傷寒雜病論是對(duì)漢前醫(yī)醫(yī)學(xué)成就的總結(jié),,是醫(yī)經(jīng)家與經(jīng)方家醫(yī)學(xué)成就的完美結(jié)合醫(yī)經(jīng)經(jīng)方,詞出漢書·藝文志漢書·藝文志方劑略云:黃帝內(nèi)經(jīng)十八卷,,外經(jīng)三十七卷,;扁鵲內(nèi)經(jīng)九卷,外經(jīng)十二卷,;白氏內(nèi)經(jīng)三十八卷,,外經(jīng)三十六卷,旁篇二十五卷右醫(yī)經(jīng)七家,,二百一十六卷醫(yī)經(jīng)者,,原人血脈經(jīng)落骨髓陰陽表里,以起百病之本,,死生之分,,而用度箴石湯火所施,調(diào)百藥齊和之所宜至齊之得,,猶磁石取鐵,,以物相使拙者失理,以愈為劇,,以生為死經(jīng)方十一家,,二百七十四卷經(jīng)方者,本草石之寒溫,,量疾病之淺深,,假藥味之滋,,因氣感之宜,辯五苦六辛,,致水火之齊,,以通閉解結(jié),反之于平顯然,,醫(yī)經(jīng)七家系論述人體結(jié)構(gòu)生理病理疾病的診斷以及針灸為主的治療方法,,而經(jīng)方十一家,則為方藥治療的著作,。 仲景從醫(yī)經(jīng)家的著作中,更多的是汲取了屬于基本理論的內(nèi)容,,如經(jīng)絡(luò)臟腑表里內(nèi)外的人體模式以及以脈為綱診斷治療模式等春秋戰(zhàn)國以后,,中醫(yī)學(xué)發(fā)展較快,特別是黃帝內(nèi)經(jīng)難經(jīng)神農(nóng)本草經(jīng)及大批其他醫(yī)經(jīng)醫(yī)方著作的問世,,標(biāo)志著醫(yī)藥學(xué)理論的初步形成成書于秦漢時(shí)期的黃帝內(nèi)經(jīng),,全面總結(jié)了秦漢以前的醫(yī)學(xué)成就中醫(yī)學(xué)的兩個(gè)顯著特點(diǎn):整體觀念和辨證論治,在內(nèi)經(jīng)中得到充分反映,,而尤以整體觀念最為突出其關(guān)于人與天地自然之關(guān)系學(xué)說臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說生理病理學(xué)說診斷治療學(xué)說疾病預(yù)防及養(yǎng)生保健學(xué)說等,,為中醫(yī)學(xué)奠定了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)內(nèi)經(jīng)的問世,標(biāo)志著中國醫(yī)學(xué)由單純的經(jīng)驗(yàn)積累階段發(fā)展到系統(tǒng)的理論總結(jié)階段,,它為中醫(yī)學(xué)的發(fā)展提供了理論指導(dǎo)與依據(jù)難經(jīng)一書,,系以問答體形式闡明內(nèi)經(jīng)的學(xué)術(shù)思想為其著述宗旨,其內(nèi)容包括生理病理診斷治療等方面是書于脈學(xué)貢獻(xiàn)甚大,,變內(nèi)經(jīng)三部九候之脈法為獨(dú)取寸口,,論及脈象約30種,為后世脈學(xué)奠定了基礎(chǔ)其論臟腑經(jīng)絡(luò)生理病理等,,均在內(nèi)經(jīng)基礎(chǔ)上有所發(fā)揮,,對(duì)漢以后的醫(yī)學(xué)進(jìn)一步發(fā)展,產(chǎn)生了積極影響,。 仲景從經(jīng)方家著作中吸取了大量的經(jīng)驗(yàn)方劑及其使用方法先秦至兩漢時(shí)期,,藥學(xué)知識(shí)積累已經(jīng)相當(dāng)豐富山海經(jīng)曾記載藥物120多種,治病達(dá)50多種馬王堆漢墓出土之五十二病方則記載藥物247種,,收錄方劑280余首時(shí)至東漢早期,,藥物學(xué)已經(jīng)發(fā)展到較高水平,武威漢簡治百病方所錄30余個(gè)方劑中,,收集藥物近百種,,其中半數(shù)為傷寒雜病論所用而神農(nóng)本草經(jīng)則對(duì)戰(zhàn)國以來至東漢時(shí)期的用藥經(jīng)驗(yàn)和藥學(xué)知識(shí)作了全面總結(jié)實(shí)際上,在此以前,,即有藥學(xué)專著問世,,倉公曾從公乘陽慶**藥論,,惜其失傳,故神農(nóng)本草經(jīng)乃成我國傳世之第一部藥學(xué)專著甲乙經(jīng)序:仲景論廣伊尹湯液為數(shù)十卷,,用之多驗(yàn)注解傷寒論序:醫(yī)之道源自岐黃,,以至神之妙,始興經(jīng)方,;繼而伊尹以元圣之才,,撰成湯液,俾黎庶之疾疚,,咸遂蠲除,,使萬代之生靈,普蒙拯濟(jì),;后漢張仲景,,又廣湯液為傷寒卒病論十?dāng)?shù)卷,然后醫(yī)方大備有研究表明,,伊尹湯液即為漢書·藝文志所載之湯液經(jīng)法,,惜此書早佚近年發(fā)現(xiàn)敦煌卷子本輔行訣臟腑用藥法要,據(jù)考證此書可能為陶弘景所撰,,抄寫年代當(dāng)在宋代以前該書有關(guān)內(nèi)容為仲景直接繼承湯液經(jīng)法提供了佐證其曰:陶弘景云:商有圣相伊尹,,撰湯液經(jīng)法三口,為方亦三百六十首實(shí)萬代醫(yī)家之規(guī)范,,蒼生護(hù)命之大寶也今檢錄常情需用者六十首,,備山中預(yù)防災(zāi)疾之用耳表明該書為湯液經(jīng)法之節(jié)略本書中明言:漢晉以還,諸名醫(yī)輩,,張機(jī)衛(wèi)汜咸師式此湯液經(jīng)法,,憫民疾苦,造福含靈而其所錄之方,,竟有驚人相似之處,,如其小青龍湯即傷寒論麻黃湯,大青龍湯即傷寒論之小青龍湯,,小陽旦湯即傷寒論之桂枝湯等以上文獻(xiàn)資料說明,,傷寒論繼承了神農(nóng)本草和伊尹湯液之成果,與之構(gòu)成直接之淵源關(guān)系但令人頗感困惑的是,,伊尹湯液既屬傷寒論主要學(xué)術(shù)淵源之一,,而在其自序里卻未提及。 仲景所處時(shí)代的社會(huì)歷史因素,,則是傷寒雜病論問世的催化劑時(shí)值東漢末年,,戰(zhàn)亂瀕仍,災(zāi)疫連年,民不聊生曹植說疫氣云:疫氣流行,,家家有僵尸之痛,,室室有號(hào)泣之哀;或闔門而殪,,或覆族而喪描述了當(dāng)時(shí)的慘景曹丕致吳質(zhì)信中亦曰:昔日疾疫,,親故多離其災(zāi),徐陳應(yīng)劉一時(shí)俱逝,,痛可言耶?證明當(dāng)時(shí)人民對(duì)醫(yī)藥之需求十分迫切張仲景宿尚方術(shù),,素有拯疾濟(jì)世之心且災(zāi)疫肆虐,其親屬亦深受其害其自序云:余宗族素多,,向余二百建安紀(jì)年以來,,猶未十稔,其死亡者三分有二,,傷寒十居其七因感往昔之淪喪,,傷橫夭之莫救,乃勤求古訓(xùn),,博采眾方,,撰用素問九卷八十一難陰陽大論胎臚藥錄,,并平脈辨證,,為傷寒雜病論合十六卷。 而仲景在傷寒雜病論中也有自己的創(chuàng)造如其辨外感熱病之六經(jīng)分證論治方法,,脫胎于內(nèi)經(jīng),,而又有顯著的區(qū)別素問·熱論只論述了部分熱證實(shí)證,未及虛證寒證,,其變化僅有兩感,,治法只限于汗下二法而傷寒雜病論則全面論述了外感熱病的發(fā)生發(fā)展過程和證候診治特點(diǎn),寒熱虛實(shí),,陰陽消長,,臟腑經(jīng)絡(luò),氣血津液,,皆論述詳盡,;治療上八法賅備,針?biāo)幉⑹?,既是辨證之綱領(lǐng),,亦是論治之準(zhǔn)則概括而言,熱論之三陽三陰辨證言常不及變,,傷寒雜病論之六經(jīng)辨證則常變兼論二者論三陽病證有同有異,,而三陰病證則有異無同前者論傳變拘泥于逐日受之,而后者強(qiáng)調(diào)以脈證為憑,既不拘于日數(shù),,亦不主張機(jī)械地順序相傳由于前者只論述了熱證實(shí)證,,故而治法僅限于汗下二法;后者病證寒熱虛實(shí)皆括,,故其治法多樣,,汗吐下和溫清消補(bǔ)八法悉備傷寒論論外感熱病主要是基于素問·熱論,但有人認(rèn)為[4],,傷寒論三陽三陰病辨證論治是在靈樞·經(jīng)脈十二臟腑經(jīng)絡(luò)分證的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的,,但不排除素問·熱論的影響傷寒論聯(lián)系靈樞·經(jīng)脈來看,則三陽三陰的病機(jī)實(shí)質(zhì)昭然若揭如太陽經(jīng)證不解循經(jīng)入腑,,出現(xiàn)蓄水蓄血之腑證,,這就是臟腑經(jīng)絡(luò)之間的絡(luò)屬關(guān)系在病變時(shí)的必然趨勢(shì)而傷寒論聯(lián)系素問·熱論來看,則只可了解六經(jīng)病變一部分外在表現(xiàn)和發(fā)展趨勢(shì),,而很難說明上述臟腑經(jīng)絡(luò)病變之間的病機(jī)發(fā)展趨勢(shì),。 總之,傷寒雜病論是對(duì)醫(yī)經(jīng)家與經(jīng)方家醫(yī)學(xué)成就的一次創(chuàng)造性地整合,,無論在傷寒雜病的診治體系的建立,,還是經(jīng)驗(yàn)方劑的應(yīng)用拓展上都有創(chuàng)新,被后世奉為圭臬方書之祖,。 精彩回顧: 毀掉你健康的正是這些好習(xí)慣,,早上洗澡,、多吃水果··· 如果因?yàn)椤秱摗罚驗(yàn)榻?jīng)方,,讓你眼花繚亂,,頭緒紛繁,無從選擇,,你可以考慮來仲圣經(jīng)方精品講座聽聽看看,,這里只有真誠,沒有套路,。2017年7月14-18日,,河南鄭州,知名中醫(yī),、經(jīng)方臨床實(shí)戰(zhàn)家涂華新先生,,精彩《傷寒論》經(jīng)方課程,帶你認(rèn)識(shí)原方原量原比例經(jīng)方的臨床運(yùn)用,。熱線電話:400-1676769 |
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