近年來(lái),,門診上見(jiàn)到很多孕婦在孕期檢查時(shí),,出現(xiàn)HCG低、翻倍不佳,、孕酮低,、或有先兆流產(chǎn)、胎停育,、生化妊娠的傾向,,這些都會(huì)使孕婦情緒緊張、惴惴不安,。 那么,,我們真的了解HCG、孕酮與流產(chǎn)的關(guān)系嗎,?出現(xiàn)上述情況,,是母體的問(wèn)題還是胎兒的問(wèn)題呢?下面我們先來(lái)了解一下什么是HCG,、孕酮、HCG與孕酮之間的聯(lián)系、以及它們與流產(chǎn)的相關(guān)性,。 1,、HCG是指人絨毛膜促性腺激素,是由胎盤合成滋養(yǎng)細(xì)胞分泌的一種糖蛋白,,由α 和β 二聚體的糖蛋白的組成,。HCG一般在受精后第六天體內(nèi)就開(kāi)始產(chǎn)生,第十天可在母血清中測(cè)出,,此時(shí)是受精卵準(zhǔn)備著床的日子,。也就不難的理解,血HCG是目前最早最準(zhǔn)確測(cè)試是否懷孕的方法,。 2,、孕酮(P)是由卵巢黃體分泌的一種天然孕激素,又稱為黃體酮,,在體內(nèi)對(duì)雌激素激發(fā)過(guò)的子宮內(nèi)膜有顯著的形態(tài)學(xué)影響,,為維持妊娠所必需,妊娠8-10周后,,胎盤合成滋養(yǎng)細(xì)胞是產(chǎn)生孕酮的主要來(lái)源,。 生育期女性因受精卵在子宮內(nèi)膜著床后形成胚胎,其在發(fā)育成胎兒的過(guò)程中,,胎盤合成滋養(yǎng)細(xì)胞產(chǎn)生大量的HCG,,并通過(guò)孕婦血液循環(huán)排泄到尿中,也可以刺激人體產(chǎn)生孕酮(P),。其次,,孕酮受體的合成,一部分是由雌激素促進(jìn)的,,因孕酮的作用,,有賴于雌激素的協(xié)作,而且雌激素還可刺激卵巢黃體合成并分泌孕酮(P),。故臨床上醫(yī)生認(rèn)為雌激素是受精卵生根發(fā)芽的土壤,,孕酮?jiǎng)t是保證胚胎發(fā)育的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。 (一)測(cè)HCG的意義 1,、早期診斷妊娠 2,、估計(jì)先兆流產(chǎn)的預(yù)后 3、異位妊娠的診斷 4,、滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的診斷和病情檢測(cè) (二)測(cè)孕酮(P)的意義 臨床意義在于反映女性有無(wú)排卵,、反映胎盤功能。在妊娠中后期胎盤分泌大量孕酮,,妊娠期血清孕酮的高低,,亦能提示我們是否有先兆流產(chǎn),、胎停育的征兆。 通過(guò)上面的知識(shí),,我們了解了HCG和孕酮的協(xié)調(diào)作用,,一方面讓胚胎獲得養(yǎng)分,另一方面保證了胚胎的安全,,二者缺一不可,。若HCG翻倍不佳,胚胎因?yàn)槿鄙兖B(yǎng)分,,可能會(huì)發(fā)育遲緩,,甚至胎停育;孕酮不足,,胚胎就會(huì)不著床,,造成出血或流產(chǎn)。 值得提醒大家的是,,不是所有的出血都意味著流產(chǎn),。 1、陰道褐色分泌物:它代表的是以前的出血,,很可能是著床時(shí)的創(chuàng)傷引起的出血,,后隨著陰道分泌物延遲排除,這種情況對(duì)胚胎的發(fā)育影響不大,。 2,、陰道排出粉色的、鮮紅的,、不粘稠的,、量大的出血,或者持續(xù)的出血是需要注意的,,它很有可能是流產(chǎn)的征兆,,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院詳查原因,并及時(shí)治療,。 祝大家好孕?。?/strong> |
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