疫情讓我們長時間呆在家里,原本安排得滿滿當(dāng)當(dāng)?shù)臅r間一下子空了許多,,飲食成為了人們填滿時間,或者說是緩解焦慮和壓力的“解藥”,。 而飲食和藥物放在日常生活中,,兩者之間好像并未存在什么關(guān)系,,但提到乳腺癌,對于治療期間的癌友們,,服藥自然就與日常的飲食聯(lián)系在了一起,。 在服藥期間,大家更多的注意力放在了服藥方式和藥物之間是否有相互影響,,而對攝入的食物或煙,、酒,、飲料等與藥物之間的相互作用則往往容易忽視。 實際上,,不僅僅是藥物和藥物之間存在相互作用,藥物與食物之間也會存在某些關(guān)聯(lián),。 人們往往相信,,有了食物的加持,,藥物治療就可以事半功倍,。然而事與愿違,食物通過影響藥物濃度,,藥物在體內(nèi)的作用時間縮短或增加,,對于腫瘤患者來說,,其影響可能是致命的(腫瘤進一步發(fā)展),。 那么,,食物是如何影響藥效的呢? 眾所周知,,肝臟是人體一個主要的“排毒”器官,在這個器官內(nèi)存有肝藥酶這個物質(zhì),,幾乎人體攝入的所有化合物都需要通過肝藥酶進行代謝,。 西柚和藥物一同食用會產(chǎn)生不良影響已經(jīng)是老生常談的問題了,,但今天仍需要再給大家提個醒。 那么首先就以西柚舉個例,,看看它是如何在人體內(nèi)影響藥物代謝的,。 西柚也叫葡萄柚(grapefruit),。 據(jù)研究表明,西柚與很多種抗癌藥物會發(fā)生交互作用,。西柚包括桑葚,、橙子、楊桃和石榴等這些水果,,均會影響肝臟、腸道系統(tǒng)中CYP3A4酶的活性,,從而干擾藥物的氧化代謝,,進而影響藥效。 西柚中含有一些成分能夠抑制肝藥酶的活性,,這種酶廣泛存在于小腸和肝臟中,負(fù)責(zé)藥物的代謝,。而西柚中的呋喃香豆素及其化合物則會抑制肝藥酶的分解功能,本該被分解掉的藥物也隨之進入了血液發(fā)揮藥效,。 藥物在體內(nèi)的時間變長,發(fā)揮作用的時間也會增加,。從藥學(xué)角度分析,,藥物停留在體內(nèi)無法排除,最終可導(dǎo)致藥物過量引起中毒反應(yīng),。 很多藥物都會跟西柚發(fā)生反應(yīng),,對于廣大癌友們來說,僅靠記住哪些藥物是不現(xiàn)實的,,最簡單也最安全的辦法就是:在服藥期間,,不要吃西柚以及西柚汁或及其制品,。 西柚不能吃,那喝牛奶總可以了吧,?,!不見得。牛奶雖然含有豐富的營養(yǎng),,但容易與四環(huán)素(抗生素類藥)發(fā)生作用而影響藥效,,也易在藥物表明形成一層覆蓋膜,,影響藥物吸收而降低藥效。 有些糖分含量較高的食物,,如蘋果、棗,、蜂蜜等攝入過量會影響一些藥物的吸收和療效。 當(dāng)然,,酒精作為致癌食物之一也必須榜上有名,酒精會與酶類產(chǎn)生反應(yīng)降低藥效,,會和頭孢類藥物產(chǎn)生雙硫侖樣反應(yīng),也會和中樞鎮(zhèn)靜劑互相作用導(dǎo)致中樞過度抑制,。 隨著越來越多的口服抗腫瘤藥物上市,,口服給藥成為腫瘤治療的重要方式,。大多數(shù)藥物在人體內(nèi)的濃度很容易被食物影響到,,極易發(fā)生藥物 - 食物相互作用,,從而降低療效或?qū)е虏涣挤磻?yīng)發(fā)生。 鑒于此,,我們還列舉了部分常見的食物與藥物之間的相互作用供大家參考: 合理的飲食有助于藥物的治療,,不合理的飲食則會影響到藥物的治療,,甚至產(chǎn)生毒副作用,。但抗腫瘤口服藥只有在特定的濃度范圍內(nèi)才能發(fā)揮完全療效(濃度低了沒效果,濃度高了對人體有害),,而這些藥物又特別容易被食物所影響,怎么辦呢,? 別慌,,如何防止因美食可能引發(fā)的小則傷身,大則致命的壞結(jié)果,? 實際上我們只需要:在口服用藥時,,需要參考用藥指南,,詳細(xì)咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)藥師關(guān)于用藥的注意事項,合理安排進食時間和進食量,。特別是在化療期間的癌友,,避免給身體造成不必要的傷害,。 這篇文章之所以產(chǎn)生,,是因為很少有人會去留意藥物與飲食間存在的相互作用,,甚至有些患者覺得自己的服藥時間,、劑量等都是按照醫(yī)生的要求服用的,,對藥物也無過敏史,沒必要再專門了解哪些食物能吃哪些不能吃,。 但大量臨床研究表明,食物也可以影響胃腸道內(nèi)藥物的吸收,、代謝,、排泄等過程,從而影響藥物的作用與療效,。因此,,藥物與食物之間的相互作用,可以說是直接關(guān)系到我們病情的預(yù)后效果,。 為避免不必要的因素,,使藥物發(fā)揮出最佳效果,,這也就是這篇文章的意義所在。為了終有一天戰(zhàn)勝癌癥,,為了你和你的堅強可以在風(fēng)中擁抱勝利,,那么就請收下這篇用藥飲食不完全指南吧! 參考資料: [1]王悅,劉歡,王成港,王杏林.食物對口服藥物療效的影響[J].現(xiàn)代藥物與臨床,2012,27(02):167-170.[2]吳躍文.服藥期間的飲食對臨床藥效的影響探討[J].中國實用醫(yī)藥,2015,10(02):231-232.[3]劉治軍,傅得興,孫春華,遲家敏,張亞同.食物-藥物相互作用[J].中國全科醫(yī)學(xué),2007(16):1350-1352.
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