針灸的神奇,，不會(huì)隨著時(shí)間的流逝而讓人們遺忘,，中國(guó)早在幾千年前就有了針灸哲學(xué)基礎(chǔ)和一整套辨證治療方法,，作為一名中醫(yī)生，更應(yīng)該將其發(fā)揚(yáng)光大!

1,、在筋守筋,，在骨守骨

《內(nèi)經(jīng)》言：“在筋守筋，在骨守骨”,。

我們給予進(jìn)一步延伸“在皮守皮,，在脈守脈、在肉守肉”等,。

古人是智慧的,，他們很早就明白了這個(gè)道理，可惜我們現(xiàn)在很少有人重視,。為了驗(yàn)證古人的思想我臨床做了大量的實(shí)驗(yàn),。

比如帶狀皰疹的患者，分別采用淺刺,、中刺,、深刺治療，效果差異極大。淺刺的時(shí)候患者基本可以達(dá)到當(dāng)時(shí)見(jiàn)效,，止痛效果較好,，且療程短。

而深刺效果明顯比淺刺差許多,，且治療時(shí)間明顯延長(zhǎng),。而對(duì)于筋骨疾病淺刺幾乎沒(méi)有什么效果。

2,、病有浮沉,，刺有深淺

《內(nèi)經(jīng)》言：病有浮沉。刺有深淺,。各正其理,。無(wú)反其道。然春夏為陽(yáng),。其氣在外,。人氣亦浮。

凡刺者,。故淺取之,。秋冬為陰。其氣在內(nèi),。人氣在臟,。凡刺者。故當(dāng)深取之,。又言,。春夏各致一陰。秋冬各致一陽(yáng)者,。

謂春夏為陽(yáng),。謂陰所養(yǎng)。故刺之各致一陰,。秋冬為陰,。謂陽(yáng)所養(yǎng)故刺之各致一陽(yáng)。春夏溫必致一陰者,。

謂下針深刺至腎肝之部,。得其氣針便出之。是以引持之陰也,。秋冬寒必致一陽(yáng)者,。謂下針淺刺至心肺之部。

得其氣推而內(nèi)之良久出針,。是推內(nèi)之陽(yáng)也,。故素問(wèn)曰,。春夏養(yǎng)陽(yáng)。秋冬養(yǎng)陰也,。此點(diǎn)可以歸納為一句話：“春夏刺淺秋冬刺深法”,。

3、刺遠(yuǎn)宜深,，刺近宜淺

“刺遠(yuǎn)宜深,，刺近宜淺”本言的意思是針和病相距較遠(yuǎn)宜深刺，針和病相距較近宜淺刺,。

比如足三里針刺可以治療關(guān)節(jié)炎,，因?yàn)樽闳锖拖リP(guān)節(jié)較近所以針刺就要淺，如果針刺足三里治療胃病就要深刺了,，因?yàn)槲鸽x足三里較遠(yuǎn)的緣故,。

4、病輕宜刺淺,，病重宜刺深

“病輕宜刺淺,，病重宜刺深”古人對(duì)這點(diǎn)早有論述，只是我們沒(méi)有重視罷了,。

如《難經(jīng)》七十一難曰：經(jīng)言刺榮無(wú)傷衛(wèi),，刺衛(wèi)無(wú)傷榮。何謂也?然針陽(yáng)者,，臥針而刺之;刺陰者,，先以左手?jǐn)z按所針榮俞之處，氣散乃內(nèi)針,。是謂刺榮無(wú)傷衛(wèi),，刺衛(wèi)無(wú)傷榮也。

滑氏曰：榮為陰,，衛(wèi)為陽(yáng),。榮行脈中,，衛(wèi)行脈外,，各有淺深也。用針之道亦然,，針陽(yáng)必臥針而刺之者,，以陽(yáng)氣輕浮，過(guò)之恐傷于榮也,。刺陰者,，先以左手按所刺之穴，良久令氣散乃內(nèi)針,，不然,，則傷衛(wèi)氣也。無(wú)毋通，禁止刺,。

上面的思想我們可以這樣來(lái)理解：病在表在陽(yáng)我們就要淺刺,，病在表在陽(yáng)的時(shí)候深刺不僅無(wú)助于表邪的發(fā)散甚至有引邪入內(nèi)之虞。病在內(nèi)我們就要深刺,，病在內(nèi)淺刺不能引邪外出,。

一、大方

大方的條件是取穴位多,，用針粗,，手法重。大方的適應(yīng)癥有：腦出血,、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,、脊髓前角灰白質(zhì)炎后遺癥(此癥多侵犯小兒，用針宜細(xì),，隨刺即起,，刺入亦淺，謂之小兒針?lè)?。列入大方,，因取穴甚多，有時(shí)多至二三十穴)等

二,、小方

小方的條件是取穴少,，用針細(xì)，手法輕,。大都用于新病,、輕病、身體虛弱的患者,。

三,、緩方

緩方的條件是：取穴少，留針時(shí)間短,，間隔日期長(zhǎng),。用于許多慢性而輕微的疾患，如神經(jīng)衰弱,、習(xí)慣性便秘等

四,、急方

急方的條件是：穴位明顯好找，操作簡(jiǎn)便迅速,，針灸后立即見(jiàn)效,。取穴不拘多少，隨時(shí)隨地都可救急應(yīng)用,。例如暈車,、暈船,、急性胃腸炎、癲癇發(fā)作,、小兒驚厥,、暈針較重等

五、奇方

奇方的條件是：只取一穴,，中病而止,。例如牙痛針翳風(fēng)、癲癇取太沖,、頭昏刺百會(huì)等,。另外，凡只取一穴,，屢次使用,，病愈為度，也叫奇方,。例如因怒氣失眠,，屢刺行間;消化不良，常針中脘;腰痛多次用腎俞或委中等,。

六,、偶方

偶方的條件是：兩側(cè)取用同名穴，穴位數(shù)目左右相等,。用于全身病,，使左右經(jīng)絡(luò)達(dá)到平衡，例如：四關(guān)穴,、兩合谷,、兩太沖同時(shí)并用，或不論采取任何穴必須兩側(cè)相同,，或穴不同而穴數(shù)相等,。

七、復(fù)方

(1)配合法：取了一穴,，恐怕療效不著,，再加上同樣效果的一穴。例如：頭項(xiàng)強(qiáng)痛,，取了風(fēng)池,，又加天柱;腰腿疼,，取了環(huán)跳,，又加委中。

(2)并進(jìn)法：同時(shí)患有兩種病,。例如患有膝關(guān)節(jié)炎,，還有消化不良,，取膝眼治關(guān)節(jié)炎，加中脘治消化不良,，再配上胃經(jīng)的合穴足三里,，對(duì)膝關(guān)節(jié)和胃病都起到治療作用。三穴同時(shí)并用,，對(duì)這兩種病都能收到效果,。

(3)分治法：治療同時(shí)患有兩種不相連屬病的患者。例如：患了面神經(jīng)麻痹,，又起了蕁麻疹,。取頰車、地倉(cāng)治面癱,，又取曲池,、臂臑治蕁麻疹。曲池行血,，又是大腸經(jīng)的合穴,，上通面部。

頰車,、地倉(cāng)為胃經(jīng)穴,，蕁麻疹多與胃有關(guān)聯(lián)，這樣互相配合,，互相影響,，同時(shí)治療兩種不相關(guān)聯(lián)的病，而由穴位使之相通而同時(shí)收效

一,、補(bǔ)可扶弱

例如：大椎,、陶道治陽(yáng)虛而興奮督脈，使腰脊強(qiáng)壯,。灸膏肓治肺病虛衰,。常灸足三里以健胃而增進(jìn)飲食，強(qiáng)壯身體,，或用各種補(bǔ)的手法,，使身體轉(zhuǎn)弱為強(qiáng)。

二,、重可鎮(zhèn)逆

例如：膈肌痙攣,，氣上逆而打嗝不止，取內(nèi)關(guān)以治胸中,，加膻中以利氣(為八會(huì)穴的“氣會(huì)”),，再加日月由膽經(jīng)斜上刺入接近膈肌。重用瀉法,，即可止其痙攣

三,、輕可去實(shí)

例如：肝陽(yáng)上亢,，血壓上升，頭目眩暈,，取八會(huì)穴的“血會(huì)”膈俞,，找準(zhǔn)穴位，雙側(cè)各埋皮內(nèi)針1支,，10秒鐘后,，血壓即下降，屢用屢效,。又如：津枯便秘,，痛苦不堪，在左腹結(jié)穴埋藏皮內(nèi)針1支,，可以當(dāng)日排便,。津枯便秘，又名“脾約”,，采取脾經(jīng)的穴,。便秘時(shí)糞塊多積滯在乙狀結(jié)腸部，腹結(jié)穴直接刺激乙狀結(jié)腸,，這也是百試不爽的,，但埋在右側(cè)腹結(jié)則效果欠佳

四、宣可決壅

例如：痰涎壅塞喉間,，吐之不出,，氣被痰阻，呼吸困難,，悶塞難忍,，用手指摳天突穴，一摳一抬,，連續(xù)數(shù)次,，其痰自然吐出。痰涎“聚于肺,，關(guān)于胃”,，可針胃經(jīng)豐隆穴，用瀉法宣通,。

五,、通可行滯

例如：痢疾便膿便血，里急后重(又名“滯下”),，總像有糞便欲出不出,，常去蹲廁所，蹲得腿酸麻木，而起來(lái)又想蹲下,，蹲下又排不出,，痛苦不可名狀,，可取三焦經(jīng)募穴石門(mén),，配以大腸經(jīng)募穴天樞，運(yùn)用瀉法,，即能消除積滯,，減輕癥狀，針刺數(shù)次可愈,。

六,、澀可固脫

例如：脫肛，針長(zhǎng)強(qiáng),、二白,，灸百會(huì)，可使脫肛在短時(shí)間內(nèi)收縮還納,。百會(huì),、長(zhǎng)強(qiáng)都是督脈上的穴，灸百會(huì)是“病在下而取之上”,，針長(zhǎng)強(qiáng)是“局部取穴”,，刺激腸壁。二白為奇穴,，可以收縮澀滯已脫出的大腸末端,。

子宮脫垂，針維胞穴可剌激子宮收縮,，加上太溪為腎的原穴,，腎開(kāi)竅于二陰，對(duì)大小便都有調(diào)整作用,?；蚣犹珱_，肝經(jīng)的原穴,，肝脈絡(luò)陰器,，可促進(jìn)子宮收縮。澀可固脫,，須用補(bǔ)的手法,。

七、滑可去著

例如：腱鞘囊腫,，因扭傷閃挫,，多在手腕上起一小包，按之柔軟,，但不能移位,?！爸弊峙c“著”字相通，如“著落”,，即固定在一個(gè)地方,。治法用左手指按緊囊腫的根部，以毫針從四面橫刺,，隨針擠出黏滑液體,。幾次之后，囊腫自消,。

小兒疳積,，主要由于營(yíng)養(yǎng)不良。頭大頸細(xì),，頭發(fā)稀而打縷,，肚大筋青，形容消瘦,。針?biāo)目p穴可擠出白色黏滑的液體,，每周針1次到3次可以治愈

八、瀉可去閉

例如：大便閉結(jié),，有因胃腸實(shí)熱的,，有因飲食積滯的，有因津液枯而便秘的,?！夺樉拇蟪伞酚邢路ǎ樔幗?，用呼吸瀉法,，可通大便?！顿Y生經(jīng)》治大便閉塞,、氣結(jié)、心堅(jiān)滿,，針石關(guān)穴;治小便癃閉,，針胞肓、秩邊,。

九,、濕可勝燥

燥病發(fā)于外的，皮膚干枯,，皺紋堆累;發(fā)于內(nèi)的,，無(wú)故悲傷，精神失常，叫做臟躁,。內(nèi)則消耗津液而使便燥,。雖有風(fēng)燥、火燥,、熱燥的區(qū)分,，原因總是氣虛血少，生熱而成燥病,。治療方法為補(bǔ)氣生血,、滋養(yǎng)津液,。取氣會(huì)膻中以行氣,，選血會(huì)膈俞以養(yǎng)血，采太溪以生津,。津液充分,，燥病自除。至于臟躁,，即為癔病,，取內(nèi)關(guān)、神門(mén),、巨闕等穴,，針后即效。

十,、燥可勝濕

《內(nèi)經(jīng)·病機(jī)十九條》“諸濕腫滿,，皆屬于脾”，有中滿,、浮腫,、尿閉、皮膚濕疹等癥,，病源在脾和與其相表里的胃經(jīng),。

選用脾、胃的合穴,、原穴,，如陰陵泉、足三里,、太白,，以及腎經(jīng)的水泉等穴，均可通經(jīng)活絡(luò),，使脾胃旺盛,，腎陽(yáng)充足，勝濕而去病。辨證施治是中醫(yī)治病的基本原則,，由審證求因到立法處方,，有一套完整的規(guī)律。

用藥配方的法則有“七方十劑”,，針灸的道理也與此相同,，只是把藥名改成穴名。治病憑穴,，取穴有方,，行針有據(jù)，則病可愈也,。