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抑郁癥治療怎么確定用什么方法?

 昵稱52776266 2018-05-24

抑郁癥不同于通常的情緒波動和對日常生活中挑戰(zhàn)產(chǎn)生的短暫情緒反應(yīng),。在典型的抑郁發(fā)作期,,患者心情郁悶,喪失興趣或享受感,,且精力不足,,連續(xù)兩周以上乏力少動。

許多患者出現(xiàn)焦慮癥狀,,睡眠和食欲紊亂,,并可能喪失自尊心或產(chǎn)生負(fù)罪感,注意力不易集中,,甚至出現(xiàn)醫(yī)學(xué)上無法解釋的癥狀,。根據(jù)癥狀的數(shù)量和嚴(yán)重程度,可將抑郁發(fā)作分為輕度,、中度或重度,。

當(dāng)抑郁爆發(fā),情緒低落,,思維消極,,身體疼痛,精神疲憊乏力,,如果本來有一個朋友約會,,這個時候你可能就不想去了,或許你覺得不想讓自己這個樣子去見人,,或許你會覺得朋友不會理解自己的狀態(tài),,在人群之中會更孤獨(dú),或許你單純的只是想保存些體力,,不想再出去耗費(fèi)精力,。

得了抑郁癥后就醫(yī)應(yīng)該選擇正規(guī)綜合醫(yī)院或精神心理專科醫(yī)院,。治療目標(biāo):盡可能早期診斷,,及時規(guī)范治療,,控制癥狀,提高臨床治愈率,,最大限度的減少病殘率和自殺率,,防止復(fù)燃和復(fù)發(fā)

抑郁癥復(fù)發(fā)率高,其中大部分在患病后2年內(nèi)復(fù)發(fā),,因此主張全病程治療,。病情完全緩解者的復(fù)發(fā)率為13%,部分緩解的復(fù)發(fā)率高達(dá)34%,。藥物可以減少復(fù)發(fā)率,,尤其對于既往有發(fā)作史、家族史,、女性,、產(chǎn)后、伴慢性軀體疾病,、缺乏社會支持和物質(zhì)依賴等高危人群,。

藥物治療分為急性期治療(8~12周)、鞏固期治療(4~9月),、維持期治療(2~3年),。維持期治療結(jié)束后,病情穩(wěn)定,,可逐漸減藥直至終止治療,。終止治療時,一般不建議在假期前,、重大事件及應(yīng)激性事件發(fā)生結(jié)束后結(jié)束治療,。停止治療前需逐漸減藥,不能突然停止,,盡可能將不良反應(yīng)降到最低,。結(jié)束治療后的2個月內(nèi)復(fù)發(fā)概率最高,一旦有復(fù)發(fā)的跡象,,應(yīng)迅速恢復(fù)治療,,并且應(yīng)再次接受一個完整的治療療程。

物理治療主要以改良版電休克治療(MECT)為主,,特別針對有強(qiáng)烈的自傷、自殺行為或明顯自責(zé),、自罪的患者,;對藥物治療無效的患者;伴有精神病性癥狀的患者,;因?yàn)檐|體疾病不能使用藥物治療的患者,。

心理治療適合有強(qiáng)烈的求助愿望,,有良好的醫(yī)患關(guān)系,配合治療的患者,。一般在藥物控制急性期癥狀,,情緒有所提升后,輕至中度時以及有自殺觀念和行為的緊急情況時做心理治療,。

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