元宵節(jié)過(guò)后第一天,義烏市中心醫(yī)院肝膽胰外科出現(xiàn)了一位面色紅潤(rùn),、精神矍鑠的老奶奶,,手上拎著幾袋從老家?guī)?lái)的土特產(chǎn)。 如果不是被護(hù)士認(rèn)出來(lái),,別人根本想不到:這位82歲的老奶奶,,接受肝切除手術(shù)還不到一個(gè)月。
老奶奶姓朱,,是義烏赤岸人,。 春節(jié)前,她突然感到右上腹部劇烈脹痛,,并伴隨著惡心嘔吐,,吐出很多食物殘?jiān)螅姑?、腹痛還是沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn),。 網(wǎng)絡(luò)配圖 被家人送到義烏市中心醫(yī)院后,經(jīng)B超檢查,,朱奶奶被診斷為左肝管,、膽總管多發(fā)結(jié)石,左肝萎縮,,左肝外葉部分膽管擴(kuò)張明顯,。 針對(duì)朱奶奶的情況,肝膽胰外科執(zhí)行主任陳顥召集主持了一場(chǎng)病情討論會(huì),。浙大一院派駐的肝膽胰外科專家胡振華院長(zhǎng),、駱高健副院長(zhǎng)以及肝膽胰外科醫(yī)生參與了討論,。與會(huì)醫(yī)生很快達(dá)成一致的治療方案:建議立即進(jìn)行腹腔鏡下左半肝切除+肝總管切開取石手術(shù)。 聽(tīng)說(shuō)要手術(shù),,朱奶奶的家人卻猶豫了,。 原來(lái),朱奶奶幾十年前就查出有肝內(nèi)外膽管結(jié)石,,經(jīng)常腹痛,。近些年疼痛加劇,多處求醫(yī)問(wèn)診,,醫(yī)生都建議動(dòng)大手術(shù),。家人顧慮到朱奶奶年紀(jì)大,,怕身體承受不了,,在猶豫中拖延到現(xiàn)在,。如今還有不到十天就是春節(jié),如果進(jìn)行手術(shù),,術(shù)后需要住院康復(fù),,又擔(dān)心老人只能留在醫(yī)院過(guò)年。 為了打消家屬顧慮,,主任醫(yī)師駱高健副院長(zhǎng)詳細(xì)向家屬解釋: 朱奶奶不僅有膽總管結(jié)石,,還有慢性膽管炎引起的異型細(xì)胞,屬于癌前病變,,現(xiàn)在手術(shù)還算及時(shí),,拖延下去有誘發(fā)膽管細(xì)胞癌的可能,建議盡快手術(shù),。而且這個(gè)手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),,手術(shù)創(chuàng)口比硬幣還小,100歲的老人都可以做,。 對(duì)于康復(fù)時(shí)間,,駱高健介紹:傳統(tǒng)手術(shù)對(duì)身體傷害大、切口大,、住院時(shí)間至少需要半個(gè)月以上,,而微創(chuàng)手術(shù)本身創(chuàng)傷小、康復(fù)快,,再加上浙大一院托管后,,中心醫(yī)院肝膽胰外科技術(shù)水平有了跨越式發(fā)展,特別是針對(duì)手術(shù)病人,,實(shí)施“加速康復(fù)理念”,,不出意外的話,術(shù)后一周就能回家,。 經(jīng)過(guò)醫(yī)生耐心,、仔細(xì)的溝通,,朱奶奶的家屬最終選擇相信中心醫(yī)院,盡快進(jìn)行手術(shù),。 2018年2月2日,,由駱高健主刀,駱旭航,、龔安安做助手,,手術(shù)如期開展。 腹腔鏡探查可見(jiàn),,朱奶奶的左肝萎縮已經(jīng)十分明顯,,由于反復(fù)炎癥刺激,組織粘連嚴(yán)重,,手術(shù)難度很大。最終,,在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的緊密配合下,,手術(shù)圓滿完成,術(shù)中出血只有50毫升,。在左肝內(nèi)膽管取出8顆結(jié)石,,如花生米大小,;膽總管內(nèi)取出的結(jié)石直徑達(dá)到25毫米,,大如蜜棗。 術(shù)后,,肝膽胰外科病區(qū)護(hù)理團(tuán)隊(duì)運(yùn)用“加速康復(fù)理念”進(jìn)行護(hù)理,。在醫(yī)護(hù)人員的悉心照料下,臘月二十八,,朱奶奶順利出院回家,,如愿和家人過(guò)了一個(gè)團(tuán)圓年。 回家后,,恢復(fù)健康的朱奶奶對(duì)中心醫(yī)院醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的細(xì)心服務(wù),、高超技術(shù)念念不忘,一直念叨著要當(dāng)面感謝醫(yī)生護(hù)士,,這才有了開頭的溫馨一幕,。 自2017年11月浙大一院托管后,中心醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)水平實(shí)現(xiàn)飛躍,。浙大一院是我國(guó)加速康復(fù)外科臨床,、科研、教學(xué)中心,。浙大一院王偉林院長(zhǎng)任全國(guó)加速康復(fù)外科專家委員會(huì)主任委員,、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)外科醫(yī)師分會(huì)加速康復(fù)外科專委會(huì)主任委員,、浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)加速康復(fù)外科分會(huì)主任委員,指導(dǎo)全國(guó)加速康復(fù)外科工作,。 義烏市中心醫(yī)院 肝膽胰外科 肝膽胰外科是醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科,,技術(shù)力量雄厚,科研設(shè)備先進(jìn),,綜合實(shí)力居浙中地區(qū)領(lǐng)先水平,,具有鮮明的臨床特色。 科室共有15名醫(yī)師,,副主任醫(yī)師及以上9人,,碩士研究生畢業(yè)7人??剖议_展主要業(yè)務(wù)有:
義烏市課題“十二指腸鏡聯(lián)合腹腔鏡治療膽石癥的臨床應(yīng)用價(jià)值”已完成并登記為浙江省科學(xué)技術(shù)成果,。 專家簡(jiǎn)介 王偉林 博士 / 教授 / 博士生導(dǎo)師 / 主任醫(yī)師 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院院長(zhǎng) 國(guó)家有突出貢獻(xiàn)中青年科技工作者 浙江省有突出貢獻(xiàn)中青年科技工作者 浙江大學(xué)求是特聘教授 浙江省肝膽胰腫瘤精準(zhǔn)診治研究重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任 浙江大學(xué)肝膽胰疾病精準(zhǔn)診治臨床創(chuàng)新中心主任 浙江省肝膽胰疾病臨床研究中心主任 香港大學(xué)榮譽(yù)教授 從事肝膽胰外科的臨床、教學(xué),、科研工作30年,,對(duì)肝膽胰外科疾病的診斷和治療有很深的造詣。作為專家組副組長(zhǎng)編寫了衛(wèi)生部《原發(fā)性肝癌診療規(guī)范》,,并參編了全國(guó)《胰腺癌診療規(guī)范》,、《胰腺內(nèi)分泌腫瘤診療規(guī)范》。擅長(zhǎng)治療肝膽胰外科,、肝臟移植,、胰腺移植,對(duì)肝臟腫瘤、膽石癥,、胰腺腫瘤,、胰腺炎、門脈高壓癥等疾病的診斷和治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),。 胡振華 博士 / 主任醫(yī)師 浙大一院托管義烏市中心醫(yī)院團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人 義烏市中心醫(yī)院院長(zhǎng)兼黨委書記 肝膽胰外科主任(兼) 浙大一院胰腺疾病中心副主任 / 浙江省肝膽胰腫瘤精準(zhǔn)診治研究重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室副主任 曾在全球最大肝移植中心之一,、美國(guó)UCLA大學(xué)移植中心進(jìn)修學(xué)習(xí),主持國(guó)家自然科學(xué)基金3項(xiàng),,省級(jí)多項(xiàng),,發(fā)表論文多篇,其中SCI收錄20余篇,。榮獲國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng),,浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技獎(jiǎng)一等獎(jiǎng),浙江省教育廳省級(jí)教學(xué)成果獎(jiǎng),,醫(yī)壇新秀稱號(hào),,浙江省151人才計(jì)劃,青年學(xué)者獎(jiǎng),。擁有13項(xiàng)學(xué)術(shù)兼職,,發(fā)明專利4項(xiàng)。 駱高健 副院長(zhǎng) 碩士 / 主任醫(yī)師 省醫(yī)學(xué)會(huì)加速康復(fù)分會(huì)常委,、外科醫(yī)師協(xié)會(huì)委員、金華市醫(yī)學(xué)會(huì)外科分會(huì)委員,、金華市醫(yī)學(xué)會(huì)微創(chuàng)外科分會(huì)副主任委員,。 對(duì)腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)、肝臟腫瘤,、膽石癥,、胰腺腫瘤、胰腺炎,、門脈高壓癥等疾病的診斷和治療有很深的造詣,。另外對(duì)老年病人手術(shù)及危重病人搶救有著獨(dú)到之處。完成各類肝切除術(shù),、肝尾葉切除,、肝門膽管癌、膽囊癌根治,、胰腺癌胰十二指腸切除,、復(fù)雜膽管狹窄膽道重建術(shù)等高難度手術(shù),腹腔鏡下肝膽胰腫瘤手術(shù)等,。 陳顥 肝膽胰外科執(zhí)行主任 副主任醫(yī)師 金華市醫(yī)學(xué)會(huì)外科分會(huì)委員,。擅長(zhǎng)肝、膽,、胰,、脾,、胃腸疾病的診治,開展了胰十二指腸的切除,、肝癌的綜合治療,、肝門部膽管癌的根治,開展了三鏡(腹腔鏡,、膽道鏡,、十二指腸鏡)聯(lián)合治療膽石癥;開展了腹腔鏡下的疝修補(bǔ)術(shù),;開展了急性胰腺炎的個(gè)體化治療,、門脈高壓癥的斷流;開展了普外腫瘤的化療,、介入治療,、置泵化療、無(wú)水酒精注射治療等綜合治療,。 盛成勝 副主任醫(yī)師 浙江省內(nèi)鏡分會(huì)ERCP學(xué)組委員,。1996年畢業(yè)于青島醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系,2001年赴浙大一院肝膽外科,、胃腸外科進(jìn)修肝膽胃腸疾病診治,。擅長(zhǎng)于復(fù)雜膽道疾病診治,微創(chuàng)治療膽管結(jié)石,。 邵益 碩士 / 主治醫(yī)師 (浙大一院派駐) 主要研究方向?yàn)楦文懸燃膊〉耐饪浦委?,加速康?fù)外科、微創(chuàng)外科,、肝臟移植,、胰腺移植及胰島移植。在胰島移植的研究中,,世界上首次發(fā)現(xiàn)人胰島β細(xì)胞的再生現(xiàn)象,,相關(guān)的研究成果發(fā)表于2012年《Science》雜志特刊;在臨床肝移植研究方面,,發(fā)表活體肝移植復(fù)雜肝靜脈重建技術(shù)論文被SCI雜志收錄,;在肝膽胰外科研究領(lǐng)域,針對(duì)肝門部膽管癌侵犯肝動(dòng)脈及門靜脈的病例,,發(fā)現(xiàn)論文闡述如何行血管切除顯微外科以拓展手術(shù)指征,,相關(guān)論文被SCI雜志收錄。第一作者發(fā)表SCI論文2篇,,主持浙江省基礎(chǔ)公益研究計(jì)劃項(xiàng)目1項(xiàng),。 近年來(lái),著重于開展加速康復(fù)外科和微創(chuàng)外科的相關(guān)工作和研究。 |
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