上個月，用于治療老年黃斑變性的一線治療藥物雷珠單抗納入國家醫(yī)保乙類目錄。根據(jù)政策,，一般乙類藥品報銷比例可達(dá)70%~80%,，意味著中國老年黃斑變性患者僅用藥費(fèi)用一項(xiàng)或降低高達(dá)8成。

  北京大學(xué)醫(yī)藥管理國際研究中心主任史錄文教授表示,，目前以濕性老年黃斑變性為代表的眼底病成為致盲的主要原因之一,，但因治療手段有限，且靶向藥物的價格比較昂貴,，患者長期規(guī)范治療可及性差,。根據(jù)該中心進(jìn)行的一項(xiàng)老年視力受損經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)調(diào)查結(jié)果顯示：在年齡50歲以上，雙眼最佳矯正視力低于0.3,，視力受損時間在3個月以上的207位被調(diào)查者中,，人均年經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)為60566元，其中非醫(yī)療負(fù)擔(dān)占總經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的46.8%,，也就是說,，患者不僅要負(fù)擔(dān)治療費(fèi)用，更包含陪同,、護(hù)理,、設(shè)施改建、撫育兒童等支出,。因此如果能夠提高這類疾病治療的可及性,，對于社會總體經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的影響是事半功倍的。此次雷珠單抗被納入國家醫(yī)保乙類目錄,，將在很大程度上緩解老年黃斑變性患者治療的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),，讓更多的患者有機(jī)會接受到目前最先進(jìn)的治療方式。

  江蘇省人民醫(yī)院眼科主任劉慶淮教授介紹,，非靶向的傳統(tǒng)治療方式,，使得患者在治病的同時，也傷害了正常的視覺細(xì)胞,，從而面臨極大的失明風(fēng)險,。而2006年，首個眼部抗新生血管生長因子藥物雷珠單抗問世,，為老年黃斑變性的治療帶來驚喜。但是,，較高的治療費(fèi)用把患者擋在了治療室外,。

  目前，醫(yī)保目錄對一些抗眼內(nèi)新生血管藥物在使用條件和數(shù)量上進(jìn)行了限定：以雷珠單抗為例,， 每眼累計最多支付9支,，每個年度最多支付4支。南醫(yī)大附屬眼科醫(yī)院院長蔣沁說：“對于絕大部分老年黃斑變性患者來說，維持初始階段3年的正規(guī)療程治療,，是非常重要的,。經(jīng)過測算，患者前3年大概要注射8~10針,，也就是說,，醫(yī)保內(nèi)的9針基本可以保證患者所需的治療”。

  于丹丹