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談醫(yī)論癥|骨質(zhì)疏松防治,謹防九種誤區(qū)

 漸近故鄉(xiāng)時 2017-09-22


  不少人認為骨質(zhì)疏松不算病,,是老年正常退化,,沒必要治療。這種看法并不正確,。其實,,認真對待骨質(zhì)疏松問題,不僅能有效治療,、緩解病痛,,還可能預防骨質(zhì)疏松??上?,骨質(zhì)疏松的危害被忽略了,,誤區(qū)不少,。

誤區(qū)

1

骨骼不痛就說明沒有骨質(zhì)疏松

  骨質(zhì)疏松在初期沒有明顯不適感,骨量卻在緩慢流失,。證據(jù)顯示,,城市居民不同程度的骨質(zhì)疏松從40歲左右就開始了。當出現(xiàn)駝背、身高變矮時,,說明病情很嚴重了,。因此中年后就該引起關注,特別是老年人,、絕經(jīng)后女性以及煙酒史多年,、糖尿病和肥胖、有骨代謝疾病,、常年使用激素藥物等高危人群,,無論有無癥狀,應及時就醫(yī),,以便盡早了解是否有骨質(zhì)疏松情況,。

  現(xiàn)在體檢較流行,但體檢項目通常沒有“骨密度測定”等骨質(zhì)疏松檢測項目,,所以中老年即便體檢合格,,不等于可忽略骨質(zhì)疏松問題。

誤區(qū)

2


骨質(zhì)疏松是小病,,不礙事

  骨質(zhì)疏松最初的癥狀常常是隱隱疼痛,,它的主要風險是隨后可能發(fā)生的骨折。骨質(zhì)疏松會導致骨強度下降,、脆性增加,,因此這種骨折也叫脆性骨折,可能反復發(fā)生,。這也解釋了為何老年人因跌倒致骨折的事例屢屢發(fā)生,。

  一旦骨折就需要長期臥床休息,但臥床太久會帶來繼續(xù)脫鈣,、肌肉萎縮,、免疫力下降、感染,、下肢血栓等問題,,經(jīng)久不愈甚至會導致殘疾和死亡。因此,,骨質(zhì)疏松“以后再說”的麻痹思想可能延誤病情,。

誤區(qū)

3


老了以后再看醫(yī)生吧

  早發(fā)現(xiàn)早治療就能控制、扭轉,、改善或防止骨質(zhì)疏松,。人一生中都在不停地進行著骨組織的新陳代謝,成骨和破骨過程同時存在,,骨量在30-35歲時達到高峰,,到中老年后,,破骨速度慢慢超過成骨速度而出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松的發(fā)展因人而異,,有的人不到10年就會進展到重度骨質(zhì)疏松,。因此,千萬別以為年歲尚早就與己無關,,若出現(xiàn)腰腿乏力,、持物承重和耐力下降、肌肉肌腱韌帶損傷恢復緩慢,、莫名其妙骨痛抽筋等,,可能已發(fā)生了骨質(zhì)疏松。

誤區(qū)

4

年紀太大,,治療來不及了

  只要發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松,,隨時開始治療都有重要價值,這能有效阻止或延緩病情,,即便很嚴重了,,也有不少辦法緩解病痛,提高生活質(zhì)量,,有些辦法甚至沒有副作用,,也不需要常年服藥,只要堅持階段性的治療即可,。況且骨質(zhì)疏松患者常常伴有其他慢性病,,如糖尿病、心腦血管疾病,、肥胖等,,骨質(zhì)疏松的綜合治療對其也有積極意義。

誤區(qū)

5


自己吃藥就行

  自行用藥對藥物品種和劑量掌握,,以及藥物反應的處理不一定準確,,而且骨質(zhì)疏松治療常常需要運用綜合手段,需要配合飲食和生活習慣改變,,還需要療效跟蹤和治療方案的調(diào)整,,自行購藥服用有諸多局限性,,還是接受正規(guī)診療為好,。

誤區(qū)

6


喝牛奶和骨頭湯就能補鈣

  并不是這么簡單,。鈣的吸收和利用以及脫失是一個綜合復雜的過程,單純補鈣并不能有效治療骨質(zhì)疏松,,甚至不能緩解疼痛,,這就是不少患者的苦惱———越喝牛奶補鈣,腿腳越抽筋,。

  另外,,骨頭湯中鈣含量并不多,能吸收多少不確定,,反倒是骨髓中的油脂含量很高,,不利健康。還有一些人的飲食中并不缺鈣,,但因為曬太陽少,,導致維生素D缺乏,這反倒是影響鈣吸收的重要因素,。因此不能盲從這樣的觀點,。

誤區(qū)

7


老人防骨折就該多靜少動

  已經(jīng)骨折暫時減少活動促進愈合完全恰當,但長期少動并不能防止骨質(zhì)疏松,,反而會加重骨量丟失,,嚴重時咳嗽或翻身就會發(fā)生骨折。另外,,少動還會弱化關節(jié)柔韌度,,更容易引發(fā)骨折。

  已有定論顯示,,適量鍛煉有利于保持正常骨密度和骨強度,,對預防骨質(zhì)疏松有積極作用。家務勞動不能完全代替鍛煉,。根據(jù)具體情況兼顧動與靜才是正確態(tài)度,,讓鍛煉、適當日光浴,、不吸煙,、少開車等成為健康的生活方式。

誤區(qū)

8

骨折后靠手術可恢復正常

  手術只能解決已發(fā)生的骨折,,不能防范再次骨折,,況且骨質(zhì)疏松嚴重時骨折愈合更困難,有時甚至無法手術固定,,因為脆性太大了,,因此手術前后治療骨質(zhì)疏松才是根本。

誤區(qū)

9


中年人與骨質(zhì)疏松無關

  老年的骨松問題多是從中年甚至青年開始的,。原因很簡單,,“宅男、宅女”長期沉溺于網(wǎng)絡而缺乏鍛煉,、久坐辦公室和開車,、煙酒和嗜好咖啡、戶外活動少,、睡眠少,、高油糖肉蛋奶飲食等,,都是促進或加速骨量丟失的不良影響因素。而這些許多人兼有的生活特征,,使他們從中年人就開始骨密度下降,,甚至把骨質(zhì)疏松年齡提前了,這成為富裕社會的新問題,。所以骨質(zhì)疏松不僅僅與老年人有關,,與眾多中年人特別是城市中年居民也有關,。

作者:馬玉波

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