伴隨著寒冬的到來,，膝關(guān)節(jié)痛的病人又開始多了起來,。膝關(guān)節(jié)痛有明顯的季節(jié)性，每年冬至前后都是膝關(guān)節(jié)痛的高發(fā)季節(jié),，尤其中老年慢性膝關(guān)節(jié)痛病人,，冬季稍不注意讓膝關(guān)節(jié)受寒著涼就會(huì)出現(xiàn)膝痛，且時(shí)好時(shí)壞,，不容易治愈,，所以民間對(duì)這類病人俗稱“老寒腿”。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,，本病的發(fā)生多是由于膝關(guān)節(jié)過累,，周圍韌帶損傷，關(guān)節(jié)腔內(nèi)軟骨受損或異常增生,，滑膜炎或關(guān)節(jié)腔積液,，膝關(guān)節(jié)受寒冷刺激或潮濕等原因引起膝關(guān)節(jié)周圍急慢性炎癥而出現(xiàn)的疼痛。物理檢查可見,，按壓膝部使疼痛加重,，膝關(guān)節(jié)屈伸困難、脹痛,、酸楚,、僵直甚至彌漫性腫大；部分病人走路時(shí)膝關(guān)節(jié)有突然被卡住的感覺,，伴有瞬間的刺痛難忍,，適當(dāng)活動(dòng)后可緩解，而活動(dòng)過多又復(fù)疼痛加??；中老年的膝關(guān)節(jié)痛，常由于關(guān)節(jié)退行性炎癥或增生性關(guān)節(jié)炎或肥大性關(guān)節(jié)炎或慢性滑膜炎所導(dǎo)致,，尤其在長(zhǎng)時(shí)間走路,、上下樓梯和臺(tái)階及蹲起時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重功能障礙，遇寒冷則加劇,，熱敷后稍改善,。在冬季每當(dāng)風(fēng)雪天氣或氣溫驟變時(shí)，膝關(guān)節(jié)即酸楚僵痛,，伴心煩不寧,、難以入眠、全身疲乏、腰背不適等癥,。

有必要給大家介紹一下膝關(guān)節(jié)在人體中的重要作用,。為了滿足人類直立行走的需要，膝關(guān)節(jié)承受了很重的壓力,。它既要牢固又要靈活,，在狹小的接觸面積上支撐著整個(gè)人體的重量，據(jù)科學(xué)研究表明,，人在平地行走時(shí),，膝關(guān)節(jié)承受的重力壓迫是自身體重的3倍多；上下樓梯和臺(tái)階時(shí),，膝關(guān)節(jié)承受的重量是體重的17倍,。如此超負(fù)荷的重量如果在身體負(fù)重、劇烈活動(dòng),、蹦跳時(shí)對(duì)膝關(guān)節(jié)造成的損傷會(huì)更大,。年輕的時(shí)候關(guān)節(jié)及周圍組織韌性良好，血液循環(huán)豐富,，氣血旺盛,，筋脈強(qiáng)勁而不易受損傷，即使受傷引起疼痛稍做防護(hù)也能很快恢復(fù),。到了中老年,，由于骨骼、肌肉,、韌帶老化或松弛,，緩沖能力和承載能力自然會(huì)下降，稍復(fù)雜的動(dòng)作,、劇烈的運(yùn)動(dòng),、天氣的驟然變化就難以適應(yīng)，正因?yàn)檫@種生理功能的改變,，才有了“人老腿先老”的客觀現(xiàn)實(shí),。

中醫(yī)認(rèn)為膝關(guān)節(jié)痛屬于痹證的范疇，《素問·痹論》中說：“風(fēng)寒濕三氣雜至,，合而為痹也,。其風(fēng)氣勝者為行痹，寒氣勝者為痛痹,，濕氣勝者為著痹也?！北哉?，痛也。痹病是因?yàn)槿梭w正氣不足，尤其衛(wèi)陽不足以抵抗風(fēng)寒濕,，致外邪侵襲人體,，經(jīng)絡(luò)阻滯不通，氣血運(yùn)行不暢而發(fā)生膝關(guān)節(jié)疼痛,、僵直,、屈伸不利，甚至關(guān)節(jié)腫痛,?！端貑枴け哉摗分羞€說：“痛者，寒氣多也,，有寒,，故痛也?！倍臼呛畾庾钍⒌募竟?jié),，因寒致痛也就成為關(guān)節(jié)常見的因素。只不過因感受風(fēng)寒濕的程度不同,，膝關(guān)節(jié)疼痛表現(xiàn)略有不同,。因于風(fēng)邪所致者，膝痛多為游走性,，疼痛部位在膝關(guān)節(jié)周圍游移不定,，沒有固定痛點(diǎn)，或輕或重,，或見膝關(guān)節(jié)周圍彌漫性腫大,，其治療原則是祛風(fēng)止痛。穴位可用風(fēng)池,、風(fēng)市,、陰市、犢鼻,、足三里,、陽陵泉。針刺有很好的效果,，初發(fā)痛時(shí)可在穴位上拔火罐,。因于寒邪所致者，膝痛劇烈,，痛處有寒涼感,，喜暖惡寒，患者往往在膝關(guān)節(jié)處加穿衣物,，關(guān)節(jié)僵硬,，活動(dòng)不利,，牽扯患肢麻木疼痛，遇寒或天氣變化疼痛隨之加重,。

寒邪性質(zhì)凝滯,，易客于局部經(jīng)絡(luò)而難以祛除，如治療不徹底很容易遺留慢性膝關(guān)節(jié)痛,，每遇誘發(fā)因素即可復(fù)發(fā),。反復(fù)發(fā)作者，可見膝關(guān)節(jié)畸形,，即所謂的“老寒腿”形成,。其治療原則是助陽散寒、溫經(jīng)止痛,。穴位選取大椎,、至陽、膏肓,、風(fēng)市,、陰市、內(nèi)外犢鼻,、陰陵泉,、陽陵泉、足三里,、太溪,。以針刺、拔罐,、艾灸三種治法并用,，旨在用優(yōu)勢(shì)“兵力”在最短時(shí)間內(nèi)全力殲滅侵入的外邪，避免寒邪祛除不徹底遺留慢性膝關(guān)節(jié)痛,。家庭調(diào)護(hù)時(shí)用艾條灸膝關(guān)節(jié)周圍的二陵,、足三里、內(nèi)外犢鼻,、鶴頂,、陰市等穴位。因于濕邪而致膝關(guān)節(jié)痛者,，痛有定處,，自覺膝關(guān)節(jié)甚至雙下肢沉重不適，關(guān)節(jié)腫脹或腫大畸形,，或僵直難以屈伸,，喜暖喜按，入夜加重,，活動(dòng)后稍減,，患肢怕涼,。其治療原則是溫陽化濕，通經(jīng)止痛,。

取穴：大椎、中脘,、關(guān)元,、曲池、陰陵泉,、陽陵泉,、足三里、內(nèi)外犢鼻,、陰市,。

上述穴位以針灸并用效果好。濕邪的性質(zhì),，重著黏膩,，其治療過程亦較緩慢，很難在短時(shí)間內(nèi)根治,，必須有信心,，且要制定一個(gè)長(zhǎng)期合理的防治措施。前面說過,，風(fēng)寒濕邪之所以侵襲人體根本原因是人體的正氣不足,。上述防治原則重在祛除外邪，同時(shí)還要培護(hù)自身的正氣,，具有扶正祛邪的穴位如膏肓,、至陽、大椎,、關(guān)元,、足三里、腎俞,、三陰交等,，可根據(jù)機(jī)體正邪偏盛偏衰情況酌加配伍，有助于病情的快捷恢復(fù)和防復(fù)發(fā)作用,。

怎樣預(yù)防膝關(guān)節(jié)痛尤其是“老寒腿”的發(fā)生呢,？首先是要有適度的膝關(guān)節(jié)功能鍛煉，冬季以慢跑或快速行走為好,。初發(fā)病時(shí),，平坐床上，膝關(guān)節(jié)周圍涂以高度白酒,，雙手在關(guān)節(jié)周圍的鶴頂,、犢鼻,、陰陵泉、陽陵泉,、陰市,、血海等穴位反復(fù)抓捏、按揉,，手法自然,，由輕漸重，使關(guān)節(jié)周圍有鈍痛熱感,，約15分鐘,；然后用兩手掌反復(fù)拍打膝蓋上下，約3分鐘,，至局部發(fā)紅,、發(fā)熱；用一手握住患肢足踝,，另一手墊于腘窩處,，反復(fù)做折膝屈曲活動(dòng)，用以擴(kuò)大膝關(guān)節(jié)間隙,，加強(qiáng)活動(dòng)功能,，注意，不要用猛勁暴力,，要依隨關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍緩慢用力,，逐漸增加活動(dòng)功能；做完上述治療后,，膝關(guān)節(jié)疼痛不能緩解時(shí),，在疼痛部位尋找青色靜脈，以消毒三棱針點(diǎn)刺之,，然后拔火罐10分鐘,，最好能拔出3-5毫升黑色血液為佳。若靜脈不明顯,，可在痛點(diǎn)周圍用三棱針刺5下,，再拔罐。本法是治標(biāo)之法,，能有效地緩解疼痛,；治療完畢要休息，以臥床休息為好,，休息時(shí)盡量把膝關(guān)節(jié)放在與心臟等高的位置,，使負(fù)重的膝關(guān)節(jié)得到休息，不僅可以減輕疼痛,，還可以防止病情的發(fā)展,。冬季一定要注意膝關(guān)節(jié)保暖,，寒冷刺激是誘發(fā)膝關(guān)節(jié)痛的主要原因，冬季鍛煉時(shí)要防止膝關(guān)節(jié)受寒,。很多“老寒腿”病人都有這樣的經(jīng)歷,，自己的膝關(guān)節(jié)比天氣預(yù)報(bào)還準(zhǔn)，每當(dāng)天氣變化,，氣溫驟降時(shí),，膝關(guān)節(jié)就疼痛加劇或酸脹不適，這時(shí)候,，您別大意，一定要及時(shí)添加衣服,，盡量不去戶外活動(dòng),，順應(yīng)天氣變化，以避免風(fēng)寒之邪侵襲關(guān)節(jié),。俗語“寒從足下生”,，冬天陰寒之氣太重，寒則血脈凝滯不通,，特別是膝關(guān)節(jié)痛的患者,，要加強(qiáng)下肢防寒御寒的保護(hù)措施。每晚睡前用高于體溫的熱水泡腳也是不錯(cuò)的預(yù)防措施,。

還要說明一點(diǎn),，膝關(guān)節(jié)痛目前無特效療法，隨著年齡的增長(zhǎng),，關(guān)節(jié)退行性病變是一種自然規(guī)律,。但通過上述防治方法可以改善關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，緩解疼痛,，避免膝關(guān)節(jié)痛的復(fù)發(fā),，也就使您的生活、生命質(zhì)量得到了改善,。