萊姆病與蜱蟲(chóng)叮咬有關(guān)

人和鼠、兔,、狗,、狼、豬,、雞,、鳥(niǎo)等動(dòng)物是易感者，皆可被帶菌蜱叮咬而感染和發(fā)病,。感染概率主要取決于進(jìn)入高發(fā)病區(qū)與自然疫源區(qū)蜱的實(shí)際接觸時(shí)間長(zhǎng)短和頻率有關(guān),。

此病的流行與當(dāng)?shù)仳绲拿芏群蜌夂蛴嘘P(guān)。蜱的活動(dòng)高峰期為每年的4～5月和8～9月較濕溫季節(jié),。當(dāng)帶菌或患病的上述動(dòng)物被蜱叮咬時(shí),，伯氏螺旋體將被吸入蜱體。這類(lèi)小蟲(chóng)常附著在小草和小樹(shù)梢上,，伺機(jī)爬到行人的腿,、手、足和頸部,，并常喜歡停留在腹股溝和腋窩等較溫?zé)岬捏w部,。

通過(guò)蜱叮咬伯氏螺旋體被注入人體內(nèi)，并隨血液和淋巴液散布至全身各處,。螺旋體可長(zhǎng)期存活于人體組織,、血液、腦脊液和關(guān)節(jié)液中,，如治療不當(dāng)和不及時(shí),，將不斷“復(fù)發(fā)-緩解”后進(jìn)入慢性炎性病理過(guò)程，最終導(dǎo)致長(zhǎng)期不愈。

患萊姆病后果嚴(yán)重,，早期識(shí)別很關(guān)鍵

早期螺旋體多游走至皮膚,，引起慢性游走性紅斑。紅斑多見(jiàn)于下腹,、大腿內(nèi)側(cè)和腋窩等處,，伴有輕度痛癢和燒灼感，一般2個(gè)月后可自愈,，但別處又可復(fù)發(fā),。部分患者可有不同程度的頭痛、發(fā)熱,、乏力和淋巴結(jié)腫大,。

如發(fā)病數(shù)周至數(shù)月后心臟受損，可出現(xiàn)心肌炎,、心包炎,、心肌肥大、房室傳導(dǎo)阻滯和左心室功能不全等癥狀,，?？沙掷m(xù)數(shù)日至數(shù)周，且常易復(fù)發(fā),。

如神經(jīng)系統(tǒng)受損,，可出現(xiàn)無(wú)菌性腦膜-腦炎、神經(jīng)炎(以面神經(jīng)炎最常見(jiàn)),、脊髓炎等癥狀,，也可反復(fù)出現(xiàn)，數(shù)月后進(jìn)入慢性期和留有不同程度的神經(jīng)后遺癥,。

如發(fā)病數(shù)周至數(shù)年后骨關(guān)節(jié)受損,，可出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的與類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相似的突發(fā)性單關(guān)節(jié)炎或游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎癥狀，其中以膝部等大關(guān)節(jié)最常受損,。

本病易導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形和殘疾,，心腦受損嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。

做好個(gè)人防蜱措施,，預(yù)防萊姆病

普及防病知識(shí),，是防治本病的重要環(huán)節(jié)，特別是在蜱活動(dòng)旺季進(jìn)入山區(qū),、林區(qū)和牧區(qū)及家禽家畜飼養(yǎng)場(chǎng)內(nèi)旅游時(shí),，應(yīng)特別加強(qiáng)個(gè)人防蜱叮咬措施。

如穿戴長(zhǎng)褲,、長(zhǎng)袖衫,、長(zhǎng)筒彈力襪和手套,，并將褲口和袖口扎緊后分別塞入襪子和手套內(nèi)。將上衣下擺塞入褲帶內(nèi)并扎緊褲帶(也可改穿風(fēng)衣或外套),，戴寬邊帽,，穿緊領(lǐng)上衣和扎緊領(lǐng)口,。

返回住處時(shí),，應(yīng)先在戶外將衣帽、褲襪,、手套等物脫下進(jìn)行拍抖,，以去掉附著在衣物上的蜱以保安全。