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▼ 作者 | Oria 在亞洲有部分小伙伴們沒有喝牛奶的習(xí)慣,，不是因?yàn)槲兜阑蛘呖诟校且驗(yàn)楹韧旰髸?huì)不好消化的情況,，這往往和乳糖不耐癥密不可分,。 因此 Oria 本次營(yíng)養(yǎng)小科普給大家?guī)硪韵轮R(shí)點(diǎn)：
什么是乳糖不耐癥（Lactose Intolerance） 乳糖不耐癥在幼兒時(shí)期是很少見,， 可是成年后,，尤其在東亞人群中，這個(gè)癥狀可高達(dá) 90% 以上,。  乳類食品里有一種糖叫做乳糖,。當(dāng)我們食用乳糖(lactose)的時(shí)候，身體里有一種酶（乳糖酶lactase）來幫助我們消化這個(gè)糖,。 乳糖是由半乳糖(galactose) 和葡萄糖(glucose)組成,。由于有兩個(gè)糖的分子,，乳糖分為雙糖(disaccharide)。  乳糖酶的作用就是把乳糖分解成單糖(monosaccharide),，這樣身體可以更好地把它們轉(zhuǎn)作為能量,。 牛奶本身喝不出甜味的原因就是在于葡萄糖和半乳糖在牛奶里是連在一起的。 如果品嘗一下無乳糖牛奶就會(huì)發(fā)現(xiàn)味道非常甜,，這倒不是因?yàn)闊o乳糖里面加糖了,，而是因?yàn)槭称饭S提前加入了乳糖酶把乳糖分解后產(chǎn)生了甜味。 身體缺少乳糖酶的原因 在醫(yī)學(xué)上一共有4種缺少乳糖酶的原因,。 我們主要來介紹第一種：原發(fā)乳糖酶缺乏癥（Primary lactase deficiency）  在嬰兒時(shí)期,，我們主要的食物就是母乳或者奶粉。慢慢長(zhǎng)大后,，豐盛的食物代替了母乳,。 尤其是在東亞，豆奶,，豆?jié){,，米漿等代替了乳類。我們飲食里減少了乳糖,，那么乳糖酶也會(huì)漸漸的變少,。  長(zhǎng)期不食用乳制品突然喝很多牛奶會(huì)發(fā)生什么呢？ 由于乳糖酶的減少,，乳糖在我們的腸道里沒有辦法被消化,。在滲透(osmose)的作用下，乳糖會(huì)把水留住在腸道里,，并且會(huì)吸引來更多的水,，這個(gè)時(shí)候就會(huì)引起滲透性腹瀉（拉肚子）。  經(jīng)過小腸后,，乳糖在沒有被分解的狀態(tài)下來到大腸,。 大腸里有很多微生物會(huì)來分解乳糖，這時(shí)候就會(huì)引起腹脹,，腹痛,。其他的癥狀還包括惡心，反胃,。  我是否可以自診乳糖不耐癥,？ 如果有以上癥狀并且懷疑有乳糖不耐癥的話請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生的幫助下確診。 雖然乳糖不耐癥在東亞很普遍但并不是每個(gè)人都會(huì)有乳糖不耐癥,。錯(cuò)誤的診斷會(huì)引起不必要的減少牛奶類食物從而導(dǎo)致鈣的攝取減少,。（在加拿大由于冬天太長(zhǎng)，陽光不夠,，牛奶里面也添加了維生素D,，所以如果減少牛奶也會(huì)減少維生素D的攝取,。） 如何緩解乳糖不耐癥的癥狀 1.合理攝入乳糖 乳糖不耐癥不等于不能吃任何乳類食品！ 大部分的乳糖不耐癥患者可以一次食用12克乳糖（相當(dāng)于一杯牛奶）,。如果已經(jīng)很久沒喝牛奶,，以安全起見, 可以從少量開始（一次60-125毫升）。 2.可食用一些含乳類食品 冰淇凌,，酸奶,，奶酪以及發(fā)酵過的乳類食品的乳糖含量比牛奶少,。鑒于每個(gè)人可以接受的乳糖量都不同,，如有任何不適可以根據(jù)自己的情況來減少。  3.不要空腹飲用牛奶 4.與其他食品一起食用牛奶或者乳類食品（麥片+牛奶,；水果+酸奶,；思慕雪等）  5.注意有些藥里面也會(huì)有乳糖。 雖然一般情況下含量都很少,， 但建議乳糖不耐癥患者在飲用之前詢問醫(yī)生,。 6.選擇沒有乳糖的牛奶(lactose-free；例如舒化奶) 7.食用乳制品前吃乳糖酶滴劑,。 8.食用有添加鈣的豆類產(chǎn)品作為替代 如果你有乳糖不耐癥,，為了確保足夠的鈣的攝取量也可以飲用添加了鈣的豆奶/豆?jié){（因?yàn)辄S豆本身的含鈣量很低，所以最好引用有鈣添加的豆類產(chǎn)品）,。喝前記得搖一搖哦,！ 當(dāng)然，在飲食均衡的情況下是不需要鈣片的,，有特殊情況請(qǐng)看醫(yī)生,。 總結(jié) 我們來復(fù)習(xí)一下今天的知識(shí)點(diǎn) -簡(jiǎn)單來說乳糖不耐癥是因?yàn)槿鄙偃樘敲冈斐伞?/span> - 每個(gè)人對(duì)乳糖的接受度不一樣，因此單次攝取量也因人而異,。 -乳糖不耐癥患者依然可以少量的喝牛奶或者乳制品,。 -不確認(rèn)是否有乳糖不耐癥請(qǐng)不要擅自自診并減少乳制品的攝取。 -牛奶含有很多鈣,，如果有乳糖不耐癥可以飲用添加鈣的豆奶,。 -如有任何不適請(qǐng)及時(shí)看醫(yī)生！
參考資料： [1]Bowen, R.(2006, July 27). Pathophysiology of Diarrhea. Retrievedfrom Colostate.edu: http://arbl.cvmbs./hbooks/pathphys/digestion/smallgut/diarrhea.html [2]GeneticsHome Reference. (2016, June 14). Lactose Intolerance. Retrievedfrom Genetics Home Reference: https://ghr.nlm./condition/lactose-intolerance#statistics [3]MayoClinic. (2014, Auguest 7). Milk Allergy. Retrieved from Mayo Clinic: http://www./diseases-conditions/milk-allergy/basics/definition/con-20032147 [4]MilkMatters . (2006, January). Lactose Intolerance: Information for Health CareProviders. [5]U.S.Department of Health and Human Services. [6]NationalInstitute of Diabetes and Gestative and Kidney Diseases. (2014, June). [7]LactoseIntolerance. Retrieved from National Institute of Diabetes and Gestative and Kidney Diseases: http://www.niddk./health-information/health-topics/digestive-diseases/ lactose-intolerance/Pages/facts.aspx [8]PENNutrition and Dietitians of Canada. (2013, Febuary 7). Managing LacoseIntolerance.
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