因椎骨移位,、椎曲改變,，椎間盤才突出

　　自1934年椎間盤在美國被發(fā)現(xiàn)后，腰頸椎治療便進(jìn)入了“椎間盤朝代”,。即認(rèn)為腰腿痛的唯一原因是椎間盤突出,，以這種理論為指導(dǎo)的治療方式長期統(tǒng)治醫(yī)學(xué)界，但隨著時(shí)間推移其弊端也日益顯現(xiàn)：手術(shù)后遺癥多,，且手術(shù)致殘率高,。

　　對此，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)整脊分會(huì)主任委員韋以宗提出了獨(dú)特的見解：頸腰椎病治療困難的根本還是在于椎曲沒有恢復(fù),。他指出：椎曲,，是診斷的依據(jù)、治療的目標(biāo),、療效的標(biāo)準(zhǔn),。目前醫(yī)療市場上的最普遍的治療方法就是對癥治療，單純止痛,，以“不痛”為療效標(biāo)準(zhǔn),，但是非常容易復(fù)發(fā)，關(guān)鍵點(diǎn)就在于受到損傷的椎曲沒有恢復(fù),。

　　韋以宗總結(jié)多年所學(xué)發(fā)現(xiàn),，椎間盤突出并非導(dǎo)致腰腿痛的唯一原因，關(guān)鍵在于“椎曲”改變,。他告訴記者：椎間盤是沒有自身運(yùn)動(dòng)力的,。頸椎、腰椎間的椎間盤中的髓核,，在新生兒時(shí)是穩(wěn)定于椎體中間的,，后隨著腰曲、頸曲形成,，在椎體壓應(yīng)力作用下,，髓核向椎體前沿滑移，原來位置出現(xiàn)空間,，水分進(jìn)入形成髓核,，其處于液狀載體下隨椎體前屈后伸滑動(dòng)。因此,，椎間盤在成年后的“突出”,，也是因椎體旋轉(zhuǎn)、傾斜壓應(yīng)力下才“突出”的,。所以說,，腰腿痛首發(fā)病因是“椎體骨關(guān)節(jié)位移”，椎體骨關(guān)節(jié)位移繼發(fā)上下椎體移位而椎曲改變,。韋以宗說：導(dǎo)致腰腿痛的原因有三個(gè)方面：椎曲改變,，椎間孔側(cè)隱窩狹窄，椎間盤突出和繼發(fā)性腰大肌損傷,。只醫(yī)椎間盤不調(diào)椎曲有四大危害：1.運(yùn)動(dòng)功能不能恢復(fù),；2.癥狀反復(fù)發(fā)作，骨關(guān)節(jié)移位,；3.出現(xiàn)多種脊源性疾病,，如男性性功能衰退，女性痛經(jīng),、慢性盆腔炎,，以及胃腸功能紊亂、心慌,、胸悶,、失眠、慢性咽炎等等。4.椎管狹窄癥等,。據(jù)此,，他于2004年提出了一種全新的治療理論，即“椎曲論”,。

　　何為“椎曲論”

　　“椎曲論”是韋以宗通過臨床研究和科學(xué)實(shí)驗(yàn)研究提出的,，是中國整脊學(xué)的核心理論。人類的頸椎和腰椎,，在新生兒是沒有向前彎曲的曲度的,。腰曲的形成，是自兒童期6個(gè)月坐立到一周歲左右開始站立行走后,，在腰大肌為主的作用力下逐漸形成的,，在脊柱輪廓平行四邊形應(yīng)力作用下，按照Wolff定律,，為保持中軸平衡,，在前后縱韌帶及棘上韌帶和肌肉作用下逐漸形成頸曲。人在發(fā)育過程中形成頸,、腰曲,，決定了脊柱的力學(xué)結(jié)構(gòu)的關(guān)系。即人體脊柱運(yùn)動(dòng),，健康人在自然狀態(tài)下,，腰部屈曲、頸部也隨之屈曲,；腰部后伸,、頸部也自然同樣后伸。而脊柱骨關(guān)節(jié)發(fā)育過程中的形態(tài)結(jié)構(gòu),，決定了椎管的內(nèi)徑,，椎間孔的大小、方位和頸椎橫突孔之間的序列,。其內(nèi)涵之脊髓,、脊神經(jīng)及頸椎椎動(dòng)脈，由此則決定其占有的空間及生物力學(xué)的關(guān)系,。臨床上頸,、腰椎曲的改變，既是脊柱力學(xué)關(guān)系的紊亂,、也因此損傷其內(nèi)涵的組織損傷而產(chǎn)生癥狀,。所以，整脊學(xué)將椎曲的改變視為診斷依據(jù),、治療的目標(biāo)和療效判斷的標(biāo)準(zhǔn),。

　　治療頸腰病,，“調(diào)曲”是關(guān)鍵

　　根據(jù)“椎曲論”，治療頸腰椎疾病可分為三個(gè)步驟：理筋,，調(diào)曲,，練功。

　　“調(diào)曲”先“理筋”

　　韋以宗認(rèn)為,，脊柱勞損病不是突發(fā)的外傷,，而是長期的單側(cè)某肌群損傷導(dǎo)致脊柱骨關(guān)節(jié)錯(cuò)位,。臨床上幾乎所有的脊柱勞損病都源自椎曲紊亂,。而椎曲紊亂起源于維持椎曲的四維肌力不平衡，所以要正骨——調(diào)曲,，就必須先理筋,。教授采用理筋的方法主要包括針灸、藥熨,、推拿,、按摩等。熨療法促進(jìn)局部血液循環(huán),，改善組織新陳代謝,，緩解痙攣和疼痛；骨空針刺法是以針骨膜,、骨孔,、筋結(jié)和神經(jīng)為主的針刺法，可以調(diào)壓松筋,，松解粘連,；推拿按摩為主的手法可使多經(jīng)得氣，激發(fā)多經(jīng)氣血運(yùn)行,，舒筋活絡(luò),，活血化瘀。與傳統(tǒng)中醫(yī)治療腰頸椎病的推拿按摩法相比,，“理筋”療法更注重對癥治療,，避免了傳統(tǒng)中醫(yī)治療的盲目性。

　　四維牽引法“調(diào)曲”

　　韋以宗提出,，按照過去的醫(yī)學(xué)理論,，人體脊柱的運(yùn)動(dòng)是三維的，只有前后俯仰,、左右彎曲和左右旋轉(zhuǎn),，但是根據(jù)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)思維模式和現(xiàn)代科學(xué)研究方法相結(jié)合。韋以宗在臨床上發(fā)現(xiàn),，除了這三種運(yùn)動(dòng)方式,，椎體之間還有另外一種運(yùn)動(dòng)方式,，即上下伸縮運(yùn)動(dòng)，上下運(yùn)動(dòng)的范圍雖然很小,，但是一旦失調(diào),，將會(huì)給脊柱帶來巨大的損傷。

　　韋以宗在為病人理筋后運(yùn)用自行研究發(fā)明并且獲國家專利的“四維整脊儀”,，采取過伸懸吊牽引法(是以牽引雙下肢為主的過伸牽引法)充分調(diào)動(dòng)了腰大肌對脊柱的伸展應(yīng)力,。通過四維(以腰椎體前部左右各一的腰大肌為前二維，以腰椎體后部左右各一的豎脊肌為后二維)懸吊牽引使位移的椎體得到復(fù)位,，達(dá)到“筋柔骨正”,，從而使紊亂的椎曲得到恢復(fù)或改善，臨床療效滿意,。

　　三種“練功”自我保健

　　針對現(xiàn)代白領(lǐng)“久坐成疾”的現(xiàn)狀,，韋以宗傳授了簡單三招：跨步壓腿、俯臥撐,、擴(kuò)胸,。這都是充分調(diào)動(dòng)腰大肌的作用力協(xié)同豎脊肌來維持椎曲的穩(wěn)定。除了白領(lǐng)們自學(xué)的一些小動(dòng)作,。韋以宗還研究了一套自我鍛煉方法,，既可配合治療，也可以預(yù)防,，例如,，抱頭屈伸頸椎式、屈頸聳搖雙肩式,、擴(kuò)胸肩胛后攏式,、雙手抱肩轉(zhuǎn)胸式，這四個(gè)較易行的擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),，每天堅(jiān)持鍛煉10～20分鐘,，可調(diào)整胸背肌力平衡，防止胸椎單向側(cè)彎,。

　　另外,，在日常運(yùn)動(dòng)中，建議多進(jìn)行游泳特別是蛙泳等有利于保持脊柱平衡的運(yùn)動(dòng),，避免頻繁進(jìn)行羽毛球等單向運(yùn)動(dòng),。