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骶髂關(guān)節(jié)的MRI檢查技術(shù) 一．機(jī)型,、線圈選擇及體位 1.機(jī)型：Siemens 3.0T Skyra 2.線圈：BODY線圈及脊柱線圈 3.體位：仰臥位,，頭先進(jìn)，線圈中心對(duì)準(zhǔn)髂前上棘,。 二．常規(guī)掃描序列： 1. Localizer 2. T2 tse fs tra 3. T1 tse tra 4. T2 tse tra 5. Reslove diff tra spair 6. T1 tse cor 7. T2 tirm cor 三.掃描定位
冠狀面上掃描范圍從骨盆上緣至髖臼,，調(diào)整定位線角度使其垂直于脊柱正中線。在矢狀位上,，調(diào)整定位線角度與骶骨垂直,。 2.骶髂關(guān)節(jié)冠狀位定位 調(diào)取序列2掃描的軸位圖，在其上定冠狀位,，范圍從前往后包括骨盆和骶骨,；矢狀位上調(diào)整定位線角度，平行于骶骨,；在冠狀位上,，骶髂關(guān)節(jié)置于FOV中心，并且FOV縱軸平行于脊柱中心,。 四．序列參數(shù)及分析 1. Localizer 2.t2 tse fs tra TR=5000ms,；TE=77ms；FOV=260mmX260mm,；FA=180°,；層厚=4mm，層間距=1.2mm,；層數(shù)：24層,，相位編碼方向：R—L，Averages=2,，Turbo factor=15,。 此序列為快速自旋回波序列的T2WI，并施加頻率選擇飽和法的脂肪抑制技術(shù),，能夠較好的顯示軟骨與關(guān)節(jié)唇結(jié)構(gòu),。為避免呼吸運(yùn)動(dòng)偽影相位編碼方向一般選擇在R—L，但是在實(shí)際工作中相位編碼方向也可選擇A—P，并在前方施加飽和帶抑制呼吸運(yùn)動(dòng)偽影,，圖像質(zhì)量也較好,。 3. t1 tse tra TR=600ms；TE=10ms,；FOV=260mmX260mm,；FA=180°；層厚=4mm,，層間距=1.2mm,；層數(shù)：24層,，相位編碼方向：R—L,，Averages=2，Turbo factor=3,。 此序列為快速自旋回波序列的T1WI,，回波鏈較短，能夠清楚的顯示掃描部位的結(jié)構(gòu)細(xì)節(jié),。
4. t2 tse tra TR=3790ms,；TE=101ms；FOV=260mmX260mm,；FA=160°,；層厚=4mm，層間距=1.2mm,；層數(shù)：24層,，相位編碼方向：R—L，Averages=2,，Turbo factor=23,。 此序列為快速自旋回波序列的T2WI，未施加脂肪抑制技術(shù),，其TR明顯短于序列2的TR,，而回波鏈長度則長于序列2，這是因?yàn)槭┘宇l率選擇飽和法脂肪抑制技術(shù)時(shí),，需要發(fā)射一定的預(yù)脈沖而占用一定的時(shí)間,，故序列2相對(duì)于序列4的TR較長。 5.Resolve diff tra spair TR=6800ms,；TE1=83ms,；TE2=179ms；FOV=260mmX260mm,；FA=180°,；層厚=4mm，層間距=1.2mm,；層數(shù)：24層,，相位編碼方向：A—P,，b1=0；b2=800,；脂肪抑制技術(shù)：SPAIR,；EPI factor=95。 此序列為高清彌散成像,，彌散加權(quán)成像對(duì)關(guān)節(jié)軸位的炎癥或者病變顯示比較敏感,。 5. t1 tse cor TR=550ms；TE=22ms,；FOV=260mmX195mm,；FA=150°；層厚=3.5mm,，層間距=0.7mm,；層數(shù)：20層，相位編碼方向：F—H,；Averages=2,，Turbo factor=4。 此序列為快速自旋回波序列的T1WI,，能夠較好的顯示解剖結(jié)構(gòu),，回波鏈一般較短。此外上下可添加飽和帶抑制呼吸運(yùn)動(dòng)偽影及血管搏動(dòng)偽影,。 6. t2 tirm cor TR=2800ms,；TE=37s；FOV=260mmX195mm,；FA=130°,；層厚=3.5mm，層間距=0.7mm,；層數(shù)：20層,，相位編碼方向：F—H；Averages=2,，Turbo factor=11,，TI=220ms。 此序列本質(zhì)是應(yīng)用了STIR脂肪抑制技術(shù)的T2WI,，該脂肪抑制方式?jīng)Q定了其脂肪抑制更加均勻,。 五.病例 強(qiáng)直性脊柱炎 雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)間隙略窄，關(guān)節(jié)面不光整,，部分呈蟲蝕樣改變,。右側(cè)髂骨關(guān)節(jié)面下見大片狀長T2信號(hào)影。 。 本節(jié)中主要涉及的知識(shí)點(diǎn)： 1.高分辨的彌散加權(quán)成像技術(shù) 2.SPAIR脂肪抑制技術(shù) 3.STIR脂肪抑制技術(shù) 4.相位編碼方向的選擇 以上知識(shí)點(diǎn)不再細(xì)講,，大家可以查閱相關(guān)資料,！ |
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