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掃描方位及定位原則： 1.冠狀面掃描是觀察節(jié)后神經損傷的重要方位，因為節(jié)后神經幾乎按照冠狀位排列,； 2.橫斷面主要用來顯示節(jié)前神經,，有時為了損傷神經定位，加掃T1WI的斜矢狀面,； 冠狀面圖像對臂叢神經干顯示非常直觀,，可以觀察臂叢神經的空間走形,、形態(tài)變化以及毗鄰關系； 掃描時,，先掃描得到橫斷面圖像,，在橫斷面上定位冠狀面，盡量平行兩側椎間孔連線,，會使冠狀面臂叢神經同層顯示率提高,。斜矢狀面可得到臂叢神經上、中,、下干從前,、中斜角肌走形的橫斷面圖像，在T1WI神經干呈現(xiàn)等信號,，周圍包繞高信號的脂肪,，解剖標志明確，可用于損傷神經定位和觀察神經干內部結構和病變,。 冠狀面掃描從C1椎體上緣到T2椎體上緣,。 我院Siemens 3.0T Skyra掃描序列： 1. localizer 2.t2 haste cor+sag+tra 3.T2 STIR COR 4.T1 TSE cor 5.3D-True-FISP- TRA（GE稱為 FIESTA序列） ------+C------- t2 spc stir cor large fov440 分析： 2. t2 haste cor+sag+tra： 1）定位中心位于下頜下緣，掃描FOV相對要比頸椎的FOV大,。 下頜收緊,，不能仰起，這樣使頸椎不會過度彎曲,，有利于臂叢神經節(jié)前節(jié)后神經的顯示和掃描定位,。 2）冠狀面定位線，要包括頸前軟組織和頸髓,。 5. 3D-True-FISP--TRA ,薄層高分辨掃描可以更好的顯示椎管內神經根,。 4.T1 TSE cor T1WI上在脂肪高信號的映襯下，能夠更好的顯示臂叢神經節(jié)后部分的解剖細節(jié),。 3.T2 STIR ,，STIR（short TI inversion recovery） 短反轉時間反轉恢復。 用于T2WI的脂肪抑制,，TI=脂肪T1值的69%,，實際計算一般用70% 脂肪的T1=200--250ms，則TI=140--175ms,。 在1.5T的掃描機上,，STIR FIR序列TI選擇在150ms左右，TR一般大于2000ms,。 STIR技術進行脂肪抑制比較適用于低場強儀,，對磁場的均勻度要求不高。 其原理如下圖：
FOV下緣盡量不要包括主動脈弓,，便于減少血管搏動偽影和呼吸運動偽影（施加上下飽和帶效果更好） t2 spc stir cor large fov440 此序列需要增強,，一般靜脈手推15ml造影劑,。 無間隔掃描，掃描參數(shù)如下： 參數(shù)： 層厚=1.2mm,，TR=4000ms,，TE=193ms， Phase oversampling=90%,，TI=220ms 主要看TR ,， TE ，TI,，相位過采集（phase oversampling）,，相位編碼方向，層厚 相位編碼方向是上下方向+相位過采集90%,，這兩個的結合完全可以抑制血管的搏動偽影。 TI=220ms,，因為這是3.0T 1.5T上,，脂肪的T1值一般為200-250ms，因此其TI=140-175ms,；當磁場增加到3.0T時,，脂肪的T1值延長，故TI也相應的延長,，可達到220ms,。 掃描后的圖像如下圖： MIP后處理： 做出來的圖像還是蠻漂亮的！哈哈,！
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