編 輯 | 口十君

Angela M. Wood博士對來自19個高收入國家的三個大規(guī)模數(shù)據(jù)源（新興危險因素協(xié)作組研究、歐洲癌癥和營養(yǎng)研究前瞻性調(diào)查研究,、英國生物樣本庫）的參與者數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合分析,。

在納入分析的599912名當(dāng)前飲酒者中，共記錄540萬總?cè)四陻?shù)隨訪期間的40310例死亡和39018例心血管疾病事件,。

研究發(fā)現(xiàn)：

一,、全因死亡率與飲酒水平呈正曲線相關(guān)，每周攝入量約100克或更低者,，死亡風(fēng)險率最低,。另有探索性分析表明,，喝啤酒、烈性酒及長期酗酒者,，全因死亡風(fēng)險率最高,。

飲酒量與全因死亡率（左）、心血管疾?。ㄓ遥┑年P(guān)系

遙想李太白又是“會須一飲三百杯”,，又是“將船買酒白云邊”，最終“夜臺無李白,，沽酒與何人”,，以飲酒過度，醉死宣城做結(jié),。

二,、飲酒量與卒中、（除外心肌梗死的）冠心病,、心力衰竭,、致命性高血壓病、致死性主動脈瘤的風(fēng)險大致呈線性相關(guān),。值得注意的是,，飲酒量與心肌梗死風(fēng)險呈近似對數(shù)線性的負(fù)相關(guān)。

飲酒量與卒中,、心肌梗死,、除外心肌梗死的冠心病、心力衰竭,、其他類型心血管疾病死亡率的關(guān)系

適量的飲酒可以提高高密度脂蛋白膽固醇,，對冠心病的炎癥有一定的良性作用。但是,，對高密度脂蛋白膽固醇的數(shù)據(jù)進(jìn)行調(diào)整,，并綜合冠心病及心衰的相關(guān)性，發(fā)現(xiàn)飲酒的“副作用”仍然不可忽略,。

三,、與每周飲酒0~100克的人群相比，每周飲酒100~200克,、200~350克,、大于350克的人群40歲時預(yù)期壽命更低，分別減少約6個月,、1~2年,、4~5年,。

不同酒精攝入量人群的預(yù)期壽命損失

對男性而言,，從每周196克（美國指南中建議的上限）降至100克/周或更低,，40歲時預(yù)期壽命約可延長1~2年。

飲酒與健康的爭議由來已久,。

鋪天蓋地的營銷廣告宣稱：紅酒美容養(yǎng)顏,、保護(hù)血管。更有10萬+爆款文章《美國正式確認(rèn)紅酒抗癌》橫空出世,。

“紅酒保護(hù)血管”的說法源于研究人員在紅酒中發(fā)現(xiàn)了白藜蘆醇,，它具有抗血小板凝集、調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝,、保護(hù)心臟作用,。然而，這并不意味著喝紅酒可以保護(hù)心臟,，因為白藜蘆醇在人體內(nèi)的生物利用度極低,，每天需要至少飲用60升的紅酒才能達(dá)到有效劑量。而與此同時,，酒精帶來的其他副作用不容小覷,。

2018年初Nature刊登的一篇論文報告了英國劍橋大學(xué)Ktan Patel通過動物模型發(fā)現(xiàn)：乙醛脫氫酶基因缺陷的老鼠，攝入酒精后導(dǎo)致的細(xì)胞基因突變更為顯著,。這一結(jié)果對中國人群的警示意義更大,，原因在于中國約50%人群的乙醛脫氫酶缺陷或活性不足，一旦飲酒后,，乙醛將無法及時代謝,，更容易在體內(nèi)蓄積，增加癌癥發(fā)生的風(fēng)險,。

除此之外,，全國酒精性肝病調(diào)查協(xié)作組在《中華消化雜志》發(fā)表文章：“酒精性肝硬化在肝硬化病因中構(gòu)成比不斷上升”，另有研究顯示：“老年脂肪肝患者頸動脈內(nèi)膜厚度數(shù)值升高,，同時冠狀動脈粥樣硬化,、下肢動脈粥樣硬化、心肌缺血的發(fā)病風(fēng)險增高”,；四川省中青年專家學(xué)術(shù)大會營養(yǎng)與食品安全分會場學(xué)術(shù)會議記錄中顯示：“有充分證據(jù)表明,，飲酒與口咽、食道,、肝臟和結(jié)腸直腸癌的患病率增加有關(guān),，長期飲用酒精可對免疫系統(tǒng)產(chǎn)生有害影響”；廣西醫(yī)科大學(xué)謝遠(yuǎn)亮博士發(fā)表研究：“攜帶乙醛脫氫酶2基因多態(tài)性和飲酒與腎結(jié)石易感性之間存在明顯的協(xié)同作用,，攜帶該變異基因者不飲酒有助于降低患腎結(jié)石的危險性,。”

說回鴻茅藥酒事件，當(dāng)事醫(yī)生已經(jīng)取保候?qū)?，走出看守所,，并表示“自由真好”?/span>

而我們渴望的不僅是人身自由,，更是言論自由。學(xué)術(shù)屆歷來百家爭鳴,，仁者見仁,，智者見智。不同論點的碰撞過程中,，應(yīng)擺事實,，列數(shù)據(jù)，以理服人,。

參考文獻(xiàn)：

Angela M.Wood.Risk thresholds for alcohol consumption: combined analysis of individual-participant data for 599912 current drinkers in 83 prospective studies.[J].The Lancet,2018,391:1513-1523

茅益民.“喝酒致癌”是危言聳聽嗎[N].健康報.2018-01-15(4).

全國酒精性肝病調(diào)查協(xié)作組.全國酒精性肝病的多中心調(diào)查分析[J].中華消化雜志,2007,27(4):231-234．

謝廣亮.乙醛脫氫酶2(ALDH2)基因多態(tài)性和飲酒與腎結(jié)石的相關(guān)性研究[D].廣西醫(yī)科大學(xué).2017