它的的學(xué)術(shù)淵源

主要是漢以前的的醫(yī)學(xué)成就和醫(yī)療經(jīng)驗,。

１、張仲景在原序中明確提到的有

《素問》,、《九卷》,、《八十一難》、《胎臚藥錄》,、《平脈辨證》,。

３、《神農(nóng)本草經(jīng)》和《湯液經(jīng)》

晉．皇甫謐《甲乙經(jīng)序》：“伊尹以亞圣之才,，撰用《神農(nóng)本草》以為《湯液》……仲景論廣伊尹《湯液》為數(shù)十卷,，用之多驗”。

４、其老師張伯祖是當(dāng)時的名醫(yī),。此前還有扁鵲,、倉公、郭玉等名醫(yī),。

傷寒論的成就

建立了中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)體系,。

１　創(chuàng)立了六經(jīng)辨證體系；

２　確立了辨證論治原則,；

３　奠定理法方藥的理論基礎(chǔ)：依證立法,，依法選方，改變了漢以前有藥無方,，有方無法的狀況,，總結(jié)出了許多效方，現(xiàn)稱為“經(jīng)方”,。

以上是歷版教材通行的認(rèn)識,。我認(rèn)為，《傷寒論》最重要的成就在于發(fā)現(xiàn)了許多“特異性方證”,，確立了證和方之間的特異性關(guān)聯(lián),，能夠做到方到證除。這是醫(yī)學(xué)追求的終極目標(biāo),，也是醫(yī)學(xué)的最高境界,。就整個醫(yī)學(xué)而言，至今發(fā)現(xiàn)的“特異性方證”并不多,，其中,，張仲景發(fā)現(xiàn)的占了絕大多數(shù)。這才是《傷寒論》得以流傳的真正原因,。

傷寒的概念

（一）廣義：一切外感病的總稱,。傷寒、熱病,、外感熱病,、外感病是同義詞。來源于《內(nèi)經(jīng)》,?！端貑?/span>.熱論》說：“今夫熱病者，皆傷寒之類也”,。這就把所有的外感病都叫“傷寒”了,。因為《內(nèi)徑》里面注重陽氣，而在外邪之中寒邪最中意損傷陽氣,，所以就把所有的外感病都稱為“傷寒”?，F(xiàn)在看來,，這個概念經(jīng)不起推敲。

（二）狹義：指感受寒邪,，感而即發(fā)的外感病,。《難經(jīng).五十八難》說：“傷寒有五,，有傷寒,、有中風(fēng)、有濕溫,、有熱病,、有溫病”。前面的“傷寒”是廣義的,，后面分類中的“傷寒”是狹義的,。如果感受了寒邪不即時發(fā)的，可能成為伏氣溫病,，《內(nèi)經(jīng)》中有“冬傷于寒,，春必病溫”的記載。現(xiàn)在《溫病學(xué)》中的“春溫”即屬此類,。

（三）《傷寒論》討論的是狹義傷寒

雖然現(xiàn)在大部分學(xué)者認(rèn)為《傷寒論》討論的是廣義的傷寒,，我認(rèn)為理由不充分。在《傷寒論》僅僅第6條提到了溫病,，但關(guān)于溫病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律、治法,、方藥,、預(yù)后等概未涉及，所以算不上是討論了溫病,，最多也就是提到了溫病,。《傷寒論》第174,、175條提到了風(fēng)濕,，《金匱要略》提到了痙、濕,、暍,，但也都沒有完整的辨治體系。

同時,，我認(rèn)為,，將傷寒的概念限定在狹義的傷寒，更有利于外感病的辨證和治療,，也可以避免和溫病的重疊和爭論,。對絕大多數(shù)的臨床醫(yī)生來說,，要想弄明白中醫(yī)外感病的相關(guān)概念并不容易，所以我倡導(dǎo)要將中醫(yī)的概念規(guī)范化,，教材要用規(guī)范的概念,，相關(guān)概念的演變過程應(yīng)該放在醫(yī)學(xué)史和各家學(xué)說中去解決。

（四）與西醫(yī)的傷寒有區(qū)別

西醫(yī)學(xué)中的傷寒是,，由傷寒桿菌所致的腸道傳染病,，臨床表現(xiàn)與中醫(yī)學(xué)的濕溫相似，可參照濕溫辨證治療,。

《素問.陰陽應(yīng)象大論》謂：“故善治者治皮毛,，其次治肌膚，其次治筋脈,，其次治六府,，其次治五臟。治五臟者,，半死半生也,。”

這就是《傷寒論》中的太陽病篇為什么占了將近二分之一篇幅的原因,。這也是學(xué)習(xí)《傷寒論》要首先建立的概念,。