門診很多來就診的肩周炎的病人聽到需要手術(shù)都很恐懼和擔(dān)心，除了手術(shù)的效果,，他們還擔(dān)心是不是醫(yī)生把病說重了,，那么什么時(shí)候就需要做手術(shù)呢？根據(jù)我的臨床經(jīng)驗(yàn)可以給大家一點(diǎn)建議,。

1. 夜間痛明顯,，影響睡眠。包括疼痛不能入睡和睡著后翻身后因?yàn)樘弁炊@醒,。睡眠甚至比飲食還要重要,，所以影響睡眠了就比較嚴(yán)重了。

2.功能喪失50%,。也就是上舉手臂低于肩或在肩的水平,，后伸摸皮帶困難，這就會(huì)給穿衣服等日常生活帶來困難,。

3.病程超過3月,。

   全部達(dá)到以上3點(diǎn)，就有必要手術(shù),，而且根據(jù)我的經(jīng)驗(yàn),，3月內(nèi)或3月左右手術(shù)效果將會(huì)很好，甚至能恢復(fù)完全正常,，而超過3月,，雖然也可獲得滿意的效果，但大多恢復(fù)不到90%以上,。當(dāng)然如果癥狀沒那么重,，可以繼續(xù)保守治療和觀察，畢竟手術(shù)針對(duì)的是患者的癥狀,。

   手術(shù)止痛效果非常好,，但功能恢復(fù)需要術(shù)后二周內(nèi)嚴(yán)格的康復(fù)治療。我們有強(qiáng)大專業(yè)的康復(fù)團(tuán)隊(duì)所自創(chuàng)的康復(fù)手法使手術(shù)的效果事半功倍,，這也是國內(nèi)很多醫(yī)院缺少的,。

4.唯一提到的影像學(xué)就是如果是核磁共振（MRI)如果發(fā)現(xiàn)肩袖撕裂或者盂唇損傷,，就必須要手術(shù)了。

5.外傷或手術(shù)后引起肩關(guān)節(jié)疼痛和功能受限最好3月內(nèi)手術(shù),，可以獲得更滿意的結(jié)果,。

    可能影響患者手術(shù)的另一重要原因就是費(fèi)用，由于我國的醫(yī)保制度,，患者負(fù)擔(dān)的比較多,，關(guān)于手術(shù)費(fèi)用和具體的手術(shù)方式可以咨詢。需要提到的是手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)-關(guān)節(jié)鏡治療,。