病例來自云影胸心組 王欽習(xí)老師

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生殖細胞腫瘤好發(fā)于兒童及青少年,，可發(fā)生在性腺內(nèi),，也可發(fā)生在性腺發(fā)育過程中移行的中線區(qū)域，如松果體,、骶尾椎,、縱隔腔和后腹膜等。該疾病由原始多潛能生殖干細胞分化異常,，停留在某一個階段增生而形成,。

生殖細胞組織類型復(fù)雜，如原始生殖細胞未分化,，可發(fā)生無性細胞瘤;生殖細胞未分化,，可發(fā)生胚胎癌;如發(fā)生胚胎分化則可形成畸胎瘤;胚外組織分化可發(fā)生絨毛膜癌、卵黃囊瘤等,。

幾種生殖細胞腫瘤可以單獨存在,，亦可以混合存在，形成腫塊,。

卵黃囊瘤分泌AFP,，AFP是胎兒期最早出現(xiàn)的血漿蛋白，由胚胎發(fā)育早期的卵黃囊分泌,，之后可由肝細胞和消化道產(chǎn)生,。因此AFP對于卵黃囊瘤的診斷有重要的指導(dǎo)意義。  

AFP的半衰期為4.2～5.8天,。通常認為,，對于卵黃囊瘤患者,，AFP水平在治療后呈指數(shù)水平下降是化療敏感的一項重要指標。

臨床經(jīng)驗認為,，卵黃囊瘤一線治療可以在AFP恢復(fù)正常,、再鞏固2個療程后停止，而患者獲得疾病緩解之后,，在隨訪過程中,，AFP也是監(jiān)測復(fù)發(fā)最敏感的一項指標。

參考文獻    1例原發(fā)縱隔生殖細胞腫瘤診治