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藥店人,,你該學(xué)會看乙肝檢查結(jié)果了!

 快樂英平 2017-11-23



乙型病毒性肝炎是因感染乙型肝炎病毒(HBV)導(dǎo)致的疾病,該病毒對外界的抵抗力很強(qiáng),,在60℃的環(huán)境中仍能存活4小時(shí),,能耐受一般濃度的化學(xué)消毒劑。這一特性決定了,,它具備較強(qiáng)的傳染能力,。但是不是就沒有殺滅它的辦法了?


答案是:當(dāng)然有,!


以下4種方式均可將其滅活:

  • 煮沸十分鐘

  • 65℃環(huán)境中放置10小時(shí)

  • 高壓蒸汽消毒

  • 2%過氧乙酸浸泡2分鐘


在臨床上,,如何有效殺滅病毒固然重要,但在日常生活中更重要的是,,如何有效防治傳染,。



乙肝...乙肝...易感?


急慢性肝炎患者和病毒攜帶者均是乙型肝炎的主要傳染源,,可通過血液,、體液,、及母嬰途徑傳播,。


據(jù)調(diào)查,10~15歲人群中抗–HBs檢出率約30%,,30歲以上者約半數(shù)可檢出抗–HBs,。也就是說,在沒有注射乙肝疫苗的情況下感染了乙肝病毒,,同時(shí)在身體免疫力足夠強(qiáng)的情況下,,有可能獲得了乙肝抗體。


當(dāng)然,,這一部分人是比較慶幸的,。然而,有將近1.5億人卻沒有那么幸運(yùn),,這一部分感染者將攜帶HBV病毒一生,!但隨著乙肝疫苗的推廣使用,近年感染人數(shù)呈下降趨勢,。



怎么才能知道是否被傳染了呢,?

1
肝功能檢查

ALT(谷丙轉(zhuǎn)氨酶)及AST(谷草轉(zhuǎn)氨酶)升高,以谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高為主,。


急性肝炎升高較明顯,;慢性遷延性肝炎輕度升高;慢性活動性肝炎反復(fù)或持續(xù)升高,;重型肝炎有時(shí)反而下降,。


2
免疫學(xué)檢查

 檢查血清中乙型肝炎病毒的三種抗原體系統(tǒng),即俗稱“兩對半”試驗(yàn),如圖下表:


項(xiàng)目

結(jié)果

參考值

HbsAg乙肝表面抗體


抗–HBs乙肝表面抗原


HbeAg乙肝e抗原


抗–Hbe乙肝e抗體


抗–HBc乙肝c抗體



HbeAg陽性:表明存在現(xiàn)癥HBV感染(但HbsAg陰性不能排除HBV感染)

抗–HBs陽性:提示可能通過預(yù)防接種或過去感染產(chǎn)生了對HBV的免疫力,。

HbeAg持續(xù)陽性:表明存在HBV活動性復(fù)制,,傳染性大,容易轉(zhuǎn)為慢性,。

抗–Hbe持續(xù)陽性:提示HBV復(fù)制處于低水平,,HBV–DNA可能已和宿主DNA整個(gè)并長期潛伏下來。


抗–HBc陽性且滴度較高:提示HBV有活動性復(fù)制,,抗–HBc陽性而滴度較低提示為過去感染,。


臨床上,常見的感染是第一,、第三,、第五項(xiàng)為陽性,俗稱“大三陽”,;

第一,、第四、第五項(xiàng)陽性,,俗“小三陽”,;

第二項(xiàng)陽性,或者第二項(xiàng)和第四項(xiàng)陽性,,表明對乙肝病毒有免疫性,。


分享:謹(jǐn)防乙肝治療的圈套


因乙肝病毒具有較強(qiáng)的傳染性,而且在人體內(nèi)很難徹底消滅,,最后病亂投醫(yī),,讓不法分子鉆了空子。下面,,筆者將與大家分享,,乙肝的常用治療方案。


乙肝的治療原則為:在充分休息,、合理營養(yǎng)的基礎(chǔ)上,,急性期給以適當(dāng)?shù)谋8嗡幬铩B云诟窝撞扇”8沃委?、抗病毒治療,、免疫調(diào)節(jié)。


目前市場上治療肝病的藥物多為純中藥制劑,,如葵花護(hù)肝片,、天士力水飛薊賓膠囊等。此外,,易善復(fù)也是臨床上使用頻率較高的藥物,,其雖是化學(xué)成品,但主要成分為植物加工提取物。這些藥物,,除了用于保肝護(hù)肝外,,也可以作為肝炎的輔助治療藥物。


臨床上,,抗病毒療效顯著的有拉米夫定,、恩替卡韋,但因二者的價(jià)格昂貴不是所有普通患者都能接受,。因此干擾素,、無環(huán)鳥苷作為首選用藥。


予以免疫調(diào)節(jié)治療時(shí),,除了常用的西藥胸腺肽外,。可用中藥方劑調(diào)節(jié)提高免疫能力,,達(dá)到扶正祛邪的目的,。


(本文僅供專業(yè)人士參考)



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