獨孤九劍的最高境界是無劍勝有劍、無招勝有招,,舌診也是如此,,不能死記硬背各種舌象的主病主證,而是要從其形成原理上把握,??吹揭粋€舌象,要能夠知道這個舌象是如何形成的,,是何種陰陽失衡,、正邪斗爭等形成此種舌象。 人體的氣血津液都屬于人體的精氣,,人體精氣有兩大運行系統(tǒng),一個是經脈,一個是三焦,。正如同春運往返時的鐵路交通一樣,,人群相對聚集并且沿著相對固定的軌道運行,這相當于經脈系統(tǒng),;人下了火車,,四面八方的行走,這相當于三焦系統(tǒng),。經脈處于三焦內,,和三焦不斷的有物質交換。經脈內以營血為主,;三焦內以衛(wèi)氣為主,。營血出于經脈到達三焦之后可以化為衛(wèi)氣;衛(wèi)氣入于經脈之內可以化為營血,。
這里就是講食物入胃后首先要對兩大精氣運行系統(tǒng)進行供養(yǎng),,保證氣血運行的交通,。肝主身之筋膜,,筋膜遍布全身上下形成三焦,,食物通過滋養(yǎng)肝,,來供養(yǎng)三焦筋膜系統(tǒng),;食物通過滋養(yǎng)心,,來供養(yǎng)經脈,。 經脈遍布全身,,屬絡于各臟腑,為心所主,,而舌上經脈匯集,,所以說心開竅于舌。舌象可以很好的反應經脈以及與之屬絡臟腑的情況,。 三焦筋膜遍布全身上下,,囊系各經脈臟腑,是津氣升降出入的場所,,三焦筋膜集聚成舌,,所以舌象可以反應三焦內精氣運行及所囊系的臟腑的情況。 經脈居三焦之中,,對于舌也是如此,,舌的內部有眾多經絡血脈,外部有筋膜包裹,所以經脈系統(tǒng)病變主要影響舌質,,三焦系統(tǒng)病變主要影響舌的表層(包括舌苔,、舌表筋膜等)。由于經脈處于三焦筋膜之中,,所以經脈和三焦可以相互影響,,比如三焦筋膜痙攣影響氣津的運行,也可以影響穿梭其內的經脈的運行,;三焦和經脈系統(tǒng)的寒熱,、潤燥可以相互影響等。 下面是我繪制的一幅人體內景圖,,可以看出人體內經脈,、三焦、臟腑的關系,。 舌質機理:舌質和經脈及筋膜都有關系,,經脈內血氣運行的情況,和舌質的顏色關系密切,。經脈和各臟腑相互連貫成為一個整體,,所以各臟腑病變,可以影響整個經脈系統(tǒng),,進而反應在舌上,,比如肝病則舌青、腎病則舌黑等,。三焦筋膜系統(tǒng)的舒展暢通與否,,也和舌色相關。舌質的軟硬,、胖瘦,、齒痕鋸齒等都和三焦筋膜系統(tǒng)有關。比如肝氣郁結,,三焦筋膜痙攣,,可在舌邊看到鋸齒狀;三焦水氣泛濫,,則舌胖大等等,。 舌苔機理:三焦筋膜系統(tǒng)的津氣上承于舌,變可成為舌苔,。由于三焦筋膜和胃相連,,是脾為胃行津氣的通道,所以三焦內的津氣很大程度和胃有關,,所以胃氣和舌苔息息相關,。當然三焦還通過筋膜和其他臟腑相連系,,三焦的氣化和肺、心,、腎,、脾、肝膽,、胃腸等息息相關,所以各臟腑的氣化失常,,都可以影響三焦的津氣,,進而影響舌苔。 試簡析以便舉一反三,。 白色:正常舌苔為薄白苔,,若白苔較薄,說明三焦系統(tǒng)未受大的影響,,病在表,。若白而滑,說明三焦系統(tǒng)有痰濕,。白而干燥,,說明津液不足,或者津液不能上承于舌,。若舌質色白,,說明經脈系統(tǒng)氣血不足…… 黃色:黃色說明有熱,如果由白苔變黃,,說明表寒郁而化熱,,如果黃而苔薄則說明三焦尚未受大影響。黃而膩,,說明熱而兼濕,;黃而燥,說明熱盛傷津,。傷寒的典型過程是由太陽病薄白苔,,變?yōu)殛柮鞑〉狞S厚苔。而少陽病,,病已影響三焦,,又未傷津,所以少陽病典型舌苔是白滑膩,、微黃膩等,。 黑色:腎病所司部位的三焦氣化不利,致腎水上泛,,則苔黑,;腎病致腎水凌辱經脈,,則舌色黑;寒痰濕濁凝聚,,三焦陽氣不布,,可見黑苔;陽明熱盛火熏,,可見焦黑之色…… 紫色:寒熱影響經脈運行可以舌色紫或舌下靜脈青紫,,肝病或者其他原因導致三焦氣滯也可影響經脈血行而現(xiàn)青紫色…… 雖然五臟之氣通過經脈和三焦可以到達舌,但是還是有偏于某一部位,,比如足少陰之脈挾舌本,、足厥陰之脈絡舌本、足太陰之脈連舌本散舌下等,;腎影響下焦氣化而應于舌根,,脾影響中焦氣化而應于舌中,肝影響三焦兩側氣化而應于舌邊等,。 |
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