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地米,、慶大、糜蛋白酶霧化方案為啥不用了,?

 澄清的橙 2017-05-08


霧化治療是大家熟悉和常用的治療方法,,以其方便、無損傷,、藥物直達呼吸系統(tǒng)而深受廣大患者的喜愛,。過去常用的方案是地塞米松 慶大霉素 α糜蛋白酶,現(xiàn)在此方案已經(jīng)停用多年了,。至今仍有患者來要求使用,,甚至某些診所也還在使用。這里就和大家聊聊為什么不再使用這套方案了,。

1,、先說地塞米松,此藥需要進入體內(nèi),,經(jīng)過肝臟轉(zhuǎn)化后才能全身起作用。而地塞米松本身沒有親脂性,,難以通過氣管粘膜細胞膜,,因此,霧化吸收差,,很難起到應(yīng)有的作用,。

2、慶大霉素,,目前沒有相關(guān)證據(jù)提示霧化局部吸收能起到抗菌作用,,而且表面使用抗菌素也不符合用藥規(guī)范。根據(jù)美國FDA規(guī)定,,抗菌藥物只有妥布霉素被批準(zhǔn)用于霧化吸入治療囊性纖維化性疾病,,其他均未得到確認。

3,、α糜蛋白酶是一種蛋白質(zhì)成分,,沒有證據(jù)表面它能達到小氣道,也就不可能對深部痰液起到作用,。另外,,超聲加熱還容易使其蛋白變性,,其本身對氣道還有一定的刺激作用,也容易過敏,。因此,,超聲霧化α糜蛋白酶本身就是不可取的。

由此可見,,再使用原有方案進行霧化治療是錯誤的,,甚至可能造成不必要的危害。隨著藥物研究的不斷進步,,新藥層出不窮,,新的霧化治療方案完全可以達到治療目的。還是希望我們不斷學(xué)習(xí),,尊重科學(xué),,更好、更專業(yè)地服務(wù)廣大患者,。


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