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坐骨神經(jīng)痛本病分為原發(fā)性,、繼發(fā)性和反射性3類(lèi)，主要表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)通路及分布區(qū)的臀部,、大腿后側(cè),、小腿后外側(cè)和踝部等處的疼痛。原方性坐骨神經(jīng)痛：是坐骨神經(jīng)本身炎性病變,，即坐骨神經(jīng)炎,，病因不明，可能與病灶感染有關(guān),。其疼痛特點(diǎn)是下半身痛和腰部不靈活,，數(shù)日后出現(xiàn)沿坐骨神經(jīng)通路劇烈疼痛，痛由臀部或髖部開(kāi)始,，向下放射至大腿后側(cè),，小腿后外側(cè)和足背，持續(xù)鈍痛,，陣發(fā)性加劇的燒灼樣或刀刺樣疼痛,，夜間尤甚,。 處方一 溫陽(yáng)活血湯 組成：生黃芪30克，當(dāng)歸30克,，炙麻黃6克,，乳香6克，沒(méi)藥6克,，丹參15克,，川牛膝15克，炮山甲6克,，地鱉蟲(chóng)6克,，制川烏6克，杭白勺30克,，甘草20克,，苡仁30克，炒蒼術(shù)10克,，木防己10克,，生姜5片。 用法：水煎3次,，分3次服,，每日1劑，30劑1個(gè)療程,。 功效：溫陽(yáng)活血,、祛濕止痛。功在大劑溫陽(yáng)益氣以扶正,，活血散濕以驅(qū)邪,，尤賴(lài)蟲(chóng)類(lèi)、山甲通絡(luò)拔濕,，力專(zhuān)功擅,，故獲捷效痊愈。本方治療原發(fā)性和反射性坐骨神經(jīng)痛,，屢見(jiàn)佳效,。 善后：原方制丸服。 醫(yī)案：徐某某 ,，男,，59歲。右側(cè)臀部疼痛放射到下肢,，已10年,。開(kāi)始是腰部疼痛，不能行走和勞動(dòng),，甚時(shí)臀及髖部劇烈疼痛如刀刺,，并向大腿后側(cè)及小腿后外側(cè)放射，夜晚因痛不能入睡,。經(jīng)中西藥及針灸治療,，雖可緩解，但終不能除痛,。近5個(gè)月來(lái),，臀部疼痛加重，藥物和封閉治療亦不能止痛,，故來(lái)求治,。患者腰椎攝片均無(wú)明顯改善,。脈濡,、苔薄白、舌胖,，邊有齒印黯紅,，診為“原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛”，屬風(fēng)寒入絡(luò),，瘀濕凝滯,。從“偏痹”治療，投本方6劑后,，患者腰痛大減,，再投原方15劑，疼痛完全消失,。追訪1年未復(fù)發(fā),。 處方二 主治坐骨神經(jīng)痛 組成：制番木鱉（即制馬錢(qián)子），30克,，制木鱉子30克,，地鱉蟲(chóng)300克，鱉甲200克,，龜甲200克,，乳香150克，沒(méi)藥150克,，麻黃150克,，全蝎60克，穿山甲60克,，嫩皂角刺100克,。 用法：上藥共研末，制成水丸，或粉劑,，直接服用,，飯后糖開(kāi)水送下，每次服5克,，每天服3次,，連服3個(gè)月。 功效：主治坐骨神經(jīng)痛,。此藥單服,；若病重，病程長(zhǎng),，可配合前面溫陽(yáng)活血湯同時(shí)送服,，必獲佳效。 說(shuō)明：馬錢(qián)子,、木鱉子均有毒,，本方用“制劑”，毒性已減,，只要按方劑量服用,，連服3個(gè)月，不會(huì)中毒,，卻可治愈頑癥,。我老師長(zhǎng)期治用，從未見(jiàn)有中毒反應(yīng),，而是屢用屢效,。 |
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