r /> 1、藥物研究證明,,抗抑郁藥沒有成癮性;
2,、人體維持正常的新陳代謝離不開氧氣,,同樣的大腦調(diào)節(jié)情緒也離不開5-HT,而且必須要有足夠的濃度,。如果你說人會對抗抑郁藥上癮,,那就相當(dāng)于說人會對5-HT上癮,也就相當(dāng)于說人對氧氣,、對呼吸上癮,,如果你從此就要戒掉呼吸,那我也沒辦法……
3,、1型糖尿病患者也離不開人工胰島素,你能說他們對胰島素上癮嗎,?為什么同樣的情形,,發(fā)生在腦袋上就要被區(qū)別對待,我不懂這些人的邏輯,。
另外,,我覺得對于重度抑郁,心理治療只能作為輔助手段(請注意,,我沒有說無效),。你什么時候聽說過,光做思想工作就能把感冒治好的,,過幾天是好了,那是它自己好的,,不是你說好的,。
心理療法的本質(zhì)
首先,,必須承認(rèn):大腦只是人體的器官之一,就跟胃,、肝,、腎一樣。心理療法的本質(zhì)就是改變大腦的工作對象,、改變大腦的工作方法,,間接的、有限的調(diào)節(jié)大腦,,無法直接改變大腦本身,。
雙管齊下
雖然從根本上講抑郁癥是“物質(zhì)病”,,但在表現(xiàn)形式上卻是心理,、生理雙重疾病,所以同時使用心理和藥物治療,,效果會更完美,,perfect~~~哈哈
神經(jīng)衰弱
這是抑郁癥的老叫法,目前美國醫(yī)學(xué)界已經(jīng)沒有這種說法了,,神經(jīng)衰弱就是抑郁癥,,抑郁癥就是神經(jīng)衰弱,,不是衰弱是什么,難道是亢奮,?
慢性疲勞綜合癥
目前慢性疲勞綜合癥的病因不明,,研究發(fā)現(xiàn)(無鎮(zhèn)靜作用的)抗抑郁藥對此癥有療效。
關(guān)于抗抑郁藥“使人自殺”的問題
我只說兩點(diǎn):
1,、對于中度以上抑郁,,到底是規(guī)范用藥的人自殺率高,還是不吃藥的人自殺率高,?我懶得回答這個問題,;
2、自殺要具備兩個條件,,自殺的意愿和執(zhí)行的動力,抗抑郁藥首先解除抑制(提供動力),,然后改善情緒(消除自殺意愿),,比較熱血的人往往等不及藥物完全起效就先走一步了……這反而是抗抑郁藥有療效的最好證明,。
預(yù)防自殺
對于有嚴(yán)重自殺傾向的抑郁癥患者,勸他想開點(diǎn)不要死之類的沒多大意義,,最好就呆在旁邊看住他,。解決方案:1、此類患者都是中度以上抑郁,,直接使用藥物治療,,其他廢話少講;2,、需要家屬配合,,必須嚴(yán)格監(jiān)護(hù)、寸步不離,,直至病情顯著改善,。尤其是藥物治療的前六個月,一定要盯得牢牢的?。,。∫?yàn)樗幬锸紫忍峁﹦恿?,然后改善情緒,,請患者家屬切記切記!??!
復(fù)發(fā)率
第二次發(fā)作的概率(5年內(nèi)復(fù)發(fā)率)是50%,第三次復(fù)發(fā)的概率是75%,,第四次是100%,,第五次…呵呵,只要發(fā)作過三次,,基本上就是終身患病了,,所以差不多有37%的患者需要藥物維持治療。希望你是另外63%,。
關(guān)于藥物“依賴”的問題
1、輕中度抑郁治療康復(fù)后,,只要不復(fù)發(fā),,就不需要吃藥,所以不存在依賴的問題,;
2,、嚴(yán)重的反復(fù)發(fā)作的抑郁癥確實(shí)要依賴藥物,但這不是藥的錯,,是你大腦自身功能無法恢復(fù)造成的,,并不是藥物引起的,,在不能根治的情況下,有依賴總比沒有強(qiáng),;
3,、另外還有一個原因造成“依賴”的錯覺,心甘情愿吃藥的往往是重度或反復(fù)發(fā)作型患者,,被逼得沒辦法了,,這些人是離不開藥物的。較少有人吃藥康復(fù)后再也沒復(fù)發(fā),、再也不需要依賴藥物,,因?yàn)檫@樣的人大多存在于輕中度患者之中,他們不喜歡吃藥,、而且很多人都是自然而然康復(fù)的,;
4、個人認(rèn)為,,自愈跟吃藥可能是互不干擾的,、或僅有較弱的聯(lián)系:如果該患者能自愈,那么不管他是否吃藥,、他都能自愈,,此時藥物起到的是輔助作用,就像拐杖一樣,;如果該患者無法自愈,,那么不管他是否吃藥、他都無法自愈,,此時藥物起到的是替代作用,,就像假肢一樣。
5,、那么自愈或根治到底靠什么呢,?就目前的科技水平,只能靠各人運(yùn)氣了,。
關(guān)于根治
就療效而言,,西藥最為確切、電休克次之,、心理再次之,,中藥的療效最不確定;
就根治而言,,無論中藥,、西藥、心理、電休克都無法保證根治,,徹底痊愈,、永不復(fù)發(fā)的患者很可能都是自愈的,能夠100%根治抑郁癥的方法還沒發(fā)明出來,。
為什么說他們是自愈的:
1,、抗抑郁西藥,雖然會提高大腦中5-HT的濃度,,但并沒有確切的證據(jù)表明:藥物能夠直接修復(fù)腦細(xì)胞的受損功能,,所以痊愈很大程度上靠的是患者大腦的自我恢復(fù),即使藥物有直接的治療作用,,如果患者的基因表達(dá)出了問題,,抑郁癥照樣復(fù)發(fā),內(nèi)源性抑郁就是如此,;
2,、中醫(yī)藥,雖然國家一直大力扶持,,但在治療抑郁癥上,,至今也沒哪所科研院校、哪家醫(yī)院,、或者哪位知名中醫(yī),,非常有底氣的站出來宣布:找到了根治抑郁癥的中醫(yī)療法,沒有,、一個都沒有,。唯一對抑郁癥有確切療效的天然草藥、圣約翰草提取物,,也只能治療輕中度抑郁,,而且還是老外發(fā)現(xiàn)的。
最后要說的是,,對于反復(fù)發(fā)作,、長期無法自愈的中度以上患者,藥物維持是最佳選擇,,無論是對身體健康還是日常生活,,吃藥都比抑郁著強(qiáng)。
世界上有什么病是能夠根治的呢,?想了半天,,還真沒有:)
關(guān)于安定、安眠類藥物
只用此類藥物治療抑郁癥是最大的錯誤,!尤其是伴有失眠的抑郁癥患者特別喜歡吃,偏偏就不用抗抑郁藥。安定,、安眠類藥物只能短時間使用,,隨著服藥時間變長,需藥量會越來越大,,藥效反而越來越差,。
無論你是伴有失眠或焦慮或強(qiáng)迫的抑郁癥,只需單一用藥即可,,別的什么都不用吃,,一方面沒必要,另一方面藥物相互作用可能產(chǎn)生更多副作用,。
我曾經(jīng)連續(xù)7年失眠從13歲到20歲,,是帕羅西汀治好的,最近又出現(xiàn)了米氮平,,對失眠也很有效,。我的經(jīng)歷是:按治療劑量吃了一年多帕羅西汀,失眠強(qiáng)迫抑郁全好了,,實(shí)際上半年之內(nèi)就好了,,后面是為了鞏固療效,此后失眠強(qiáng)迫再也沒復(fù)發(fā)過,,抑郁癥倒是反復(fù)發(fā)作過4次,,可能是病的太久,大腦已經(jīng)無法自我恢復(fù)了,。最后要強(qiáng)調(diào)的是,,無論你的抑郁癥有多輕,安定,、安眠類藥物只能作為抗焦慮,、幫助睡眠,短期配合使用,,治療抑郁癥的主力應(yīng)該還是抗抑郁藥,。(安定、安眠類藥物連續(xù)使用不宜超過三個月,,長期服用可能會加重抑郁)
抗精神病及抗癲癇藥物
醫(yī)生經(jīng)常會加開此類藥物,,讓患者與抗抑郁藥同時服用,但往往不做任何解釋,,搞得人莫名其妙:
此類藥物可以增強(qiáng)抗抑郁藥的藥效,、加快抗抑郁藥的起效時間,說白了,,就是增效劑(常用的增效劑還有碳酸鋰,、丁螺環(huán)酮、苯二氮卓類即安定類藥物)。
不過我認(rèn)為沒必要,,除非你是難治性抑郁:
1,、藥吃的越多、副作用就越多,,患者反而無法堅持治療,。
2、又不是難治性抑郁,,你叫他吃增效劑做什么,,有回扣是吧?
3,、單用抗抑郁藥起效需要2-4周,,加上增效劑需要1-2周,實(shí)際上就快了一個禮拜,,而治療抑郁癥整個療程至少半年,,有必要為了這一個禮拜,而讓患者多花幾百塊錢,、遭受更多副作用嗎,?更麻煩的是,這么做會誤導(dǎo)患者,,他們會誤以為治療抑郁癥就是要吃這么多的藥,、花這么多的錢,而且還會把抑郁癥跟精神分裂掛上鉤,,唉…醫(yī)生們,,有點(diǎn)耐心好不好,多給患者解釋解釋會死???
4、也有部分精神科醫(yī)生認(rèn)為,,此類藥物可能會引起藥源性抑郁,、增效劑的說法并不可靠,對此我表示贊同,,除非你是難治性抑郁,,否則不要合并使用。
5,、所謂的“精神病性抑郁”,,這種說法是有爭議的,此類患者人數(shù)極少,往往通過常規(guī)的抗抑郁治療之后,精神病癥狀就會隨著抑郁的改善而自動消失,,如果未消失,、再加服抗精神病藥物也不遲(此時已經(jīng)不是抑郁癥了,而是……),。
難治性抑郁
治療方法見空間相冊里的翻拍書,,本文的最下面有鏈接“藥物使用參考”,,打開之后自己找一下,。如果還是治不好,就只能使用無痛電休克療法MECT了,,這個得找醫(yī)生,。
關(guān)于藥物相互作用的問題
抗抑郁藥最好單一用藥,原因:1,、藥物相互作用會加強(qiáng)副作用,;2、發(fā)生副作用后搞不清楚到底是哪種藥引起的,,給后續(xù)治療帶來麻煩,;3、除了難治性抑郁,,單一用藥足以應(yīng)付其他所有類型的抑郁癥,,復(fù)合用藥沒必要。
一些沒有用藥經(jīng)驗(yàn)的人往往同時吃兩種以上的藥物,,或者單一用藥但劑量過大,,他們太心急了??挂钟羲幤鹦枰氖菚r間,,不是今天吃明天就好,也不是吃的劑量越大就越好,,基本上都是1個月初步起效(1個月無效或副作用無法忍受就換藥),,3個月顯效80%,整個療程至少半年,,伴有強(qiáng)迫的抑郁癥療程更長,。
我曾經(jīng)試過氟西汀+帕羅西汀、氟西汀+米氮平,,氟西汀+舍曲林,,副作用太大了,尤其是氟帕組合簡直要我了小命,,氟米組合會引起嚴(yán)重嗜睡,、大白天眼睛都睜不開,氟舍組合會引起嚴(yán)重消化不良,、腹痛腹瀉,,盡管有些藥物組合在一起是安全的,,本人還是建議單一用藥。(難治性抑郁需要復(fù)合用藥)
輕度抑郁
以情緒癥狀為主的輕度抑郁可使用心理療法,,或者根本就不用治,,這種類型的患者實(shí)際上就是心理學(xué)上講的抑郁型氣質(zhì),是一種正常的人格狀態(tài),。
性功能障礙
因?yàn)閱栠@個問題的人太多了,,所以不得不單獨(dú)拿出來講一下。1,、首先抗抑郁藥物引起的性功能障礙都是可逆的,,停藥后會自然恢復(fù),不必杞人憂天,;2,、副作用因人而異,別人吃A藥會有性功能障礙,,你吃則不一定會有,,只有親自嘗試后才知道,在你吃藥之前是無法預(yù)測的,;3,、如果產(chǎn)生障礙就換藥,很簡單,,有些人不但不會萎,,反而會變強(qiáng);4,、吃A藥會性功能障礙,,停掉A藥換吃B藥,前兩個月的性功能障礙不一定是由B藥引起的,,連續(xù)服用B藥3個月后再做評估,。
體重增加
比起抑郁,很多女性患者反而更害怕肥胖,,如果不喜歡,,很簡單、換藥,!
藥物起效時間
1個月初步起效(一個月無效或副作用無法忍受就換藥),,3個月顯現(xiàn)全部療效的80%,6個月為95%,,個人的經(jīng)驗(yàn)是:按治療劑量連續(xù)服藥9個月才能顯示100%的藥效,,包括療效和副作用。吃藥的前六個月,,藥效可能出現(xiàn)起伏,,有時甚至連續(xù)兩三個月都感覺效果變?nèi)趿?,這很正常,繼續(xù)吃,,記住一點(diǎn):只要頭一個月起效,,不管中途藥效如何起伏,反正維持相同劑量連吃6-9個月,,絕對康復(fù),。
另外需要注意的是:抗抑郁藥不是快樂藥、更不是興奮劑,,只要能消除抑郁即說明藥物是有效的,,當(dāng)然如果你吃藥后變快樂了則更好。
時間要素
短時間的抑郁情緒很正常,,健康人也有沮喪絕望的時候。無論是治療過程中,、還是治療結(jié)束了,,只要抑郁情緒持續(xù)不超過一個月就是正常的(通常判定是兩周,延長到一個月更確切,,個人觀點(diǎn)),。
持續(xù)時間是判斷有無抑郁癥重要條件,我們常常忽視這一點(diǎn),。
藥物劑量
1,、抑郁癥一般是1粒/天(25mg規(guī)格的文拉法辛是3粒/天、25mg規(guī)格的氟伏沙明是3粒/天),,如果連服兩周無效,,就劑量加倍再服兩周(例外:米氮平15mg的催眠效果強(qiáng)于30mg),如果還是不見效就:1,、加至說明書允許的最大劑量,,兩周后不見效就換藥;2,、直接換藥,。對藥效不要過早的下結(jié)論。
2,、強(qiáng)迫癥的治療劑量一般是抑郁癥的兩倍,,而且療效的出現(xiàn)也需要更長時間。(注意:米氮平好像不治強(qiáng)迫癥)2010年8月31日補(bǔ)充:我又查了藥物說明書,,只有帕羅西汀寫了治療強(qiáng)迫癥劑量要加倍,,其余的藥物沒有提及這點(diǎn);另外,,根據(jù)我個人經(jīng)驗(yàn),,即使使用治療抑郁癥的劑量,、也仍然對強(qiáng)迫癥有療效,只是效果弱一些,、起效慢一些,。所以如果您吃兩片覺得副作用大,也可以只吃一片,,照樣可以治好強(qiáng)迫癥,。
用藥持續(xù)時間
世界衛(wèi)生組織推薦的最短療程是半年,個人認(rèn)為:為了保險起見,,輕度抑郁應(yīng)維持治療6個月以上,,中度抑郁9個月以上,重度15個月以上,,伴強(qiáng)迫的重度抑郁應(yīng)維持治療18個月以上,。
個人見解、僅供參考:1,、藥物完全起效差不多需要6個月,,如果療程比這短,治療效果肯定打折扣,;2,、重度患者往往都伴有嚴(yán)重的軀體癥狀,身體恢復(fù)一下至少也得一年的時間,,所以最好維持治療12個月以上,。
關(guān)于換藥的問題
新藥和殘留在體內(nèi)的舊藥也會發(fā)生相互作用,結(jié)果往往都是負(fù)面的:增強(qiáng)副作用,。這個過程一般會持續(xù)兩周,,如果舊藥是氟西汀,則可能持續(xù)一個月,,因?yàn)榉魍〉陌胨テ谳^長,,在這期間發(fā)生的副作用不要都算到新藥頭上,提醒大家注意,,如果停用舊藥1-2周后再吃新藥當(dāng)然更好,。我曾經(jīng)就是因?yàn)檫@個錯誤,在26歲那年錯過了舍曲林,,這件事也提醒我:反復(fù)嘗試有多么重要,,因?yàn)榧词挂粫r糊涂錯過了,以后還有機(jī)會再遇到,。
1,、可以直接停掉舊藥,換吃新藥,;
2,、可以逐步緩慢停掉舊藥,,再吃新藥;
3,、可以逐步緩慢停掉舊藥,、等1-2周后再吃新藥;
4,、吃新藥時,,可以直接就吃1片,也可以幾分之幾的一點(diǎn)點(diǎn)往上加,;
5,、最好不要兩種藥同時吃。(雖然有些藥物合用是安全的,,但不到萬不得已,,還是不要同時吃)
如何停藥
原則就是根據(jù)自身承受能力緩慢逐步的停,以1周或2周為間隔,,每次減少四分之一,,用1到2個月的時間慢慢停;也可根據(jù)身體反應(yīng)靈活調(diào)整藥量,,怎么舒服怎么來。(普通片劑可以分割服用,,如果是緩釋片,、則不能切割。膠囊的話就得看那種藥用的是何種緩釋技術(shù):如果是內(nèi)容顆粒產(chǎn)生的緩釋效果,,就可以拆開吃,;如果是膠囊殼產(chǎn)生的緩釋效果,就不能拆開吃了)
分步解決
所有藥物對抑郁癥均有很好的療效,,但對于失眠,、強(qiáng)迫、焦慮,、社恐,、乏力、學(xué)習(xí)能力下降……之類的伴隨癥狀,,各種藥物的療效會有所差別,,如果無法一次性解決,那就分步來,。一般優(yōu)先治療失眠,,然后是強(qiáng)迫、焦慮,,然后恢復(fù)體力,,最后是學(xué)習(xí)工作能力,、社交能力,遵循先軀體后精神,、先治療疾病后恢復(fù)功能的順序,,在不同的階段使用不同的藥物,這樣就不會亂了,。
藥物安全性
1,、抗抑郁藥沒有致癌性
如果有的話會讓它生產(chǎn)嗎?對于中度以上患者:整天郁郁寡歡,、體質(zhì)孱弱,,得癌癥或其他疾病的概率會更高、預(yù)期壽命會更短,;不使用藥物治療,,整個人如同行尸走肉、生活質(zhì)量差得一塌糊涂,,這樣即使長命百歲又有什么意義,?
2、藥物毒理
這是醫(yī)學(xué)術(shù)語,,不是中毒的“毒”,。
我特意查了一下資料,對于藥物毒性,,書里是這樣介紹的:安非他酮及老一代三環(huán)類抗抑郁藥,,相對毒性為中;曲唑酮,、奈法唑酮,、嗎氯貝胺,相對毒性為輕,;氟西汀,、帕羅西汀、舍曲林,、氟伏沙明,、西酞普蘭、文拉法辛,、米氮平,、噻奈普汀,相對毒性為零,。
單一抗抑郁藥過量存活紀(jì)錄:西酞普蘭(20mg)260顆,,舍曲林(50mg)270顆,帕羅西汀(20mg)100顆,,氟西?。?0mg)150顆,如果這樣算的話,,說句玩笑話:抗抑郁藥竟然比白開水還安全,。這些最高紀(jì)錄可是常規(guī)劑量的一兩百倍呀!你能想象一個人一天之內(nèi)喝下200-400升水還能活著嗎,?很好笑吧,,以上紀(jì)錄已經(jīng)有一些年頭了,感興趣的朋友可以破一下,。
當(dāng)然了,,規(guī)范用藥的情況下極端副作用仍然有可能發(fā)生,不過概率往往小于千分之一甚至萬分之一,,一旦發(fā)生立即停藥并就醫(yī),,希望你不要這么倒霉,這些罕見的不良反應(yīng)說明書上都會寫出來,,但幾乎沒有危及生命的,,各位不要因噎廢食。
關(guān)于安慰劑效應(yīng)
抗抑郁西藥的確有安慰劑效應(yīng),,但療效也是確實(shí)存在的,。為什么純中藥在治療抑郁癥時,就沒有顯著的安慰劑效應(yīng)呢,?因?yàn)橹兴幈緛砭蜎]多少真實(shí)存在的療效(對抑郁癥而言),。
所謂的“抗藥性”
哈哈…這個問題太好笑了,抗抑郁藥又不是抗生素,,怎么會有“抗藥性”?我使用藥物十年了,,一直都很有效,,哪怕你吃一輩子抗抑郁藥,有效的永遠(yuǎn)都有效,,療效既不會消失也不會減弱,,在使用固定劑量維持治療的情況下,療效是持續(xù)且穩(wěn)定的,。
鎮(zhèn)靜作用的利弊
在治療焦慮,、失眠時,鎮(zhèn)靜作用是有益的,;另一方面鎮(zhèn)靜作用會讓人乏力,、害羞(也可能會產(chǎn)生閱讀障礙),對于有社交恐懼的患者是有害的。凡事都有兩面,,就看你如何利用,。
關(guān)于藥物改變性格
抗抑郁藥的確會改變性格,但不會改變?nèi)烁?,吃藥前你是個誠實(shí)善良的人,,吃藥后你還是個誠實(shí)善良的人,只不過有可能從郁郁寡歡變成開朗外向,、從沉默寡言變成樂于交流,,這種改變是好事。還是一位吧友說的好:只要不躁狂,、不變性就沒關(guān)系,,哈哈…一針見血。
以下內(nèi)容僅代表我個人,,僅供參考:
1,、帕羅西汀,無憂無慮,、逍遙自在,、與世無爭,可以近似算作抑郁質(zhì),,其實(shí)也不抑郁,,只是很悠然飄逸呵呵;
2,、氟西汀,超級自信,,非常善于與人交往,,有領(lǐng)導(dǎo)能力、有脾氣,,語言、閱讀能力超強(qiáng),,可以算是膽汁質(zhì);
3,、西酞普蘭,奮發(fā)圖強(qiáng),、堅韌不拔,很有進(jìn)取心,,做事積極主動、百折不撓,,樂觀開朗,可以算是多血質(zhì),;
4,、舍曲林,,溫和友善,、內(nèi)外兼具,,比起氟西汀、西酞普蘭稍微內(nèi)向,、害羞一點(diǎn),可以算是粘液質(zhì),;
5,、對我個人而言,西酞普蘭就是溫和的氟西汀,,舍曲林就是溫和的帕羅西汀,;
6,、性格的顯著改變,往往出現(xiàn)在連續(xù)服藥一年以后,。
再次強(qiáng)調(diào):這些特性,只是藥物在我個人身上的效果,,并不代表普遍性,同樣的情況不見得會發(fā)生在你身上,。
藥物引起躁狂
首先得搞清楚什么是躁狂:
1、情緒極度興奮,,坐立不安、言語不停,;
2、自我感覺過于,、過于、過于良好,;
3,、出現(xiàn)譫妄、短時間喪失自知力,。
需要注意的是:“語言或行為有明顯的攻擊性,、有嚴(yán)重的持續(xù)的暴力傾向”并非躁狂,這種情況其實(shí)是焦慮癥的一種,,應(yīng)使用鎮(zhèn)靜劑(也就是我們平常所說的安定類藥物)或具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥治療,。躁狂的核心癥狀是興奮,不是暴躁,!我一開始也沒搞清楚概念,,請教了很多躁郁癥患者才明白。
吸煙的影響
吧友“守望者暗的永恒”建議:吸煙者最好不要使用具有雙重機(jī)制的抗抑郁藥,,比如文拉法辛,,因?yàn)槲鼰煏档痛祟愃幬锏乃幮А?br>注解:
1,、我不抽煙,,所以沒這方面的經(jīng)驗(yàn),;
2,、國產(chǎn)文拉法辛也很貴,、而且還要分三次服用,,所以本人沒有進(jìn)行長期試驗(yàn),;
3、這句話反過來講更優(yōu)美:使用具有雙重機(jī)制抗抑郁藥的患者最好不要抽煙~~~哈哈
什么是重度抑郁
本來不想寫這段的,,但抑郁癥吧里每天都有人憂心忡忡的懷疑自己是重度抑郁,還是得解釋一下,。
現(xiàn)在回想起來都覺得很痛苦:
1,、重度患者根本上不了網(wǎng),,坐在電腦前只會讓他們頭昏腦脹,,什么也干不了,;
2,、絕對不會有手機(jī),,手機(jī)對于他們就像磚頭一樣,,很重且毫無用處,;
3,、絕對不會有女朋友/男朋友,;
4、嚴(yán)重的閱讀障礙,一句話要一個字一個字的看,,反復(fù)掃三遍才能看懂;
5,、嚴(yán)重的心算障礙,兩位數(shù)的加減法要想半天,,還得掰著手指頭數(shù),;
6,、每天都失眠,,早上起床時,渾身每一根,、沒錯是每一根骨頭都會疼;
7,、差不多每兩三天就會出現(xiàn)一次睡眠呼吸暫停,,腦子有意識,但身體動不了,;
8,、每天都渾身酸疼,每一分每一秒都是酸的,,沒有力氣,,跑1500米絕對不會及格;
9,、每天都拉稀,,全天都腹脹難忍;
10,、每天都頭昏,,走一百米就會氣喘吁吁,數(shù)兩百張卷子,、數(shù)到七十時渾身冒汗,;
11、呼吸很費(fèi)力,,總是不自覺的嘆氣,,總是打哈欠,每天都超過三十個,。
12,、一般每天講話都不超過五句,有時候一整天都不說話;
13,、極度極度的恐懼,、絕望、自責(zé),,傷心時撕心裂肺,總是心酸,,但哭不出來,,沒有眼淚;
14,、很想死,但沒有力氣,、沒有精神動力予以執(zhí)行,,用爛泥來形容他們非常恰當(dāng),自殺風(fēng)險最高的是中度偏重抑郁,,而不是重度患者,;
15、一般都伴有強(qiáng)迫癥,;
很多人都會想:太夸張了吧,,怎么可能,。唉~~~我不想再廢話解釋了呵呵,還有比這更慘的呢,,連床都起不來,。當(dāng)你看到這段內(nèi)容時,恭喜你:你不是重度抑郁,。
關(guān)于住院
抑郁癥一般不需要住院,,除非你是超級重度,臥床不起,、吃不下飯的,。
無論是徹底治愈的、還是藥物維持的,,抑郁癥治療的目標(biāo)是恢復(fù)學(xué)習(xí)工作能力,、恢復(fù)社交功能,最終回歸社會,。這世界是由健康人主宰的,,不治好抑郁癥很難和他們競爭,。
我是一名心理咨詢師,,如果您有阿里旺旺,請點(diǎn)擊這里與我聯(lián)系'/>