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本帖最后由 不愿來的,，來了 于 2014-11-25 10:27 編輯 空腹血糖受損自己可以恢復嗎 問： 我43了,，體檢查血糖有些高第一次6.8,，經(jīng)過一個星期后復查6.3，我171厘米,，體重145斤,，有些重，去看了醫(yī)生說讓我多吃蔬菜多鍛煉,，等三個月后復查,。我想我努力減肥，多吃蔬菜,，空腹血糖可以回到6.1以下嗎,？真的很恐懼。 答： 從你的體重指數(shù)來看確實有些超重,，不過超的不多,。最好再去做個糖耐量試驗，有的人尤其是我們中國人空腹可能輕微高一點甚至正常,，而餐后會很高,，如果糖耐量試驗2小時血糖沒問題，通過飲食運動和減輕體重,，很大一部分人是可以把空腹血糖逆轉(zhuǎn)正常的,。另外，你是否存在脂肪肝,？ 追問 沒有脂肪肝呢,，不過我準備再鍛煉三個月試試 要是空腹血糖還是有點高 就試試糖耐量，糖化血紅蛋白6.6也有點偏高 所以我覺得少吃肉 多吃菜,， 少食多餐可以嗎,？ 回答 如果沒有脂肪肝 加上你糖化6.6，應(yīng)該餐后血糖會超標的更多一些,，建議盡快做個糖耐量看一下,。雖然我國沒有糖化血紅蛋白診斷糖尿病的切點，不過參考美國的6.5診斷切點以及我國已有的一些流行病調(diào)查數(shù)據(jù),，6.6肯定有問題了,，而且一般7%以下和餐后血糖控制不好關(guān)系要比空腹更大。 不過無論是空腹血糖受損還是糖耐量減低或是兩者都有,，只要沒達到糖尿病標準,，治療都是以生活方式干預為主的，藥物一般是有選擇的使用的,，所以少量多餐 均衡飲食和控制總熱量攝入,，增加運動，戒煙限酒，保證充足睡眠,，肯定對改善血糖有好處,，如果3個月仍然不達標，就要考慮用藥了,，畢竟你年紀很輕,，需要盡可能控制到正常范圍才行。 追問 恩,，糖化不是近幾個月來血糖控制好壞么,？近幾個月特別愛吃油膩的，我體檢后改吃蔬菜,，糖化會不會降下來？還有為什么糖化和餐后影響比較大,？逆轉(zhuǎn)空腹血糖一般需要多久?。?？ 回答 是的,，糖化反映近三個月的血糖平均水平，小于7.5時餐后血糖的影響比重大于空腹,，大于8時空腹的比重更大,，也就是說7以下我們要更多關(guān)注餐后是否達標，大于8時應(yīng)首先讓空腹達標,，這主要是用來選擇不同的降糖藥,。逆轉(zhuǎn)一般要三個月到半年但不一定都可以，尤其是餐后也高的,。清淡飲食只是生活方式治療的一部分,。 追問 恩那我就試試減肥控制飲食，如果糖耐量受損是糖尿病早期我就提前預防預防,，如果三個月以后還是這樣,，是否就考慮吃藥治療了？對了醫(yī)生,，有沒有可以推薦的早中餐吃什么食物,？？ 回答 生活方式干預和減肥是最好最安全的方法,，如果3個月后仍高,，有條件的可以考慮用藥，但這種糖尿病前期用藥并不是sfda認可的,，也不屬于醫(yī)保范圍,。 和糖尿病飲食一樣，并沒有什么絕對不能吃的,，現(xiàn)在都主張根據(jù)個人喜好來定,，不然很難長期堅持而且生活沒有了樂趣,，只要把握總原則 —— 控制總熱量 均衡飲食 多新鮮蔬菜 低脂 低鈉 適量粗糧， 可以根據(jù)平時的飲食習慣來定,。比如早餐一袋低脂奶 一個雞蛋 兩片面包或半個花卷 有時間再加個涼拌青菜 中午可以米飯 炒菜 盡量少去飯店 飯店菜大都多油多鈉多糖 做菜少用油炸 多用涼拌 蒸煮,。 保證每天至少1斤蔬菜 蔬菜種類盡量多 至少3種 而且要有綠葉蔬菜 |
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