藥物相互作用是指病人同時(shí)或在一定時(shí)間內(nèi)，由先后服用 2 種或 2 種以上藥物所產(chǎn)生的復(fù)合效應(yīng),，可使藥效加強(qiáng)或副作用減輕,，也可使藥效減弱或出現(xiàn)不應(yīng)有的毒副作用。作用加強(qiáng)包括療效提高和毒性增加,，作用減弱包括療效降低和毒性減少,。

有報(bào)道稱，目前因藥物相互作用引起的不良反應(yīng)發(fā)生率超過(guò) 30%,。因此,，在進(jìn)行聯(lián)合用藥時(shí)，應(yīng)注意利用各種藥物的特性,，充分發(fā)揮聯(lián)合用藥中各個(gè)藥物的藥理作用,，以達(dá)到最好的療效和最少的藥品不良反應(yīng)，從而提高用藥安全,。

腫瘤個(gè)體化治療的新時(shí)代促使 FDA 批準(zhǔn)了很多口服靶向藥的上市,，這使醫(yī)師需要更加深度掌握藥物的吸收、代謝及轉(zhuǎn)運(yùn)相關(guān)知識(shí),，以確定藥物與藥物之間的相互作用,。

大部分藥物是經(jīng)過(guò) CYP 酶代謝的,，酶誘導(dǎo)劑會(huì)促使酶底物代謝增強(qiáng)，藥效降低,，酶抑制劑會(huì)促使底物代謝減弱,，藥效增強(qiáng)甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)；P 糖蛋白所介導(dǎo)的藥物外排是口服藥物吸收差異和生物利用度變異的一個(gè)主要原因,，P 糖蛋白的抑制劑或誘導(dǎo)劑會(huì)導(dǎo)致底物的生物利用度增加或減少,；乳腺癌耐藥蛋白（BCRP）是一種外排型轉(zhuǎn)運(yùn)體，BCRP 抑制劑會(huì)顯著提高其底物的生物利用度,，增加療效或毒副反應(yīng),。

來(lái)自芝加哥醫(yī)科大學(xué)的 Sandeep Parsad 和 Mark J. Ratain 總結(jié)了 2010 年至 2016 年 FDA 批準(zhǔn)上市的口服靶向藥物與其他藥物的相互作用情況（見下表），于 2017 年 6 月發(fā)表于 JAMA Oncology,，并建議大家盡量避免聯(lián)合使用相關(guān)藥物,，如不能避免，需謹(jǐn)慎調(diào)節(jié)藥品使用量,，以發(fā)揮應(yīng)有的療效或規(guī)避不良反應(yīng)的發(fā)生,。