甲狀腺術(shù)后并發(fā)癥臨床診治一例

CCS2017-甲狀腺外科醫(yī)師委員會(huì)分會(huì)場(chǎng)

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刁暢：病例討論——甲狀腺術(shù)后并發(fā)癥臨床診治一例

男性,，37歲，10個(gè)月前在外院曾行“甲狀腺”手術(shù),，1月前發(fā)現(xiàn)左頸部包塊

首次入院時(shí)無(wú)聲嘶,、吞咽困難

初診時(shí)影像學(xué)檢查

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根據(jù)上述有限的影像學(xué)資料，你的初步診斷,？

B超報(bào)告

B超：

甲狀腺左側(cè)葉內(nèi)一大小為3.7*1.9*2.5cm包塊,，形狀呈分葉狀，邊界欠清,，可見(jiàn)多個(gè)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲

左側(cè)鎖骨上可見(jiàn)2~3個(gè)異常實(shí)質(zhì)回聲,，部分相互融合，最大者約3.6*2.3cm,，形態(tài)不規(guī)則,，邊界尚清，內(nèi)部低回聲,，見(jiàn)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲

根據(jù)上述影像報(bào)告,，你的診斷有沒(méi)有改變？

需做何種術(shù)前準(zhǔn)備？還需做哪些術(shù)前檢查,？

根據(jù)你目前的診斷,，擬定何種手術(shù)方式？

首次手術(shù)“左甲狀腺根治術(shù)”

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射頻消融術(shù)后甲狀腺腫物

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張挺：病例討論——甲狀腺疾病

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根據(jù)以上資料

隨訪觀察,？

穿刺活檢,？

直接手術(shù)？

不完全的射頻消融治療是否會(huì)加速殘留癌細(xì)胞增長(zhǎng),？

再手術(shù)時(shí)間,？

射頻消融是否會(huì)影響二次手術(shù)后的病理診斷？

射頻消融是否可用于PTC的初始治療,？

適應(yīng)癥是什么,？

有效性和安全性如何？

射頻消融是否可用于治療PTC復(fù)發(fā)患者的頸部轉(zhuǎn)移淋巴結(jié),？

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