脈出血急救,,注意壓迫時間不能過長。 3,、加壓包扎止血法:適用于四肢,、頭頂、軀干等體表血管外傷時的出血處,,當(dāng)前臂或小腿出血時,,可在肘窩、膝窩內(nèi)放以紗布墊,、棉花團(tuán)或毛巾,、衣服等物品,屈曲關(guān)節(jié),,用三角巾作8字型固定,。但骨折或關(guān)節(jié)脫位者不能使用。建議野外活動以及家里藥箱常備一次性止血帶如(仁康舒止),,防止發(fā)生意外后無有效止血工具的情況發(fā)生,。 4、橡皮止血帶止血:止血帶法適用于四肢傷大出血,,且其他的辦法無法控制的情況,。止血帶的選擇以充氣止血帶最好,常用的止血帶是三尺左右長的橡皮管,。在緊急情況下可用橡皮管,、布條,、繃帶代替,但應(yīng)在止血帶下增加襯墊,,千萬不能用細(xì)的布條,、繩索、電線等直接捆綁,。 |
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