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金匱翼?卷六? 腳氣之源

 樂山有大佛 2017-05-11
金匱翼 卷六
  腳氣之源
       《內(nèi)經(jīng)》曰:暑勝則地?zé)?,風(fēng)勝則地動(dòng),濕勝則地泥,,寒勝則地裂,。寒暑風(fēng)濕之氣,雖本乎天,,而皆入乎地,,而人之足履之,所以往往受其毒也,。始從足起,,漸及小腹,甚乃上攻心胸,,若不急治,,遂至殺人,況五臟經(jīng)絡(luò),,脾與肝腎,,皆從足指上走腹中,故腳氣之候,,或嘔吐惡食,,或腹痛不利,或二便閉塞不通,,或胸中怔悸,,不欲見明,或精神昏憒,,錯(cuò)語善忘,,或頭疼壯熱,或身體冷痛,,時(shí)覺轉(zhuǎn)筋,,或少腹不仁,或髀腿頑痹,,或百節(jié)攣急,,或緩縱不隨,癥狀不一,,以其自腳得之,,故均謂之腳氣,。而又有干濕之異。干腳氣之狀,,血脈痞澀,,皮膚麻痹,脛細(xì)酸疼,,食減體瘦,,臟腑秘滯,上沖煩悶,。濕腳氣之狀,,腳先腫滿,或下注生瘡,,浸淫滋水,,或上攻心腹,咳嗽喘急,,面浮膝腫,,見食嘔吐,為病不同,,蓋陰陽體臟所分,,其為風(fēng)毒濕氣則一,要當(dāng)隨其病癥所在而治之,。
       腳氣痹攣
       腳氣痹攣者,,寒氣多也。寒則筋急,,熱則縱,;寒則脈閉,,熱則流,。寒搏于筋脈則攣痹不能轉(zhuǎn)移,艱于步履,,甚則不可屈伸也,。
       肉蓯蓉
       蓯蓉 牛膝 天麻 黃 首烏 木瓜(各十兩,酒五斤浸一日,,曬入后藥) 狗脊 續(xù)斷萆 (各三兩)
       共末,,用木瓜三枚剜空,入青鹽一兩,,閉口飯上蒸研成膏,,入上件和丸,如干加酒,,糊丸梧子大,,鹽湯酒任下三十丸,。
       石南丸 腳氣攣痹,去風(fēng)濕,,活血絡(luò),,益元?dú)狻?br>       石南 白術(shù) 牛膝(同上酒浸) 天麻 防風(fēng) 枸杞 黃 (二兩) 鹿茸 桂枝(一兩五錢)
       共為末,用木瓜一枚,,去皮瓤蒸爛,,搗膏入糊丸梧子大,酒下三五十丸,。
       楊氏家藏方 治寒濕腳氣,,腿膝疼痛,行步乏力,。
       胡蘆巴酒浸一宿,,焙,破故紙炒香各四兩為末,,以木瓜切頂去瓤,,安藥在內(nèi),令滿,,用頂合住簽之,,爛蒸搗丸梧子大,每服七十丸,,空心溫酒下,。
       腳氣腳膝腫痛
       腳膝腫痛者,風(fēng)寒溫氣客于氣血,,不能宣通,,則壅滯為腫,凝澀為痛,。人之氣血,,得溫則行,遇寒則止故也,。又邪氣國(guó)中,,但在于下而未及乎上,所謂傷于濕者,,下先受之也,。疏導(dǎo)其下,固護(hù)其中,,法斯善矣,。
       防己
       防己 豬苓 郁李仁 檳榔 木通 枳殼 紫蘇(五錢) 赤茯苓 炙草(一兩)
       姜水煎四錢。一方有白術(shù)
       經(jīng)驗(yàn)加味二妙丸 治兩腳濕痹疼痛,,或如火燎,,從足跗熱起,漸至腰胯,,或麻痹痿軟,,皆是濕熱為病,此藥主之,。
       蒼術(shù)(四兩,,米泔浸) 黃柏(二兩,酒浸曬干) 川牛膝(一兩,,去蘆) 防己 當(dāng)歸尾 川萆 龜板(酥炙,,各一兩)
       上為細(xì)末,酒煮面極熟,,糊丸如梧子大,,每一百丸,空心姜鹽湯下,。
       檳榔 治風(fēng)毒腳氣腫痛,。
       橘葉 杉木節(jié)(各一握)
       上用童子尿一盞,醇酒半盞,,煎六分,,濾清,乘熱調(diào)檳榔末二錢,。(《仁齋》)
       腳氣少腹不仁
       《金匱》云:腳氣上入少腹不仁,,腎氣丸主之。蓋濕淫之氣,,自下侵上,,腎虛陽弱,不能御之,,則漸入少腹而痹著不仁矣,。腎氣丸理腎之氣者也,腎氣得理,,邪氣自下,,而不仁者仁矣。
       腎氣丸
       熟地黃(八兩) 萸肉 山藥(各四兩) 茯苓 澤瀉 丹皮(各三兩) 附子(制) 肉桂(各一兩)
       上八味末之,,煉蜜為丸梧子大,每服三錢,,空心淡鹽湯下,。
       《三因》吳萸丸 治腳氣入腹,腹中不仁,喘急欲死,。
       吳茱萸(湯洗七次) 木瓜(去瓤,,切片,日干,,等分)
       上為末,,酒糊丸梧子大,每服五十丸,,至百丸,,酒飲任下,或以木瓜蒸爛,,研膏為丸尤妙,。
       腳氣上氣
       腳氣上氣者,風(fēng)毒濕氣,,循經(jīng)上入于肺故也,。肺主氣而司呼吸,邪氣入之,,則氣道奔迫,,升降不順,故令上氣喘滿,,甚者不得偃臥也,。
       桑白皮
       桑白皮(炙,二兩) 陳皮(一兩) 葶藶(苦者炒研,,一兩) 杏仁(去皮尖,,一兩)
       共為末,水煎,,姜棗湯,,入末三錢,再沸溫服,,當(dāng)利一二行,,腫氣下卻瘥。三五日服一次,。一方無杏仁,。
       《活人》桑白皮
       桑白皮 郁李仁(各一兩) 赤苓(二兩) 木香 防己(各一兩半) 紫蘇木通 檳榔
       每服三錢,姜三片,,水煎,。
       氣沖
       腳氣沖心之候,令人心胸?zé)?,嘔吐氣急,,甚者脈絕不出欲死也,。蓋風(fēng)濕毒氣,初從足起,,久而不治,,則上沖心胃之分,最為急候,。下氣,,除濕,泄毒,,不可緩也,。
       吳茱萸
       吳茱萸(半兩) 木瓜(一兩) 檳榔(二兩,雞心者佳)
       水煎五錢,,入竹葉一把,,以快利為度。一法 咀,,每服八錢,,水一中盞半,生姜五片,,煎至一盞,,去滓溫服無時(shí)。
       蘇長(zhǎng)史茱萸湯
       吳萸(六升) 木瓜(二枚)
       水一斗三升,,煮取三升,,分三服。如人行十里久,,進(jìn)一服,。或吐,、或汗,、或利、或大熱悶,,
       木香
       青木香 生黑豆皮(二兩) 大黃(炒) 紫雪(一兩)
       水煎五錢,,入紫雪三錢,分二服,,頃再服,,當(dāng)下燥糞。
       杉木節(jié)湯
       杉木節(jié) 橘葉(一升) 大腹(七枚,,連皮) 童便(三升)
       同煮取一升半,,分二服。如一服得快利即止,。
       唐柳宗元患腳氣,,夜半痞絕,,左脅有塊如大石,,且死,,困塞不知人三日矣,家人皆號(hào)哭,。榮陽鄭洵美傳此方服之,。半日頃,氣通立愈,。
       犀角散 治腳氣沖心,,煩喘悶亂,頭痛口干,,坐臥不得,。
       犀角屑 枳殼(去瓤,麩炒) 沉香(各七錢半) 紫蘇梗葉 檳榔 麥冬(去心) 赤苓(去皮,,各一兩) 木香 防風(fēng)(各半兩) 石膏(研細(xì),,二兩)
       上 咀,每服八錢,,水一中盞半,,煎至一大盞,去渣,,入淡竹瀝一合,,更煎一二沸,溫服不拘時(shí),。
       腳氣腫滿漸成水狀
       腳氣腫滿漸成水狀者,,邪氣上攻脾腎也。夫脾,,土氣也,。腎,水氣也,。腳氣者,,清濕之疾,其氣最易感于脾腎,,同氣相求之義也,。脾受邪則濕氣不行,腎受邪則水氣不化,,水濕二氣,,內(nèi)外合邪,積而成滿,,閉而成脹也,。
       赤苓湯
       赤茯苓 防己 桑白皮 陳皮(一兩半) 旋復(fù)(五錢) 杏仁 麻黃(去根節(jié)) 白術(shù) 紫蘇(一兩)
       水煮黑豆汁盅半,,煎藥五錢,姜半分,。
       腳氣瘥后復(fù)發(fā)
       腳氣瘥后,,邪氣未盡,正氣未復(fù),,或觸惱怒,,或感風(fēng)濕,則其疾復(fù)發(fā),,與前癥往往相似,,然與前法輒不應(yīng),要在隨時(shí)令,、審氣體而治之,。
       四斤丸 干濕腳氣瘥后,常服令永不發(fā),。
       牛膝 木瓜 肉蓯蓉 天麻(各一斤)
       酒五升,,浸一日,曬干為末,,用浸酒熬膏,,丸梧子大,酒下三十丸,。

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