老年癡呆癥屬神志病變,,病位在腦,,與心、肝,、脾,、腎功能失調密切相關。本病有虛有實,,但以虛為主,,以實為標,臨床多見虛實夾雜之證,。老年以后,,臟腑功能衰退,以腎虛,、脾虛與心虛為主,。因心、脾,、腎等臟器虛損,,氣血化源無力,腦髓不足,,臟器功能失調,,久則氣血津液運行失常,氣機不暢為氣滯,,水濕不化則為痰阻,,血運不利則為血瘀,氣滯,、血瘀,、痰阻三者互為影響,腦髓受損,久則引起本病,。老年癡呆癥在發(fā)生,、發(fā)展過程中,其病機可相互轉化,。如脾腎虧損則氣血生化無源,,導致精髓更虛;痰阻日久,亦可致血行不暢而成痰瘀互阻之證,。 1,、情志所傷。若郁怒憤懣,,或事不如愿,,或久思積慮,或大怖驚恐等,,都可使情志損傷,,氣機郁結,久生癡呆,,或肝氣郁結日久,,橫逆犯脾,痰濁內生,,上蒙清竅,或氣血運行不暢,,瘀阻腦絡而致本病,。 2、年老體弱,。年老之人因生理性腎虛,,導致腎精不足,不能生髓而充養(yǎng)于腦,,或因年老氣血虧虛,,腦神失養(yǎng),而漸成愚呆之證,。 3,、腎精虧損。腎主骨生髓而通于腦,。腎精虧虛,,腦髓失寵,神機失控,,陰陽失司而迷惑愚鈍,,動作笨拙,反應遲緩。 4,、痰瘀痹阻,。七情所傷,肝郁氣滯,,氣機不暢則血澀不行,,氣滯血瘀痰結,蒙蔽輕竅;或瘀血內阻,,腦脈不通,,腦氣不得與臟器相接,或日久生熱化火,,神明被擾,,則性情煩亂,忽哭忽笑,,變化無常,。 5、腦髓空虛,。腦為元神之府,,神機之源,一身之主,。腦髓空虛則心無所慮,,神無所依而使理智活動、記憶減退,。 6,、氣血不足。心為君主之官而主神明,。多因年邁久病,,“解毒”、“活血化瘀”藥久服,,損傷于中,,氣血難生,化源失充;或心氣虛衰,,心血不足,,神明失養(yǎng)則神情渙散,呆滯善忘,。 7,、飲食失調。酒食不節(jié)或嗜食肥甘,,脾胃受損,,痰濁內生,,上蒙腦神,或脾胃虛損,,久則氣血生化不足,,腦神失養(yǎng)而漸成本病。 8,、久病遷延,。此類患者原先多有癲癇、中風,、狂證等病證,,如狂證遷延,痰留不去,,進而阻塞清竅而發(fā)此病,。此外老年人長期心情不舒,離群索居,,喪偶失子,,或閑逸失度等都可誘發(fā)老年癡呆癥的發(fā)生。 9,、中毒外傷,。長期接觸鉛、銀,、汞,、鋁等,防護不善,,或吸進一氧化碳,、氯氣等,損傷腦腑而使腦功能失常;或因跌仆撞擊,,傷及頭部致瘀血阻竅而成癡呆。
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