本文原載于《中華眼科雜志》2015年第6期

為了規(guī)范和統(tǒng)一斜視的檢查記錄和病歷書寫，使其與國際接軌,，以便在斜視病例的分析和臨床診斷時(shí)更加清晰,、明確，更好地促進(jìn)斜視專業(yè)的學(xué)術(shù)交流,，經(jīng)中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會斜視與小兒眼科學(xué)組全體專家討論,，將國際常用的斜視相關(guān)術(shù)語的英文縮寫及檢查記錄方法^[1,2,3,4,5]總結(jié)歸納如下。

內(nèi)直?。篗R(medial rectus)

外直?。篖R(lateral rectus)

上直肌：SR(superior rectus)

下直?。篒R(inferior rectus)

上斜?。篠O (superior oblique)

下斜?。篒O (inferior oblique)

雙眼單視：BSV (binocular single vision)

正常雙眼單視：NBV (normal binocular vision)

裸眼：SC （sin corrección，來源于西班牙文）

戴鏡：CC （con corrección,，來源于西班牙文）

交替遮蓋試驗(yàn)：ACT (alternative cover test)

三棱鏡交替遮蓋試驗(yàn)：PACT (prism and alternative cover test)

右眼注視：REF(right eye fixation)

左眼注視：LEF (left eye fixation)

集合近點(diǎn)：NPC (near point of convergence)

調(diào)節(jié)性集合與調(diào)節(jié)比值：AC/A (accommodative convergence/accommodation)

Worth四點(diǎn)燈試驗(yàn)：W4D (Worth four dot test)

三棱鏡度數(shù)：PD(prism diopter)

三棱鏡基底向內(nèi)：BI(base in)

三棱鏡基底向外：BO (base out)

三棱鏡基底向上：BU(base up)

三棱鏡基底向下：BD (base down)

異常頭位：AHP(abnormal head position)

被動牽拉試驗(yàn)：FDT(forced duction test)

后徙／后退：Rec (recession)

截除／縮短：Res (resection)

單眼退截術(shù)：R-R(recession and resection)

主觀斜視角：SA(subjective angle)

客觀斜視角：OA (objective angle)

異常角：AA(angle of anomaly)

正常視網(wǎng)膜對應(yīng)：NRC (normal retinal correspondence)

異常視網(wǎng)膜對應(yīng)：ARC (anomalous retinal correspondence)

和諧異常視網(wǎng)膜對應(yīng)：HARC (harmonious anomalous retinal correspondence)

非和諧異常視網(wǎng)膜對應(yīng)：UARC (unharmonious anomalous retinal correspondence)

1．描述語前兒童良好單眼注視力：

穩(wěn)定的持續(xù)性中心注視：CSM (central,，steady,，and maintained)

固視和追隨：FF(fix and follow)

2．兒童視力檢查方法：

視動性眼球震顫法：OKN (optokinetic nystagmus)

選擇性觀看法：PL(preferential looking)

圖形視覺誘發(fā)電位法：PVEP (pattern visual evoked potentials)

1．隱斜視：

內(nèi)隱斜：E(esophoria)

外隱斜：X (exophoria)

右眼上隱斜：RH(right hyperphoria)

左眼上隱斜：LH (left hyperphoria)

2．間歇性斜視：

間歇性內(nèi)斜視：E(T) (intermittent esotropia)

間歇性外斜視：X(T)(intermittent exotropia)

右眼間歇性上斜視：RH(T) (right Intermittent hypertropia)

左眼間歇性上斜視：LH(T) (left Intermittent hypertropia)

3．恒定性斜視：

恒定性內(nèi)斜視：ET(constant esotropia)

恒定性外斜視：XT(constant exotropia)

右眼恒定性上斜視：RHT (right constant hypertropia)

左眼恒定性上斜視：LHT (left constant hypertropia)

右眼下斜視：RHoT(right hypotropia)

左眼下斜視：LHoT(left hypotropia)

4．正位眼：

EX=0或Ortho (orthophoria)

以上英文縮寫不加'''表示6 m注視時(shí)的眼位,，加'''表示33 cm注視時(shí)的眼位（例如：E表示6 m注視時(shí)內(nèi)隱斜,，E'表示33 cm注視時(shí)內(nèi)隱斜）；英文縮寫中'T'不加括號表示恒定性斜視,，加括號表示間歇性斜視［例如：XT表示恒定性外斜視,，X(T)表示間歇性外斜視]（表1）。

采用三棱鏡交替遮蓋法測量各診斷眼位的斜視度數(shù),。通常在9個(gè)診斷眼位中，臨床一般僅需測量6 m注視時(shí)（看遠(yuǎn)）的第一眼位,、右和左側(cè)向注視25°（面向左,、向右轉(zhuǎn)25°）眼位、上和下轉(zhuǎn)注視25°（收下頜,、抬下頜）眼位以及33 cm注視時(shí)（看近）的第一眼位的斜視度數(shù),。對于合并垂直肌和斜肌麻痹因素的患者，臨床需測量全部9個(gè)診斷眼位的斜視度數(shù),。左右方向均按照檢查者所見,。

例1

分開過強(qiáng)型間歇性外斜視：患者裸眼看遠(yuǎn)時(shí)第一眼位的斜視度數(shù)為間歇性外斜視40 PD，左和右側(cè)向注視25°的斜視度數(shù)均為間歇性外斜視40 PD,；裸眼看近時(shí)第一眼位的斜視度數(shù)為隱性外斜視10 PD,。應(yīng)記錄如下：

例2

V型外斜視：患者戴鏡看遠(yuǎn)時(shí)第一眼位、左和右側(cè)向注視25°時(shí)的斜視度數(shù)均為恒定性外斜視30 PD,，上轉(zhuǎn)25°注視時(shí)的斜視度數(shù)為恒定性外斜視40 PD,，下轉(zhuǎn)25°注視時(shí)的斜視度數(shù)為恒定性外斜視20 PD；戴鏡看近時(shí)第一眼位的斜視度數(shù)為恒定性外斜視30 PD,。應(yīng)記錄如下：

例3

高AC/A型內(nèi)斜視：患者戴鏡看遠(yuǎn)時(shí)第一眼位的斜視度數(shù)為恒定性內(nèi)斜視35 PD,，左和右側(cè)向注視25°時(shí)的斜視度數(shù)均為恒定性內(nèi)斜視35 PD,；戴鏡看近時(shí)第一眼位的斜視度數(shù)為恒定性內(nèi)斜視50 PD。應(yīng)記錄如下：

例4

部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視合并左眼上斜肌麻痹：患者戴鏡看遠(yuǎn)時(shí)第一眼位的斜視度數(shù)為恒定性內(nèi)斜視30 PD,，左眼恒定性上斜視10 PD,；向左側(cè)注視25°時(shí)的斜視度數(shù)為恒定性內(nèi)斜視30 PD，左眼恒定性上斜視5 PD,；向右側(cè)注視25°時(shí)的斜視度數(shù)為恒定性內(nèi)斜視30 PD,，左眼恒定性上斜視20 PD。戴鏡看近時(shí)第一眼位的斜視度數(shù)為恒定性內(nèi)斜視35 PD,，左眼恒定性上斜視10 PD,。應(yīng)記錄如下：

例5

雙眼上斜肌麻痹：患者裸眼看遠(yuǎn)時(shí)第一眼位的斜視度數(shù)為右眼恒定性上斜視5 PD，向左側(cè)向注視25°時(shí)的斜視度數(shù)為右眼恒定性上斜視20 PD,，向右側(cè)向注視25°時(shí)的斜視度數(shù)為左眼恒定性上斜視15 PD,；裸眼看近時(shí)第一眼位的斜視度數(shù)為右眼恒定性上斜視8 PD。應(yīng)記錄如下：

例6

右眼麻痹或限制性外斜視：當(dāng)測量原發(fā)性偏斜時(shí),，將三棱鏡放在轉(zhuǎn)動受限的患眼（右眼）前,；而測量繼發(fā)性偏斜時(shí)，將三棱鏡放在健眼（左眼）前,。應(yīng)記錄如下：

例7

左眼上斜肌不全麻痹：觀察9個(gè)診斷眼位的斜視度數(shù),。應(yīng)記錄如下：

斜視專業(yè)是一個(gè)專業(yè)性較強(qiáng)的眼科亞學(xué)科。我國從事斜視專業(yè)的眼科醫(yī)師,，尤其中青年醫(yī)師,，都應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握斜視相關(guān)術(shù)語的英文縮寫及檢查的記錄方法，這對于閱讀英文文獻(xiàn)及斜視專著,、規(guī)范和統(tǒng)一病歷書寫,、促進(jìn)學(xué)科的學(xué)術(shù)交流均具有重要意義。

參與制定規(guī)范的專家組成員：

趙堪興　天津市眼科醫(yī)院天津醫(yī)科大學(xué)眼科臨床學(xué)院（斜視與小兒眼科學(xué)組組長）

王利華　山東大學(xué)附屬山東省立醫(yī)院眼科中心（斜視與小兒眼科學(xué)組副組長,，執(zhí)筆人）

亢曉麗　上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院眼科（斜視與小兒眼科學(xué)組副組長）

劉虎　南京醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院眼科（斜視與小兒眼科學(xué)組副組長）

牛蘭俊　北京大學(xué)人民醫(yī)院眼科（前任副組長）?。ㄒ韵滦币暸c小兒眼科學(xué)組委員按姓氏拼音首字母排序）

馮雪亮　山西省眼科醫(yī)院

宮華青　山東省眼科研究所青島眼科醫(yī)院

管永清　河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院眼科

焦永紅　首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院北京同仁眼科中心

劉紅　復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院眼科

劉巖　中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院眼科

劉桂香　青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院眼科

劉雙珍　中南大學(xué)湘雅醫(yī)院眼科

李輝　中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院眼科

李曉清　北京大學(xué)第一醫(yī)院眼科

孟令勇　哈爾濱市穆斯林醫(yī)院眼科

潘美華　廈門大學(xué)附屬廈門眼科中心

錢學(xué)翰　天津醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院

蘇　鳴　河北省兒童醫(yī)院眼科

孫朝暉　浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院眼科中心

陶麗娟　湖南省兒童醫(yī)院眼科

吳夕　北京大學(xué)人民醫(yī)院眼科

項(xiàng)道滿　廣州市兒童醫(yī)院眼科

邢詠新　唐都醫(yī)院眼科

許江濤　昆明市兒童醫(yī)院眼科

顏建華　中山大學(xué)中山眼科中心

楊隆艷　吉林大學(xué)第二醫(yī)院眼科

殷小龍　南昌大學(xué)附屬第二醫(yī)院眼科

余　濤　第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院眼科醫(yī)院

王樂今北京大學(xué)第三醫(yī)院眼科

曾小平　貴州省遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院眼科

張　芳　溫州醫(yī)學(xué)院附屬眼視光醫(yī)院

張　偉　天津市眼科醫(yī)院天津醫(yī)科大學(xué)眼科臨床學(xué)院（兼秘書）

趙軍陽　首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院北京同仁眼科中心

周煉紅　武漢大學(xué)人民醫(yī)院眼科

利益沖突

聲明　本規(guī)范內(nèi)容與相關(guān)產(chǎn)品的生產(chǎn)和銷售廠商無經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系

參考文獻(xiàn)（略）

（收稿日期：2015-03-19）

（本文編輯：黃翊彬 ）